Les patients atteints de cancer encourent-ils des soins non nécessaires? - Health Matters

Anonim

Un dialogue ouvert entre le médecin et le patient est essentiel pour un traitement optimal.Seb Oliver / Corbis

L'étude a examiné le rôle que les demandes des patients jouent dans le plan d'action des fournisseurs de soins de santé. Les résultats de l'étude suggèrent que les demandes inappropriées de soins sont rarement un problème, mais tous les experts ne sont pas d'accord avec les résultats.

Les chercheurs du Abramson Cancer Center et de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie ont interrogé des oncologues et des infirmiers praticiens. et l'adéquation des demandes des patients pour les tests et le traitement.

L'étude a révélé que près de 80 pour cent des demandes des patients étaient jugées appropriées et accordées. Selon l'auteur principal Keerthi Gogineni, MD, «les demandes inappropriées de patients atteints de cancer étaient rares, et dans moins de 1% des cas, les prestataires ordonnaient un traitement ou un test inapproprié à la demande des patients».

Les services médicaux à coût élevé sont toujours un problème en oncologie, mais les attentes des patients ne sont pas à l'origine de cette situation », explique le Dr Gogineni.

Une étude Penn Medicine de 2013 a révélé que plus de 80% des gens croyaient que Des tests et des traitements, et plus de 50 pour cent ont cru que les patients demandaient des soins inutiles.

"Le montant dépensé par les Etats-Unis en soins de santé est stupéfiant et ne se traduit pas par de meilleurs résultats pour la santé", a déclaré Gogineni. «Le domaine de l'oncologie en particulier sera sujet à examen en raison du nombre de tests coûteux et de traitements que nous utilisons qui ont parfois un avantage marginal.»

Certains experts remettent en question les résultats de la nouvelle étude.

«Des études ont montré que certains oncologues surimaginaient et sur-testaient, donc le résumé pose problème car les médecins déterminent ce qui est inapproprié». »dit Otis Brawley, MD, médecin en chef de l'American Cancer Society.

« Le surdiagnostic est un vrai problème », explique le Dr Brawley. "Il y a des cancers sans signification clinique qui sont traités. Nous guérissons ceux qui n'ont pas besoin d'être guéris. "

" Nous sommes passés d'un extrême des gens qui ne parlent pas de cancer à une merveilleuse révolution de la connaissance où les gens parlent du cancer tout le temps "dit Mikkael Sekeres, MD , MS, un oncologue à la Cleveland Clinic. «Le balancier a peut-être trop avancé, car lorsque les gens se sentent à l'aise pour parler du cancer, beaucoup d'organisations se sont habituées à qualifier les choses de cancer qui n'est peut-être pas cancéreux.»

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L'un des moyens pour les patients de s'assurer qu'ils reçoivent un traitement approprié est d'entretenir un dialogue constant avec leur médecin.

«Il est très important pour les patients demande 'Que me fais-tu? Pourquoi fais-tu ça? De quels médicaments s'agit-il? », Explique Ethan Zohn, qui a combattu deux épisodes avec le lymphome de Hodgkin. «[Les médecins] voient des centaines de patients par jour et, parfois, ils ne font que passer les motions, alors vous devez être conscient et défendre votre cause. "Zohn blogue sur ses propres expériences pour la santé au quotidien.

Dans le but de promouvoir les conversations médecin-patient qui évitent les soins inutiles ou dupliqués, la Fondation de l'American Board of Internal Medicine (ABIM) a lancé sa campagne Choisir avec soin. Cela fait partie d'une campagne plus large parmi la communauté des soins de santé pour expliquer la validité - ou l'absence de validité - de certains tests », explique Elizabeth Comen, MD, oncologue médicale au Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York. "Il offre un ensemble de lignes directrices clairement écrites et des points de discussion clés que les médecins peuvent avoir avec les patients et les patients peuvent aussi parler aux médecins."

Hollye Jacobs, RN, MS, MSW, auteur de «The Silver Lining: Un guide favorable et perspicace au cancer du sein," connaît l'importance des conversations en cours entre le patient et l'oncologue.

"Depuis la fin du traitement J'ai collaboré avec mes médecins pour savoir si et quand les tests étaient nécessaires et ensuite procéder en conséquence », dit Jacobs, qui a été diagnostiqué d'un cancer du sein en 2010.« La clé est que les patients s'associent à leurs équipes soignantes pour prendre des décisions. ensemble. "

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