Table des matières:
- La physiologie derrière la fibromyalgie et IBS
- Les traitements médicamenteux contre la fibromyalgie et le syndrome du côlon irritable comprennent:
Quand Melissa Talwar se réveille chaque jour, elle ne sait pas comment elle se sentira.
"Certains jours sont plus faciles que d'autres", dit le développeur Web indépendant de 33 ans. Les jours difficiles sont remplis de malaises de digestion tels que crampes, douleurs abdominales sévères, constipation et sensibilité aux aliments.
Talwar a à la fois la fibromyalgie et le syndrome du côlon irritable (IBS). Elle a été diagnostiquée avec la fibromyalgie quand elle avait 15 ans et IBS quand elle avait 19 ans, "mais j'avais déjà des problèmes d'estomac à 16 ans, quand j'ai eu ma première endoscopie", at-elle dit.
Son cas n'est pas inhabituel. La fibromyalgie et le SCI coexistent fréquemment chez les mêmes personnes. Près de 60% des personnes atteintes de SCI ont également la fibromyalgie, et jusqu'à 70% des personnes atteintes de fibromyalgie souffrent également du SII.
«Les deux conditions sont très imprévisibles, alors je m'assure d'être patient avec moi-même» . «Je me suis vraiment concentré sur mes compétences en gestion du stress et j'ai appris à prendre une vraie pause avec des exercices de méditation et de respiration. Dans l'ensemble, j'ai accepté ce que je dois subir. "
La physiologie derrière la fibromyalgie et IBS
IBS et la fibromyalgie sont des syndromes de douleur chronique
IBS est un trouble gastro-intestinal fréquent qui provoque une gêne digestive, abdominale la douleur et l'alternance de la diarrhée et de la constipation. Fibromyalgie est un trouble du système nerveux qui provoque une douleur généralisée dans tout le corps. "IBS et la fibromyalgie ont un mécanisme commun en ce que les deux sont associés à l'hypersensibilité des cellules du cerveau aux stimuli, que ce soit le toucher, la lumière ou les changements de température" explique Dennis Ang, MD, professeur agrégé de rhumatologie et d'immunologie à Wake Forest Baptist Medical Center à Winston-Salem, NC
La principale différence est que les personnes atteintes de IBS ont une hypersensibilité dans l'intestin, et les personnes atteintes de fibromyalgie ont une hypersensibilité dans leur "Le cerveau a deux parties quand il s'agit de la douleur - une partie qui supprime la douleur et une partie qui facilite la douleur", a déclaré le Dr Ang. "Chez les personnes atteintes de SCI et / ou de fibromyalgie, la partie Qui réduit la douleur ne fonctionne pas correctement afin de réduire les stimuli douloureux. "En conséquence, le corps ressent des sensations de douleur accrue.
N'importe qui peut contracter la fibromyalgie et l'IBS," mais le patient typique qui arrive avec », explique Frank Malkin, MD, gastro-entérologue au Metrowest Medical Center de Natick, Massachusetts.« Ces patients présentent une connexion intestinale - des symptômes d'anxiété se manifesteront dans leur abdomen, tandis que d'autres peuvent apparaître comme une douleur thoracique. "
Les symptômes de l'IBS et de la fibromyalgie peuvent se chevaucher. "Le symptôme numéro un qui se chevauche entre les deux conditions est la douleur", a déclaré Ang. "Les personnes atteintes du SCI ont tendance à avoir beaucoup de digestion et de douleurs pelviennes. Et les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent avoir des douleurs dans les jambes, les bras, le dos, le cou et les pieds. »
Idées pour une meilleure gestion de la fibromyalgie et du SCI
Des traitements médicamenteux et non médicamenteux sont disponibles «Bon nombre des traitements pour la fibromyalgie et le SCI traitent les symptômes de ces maladies - ils n'ont pas d'impact sur les mécanismes physiologiques réels qui les sous-tendent», a ajouté Ang.
Les traitements médicamenteux contre la fibromyalgie et le syndrome du côlon irritable comprennent:
Antidépresseurs tricycliques
"Une option de traitement pour les personnes atteintes de SCI et de fibromyalgie est un antidépresseur tricyclique, comme l'amitryptiline ( Elavil), "Ang a dit.
Les antidépresseurs tricycliques agissent en augmentant les concentrations de neurotransmetteurs noradrénaline et sérotonine dans le cerveau, et ils peuvent aider avec la douleur, la fatigue et les problèmes de sommeil dans les personnes atteintes de fibromyalgie, et la douleur chez les personnes atteintes du SCI. Duloxetine (Cymbalta).
Ce médicament fait partie d'une classe de médicaments antidépresseurs appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN). "Cymbalta est approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour la fibromyalgie", dit Ang. "Et bien que Cymbalta n'est pas approuvé par la FDA pour le SII, certains gastroentérologues le prescrivent pour les personnes souffrant du SCI qui souffrent beaucoup."
D'autres classes d'antidépresseurs peuvent aider les personnes atteintes de fibromyalgie et d'IBS, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Les thérapies non médicamenteuses pour la fibromyalgie et le SCI comprennent:
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Une forme de thérapie verbale qui aide les gens à se concentrer sur la relation entre leurs pensées, sentiments et comportements , La TCC peut aider les personnes atteintes de fibromyalgie et d'IBS à faire face à la douleur et à les aider à gérer le stress, ce qui peut aggraver les deux conditions, a déclaré Ang. Lorsque les personnes atteintes de ces maladies chroniques gèrent leur stress avec des outils comme la TCC, leurs symptômes ont tendance à être moins fréquents.
Exercice. «Être sédentaire amplifie les symptômes de la fibromyalgie et du SII», a souligné Ang. «L'exercice aérobique de faible intensité est très utile pour la fibromyalgie et le SCI, donc j'encourage définitivement les personnes atteintes de ces maladies à augmenter leur activité physique.»
Déstressant Parce que la fibromyalgie et le SCI sont alimentés par le stress, des meilleures choses que vous pouvez faire est de prendre ce stress loin. «Faites ce qui vous convient, que ce soit de l'acupuncture, de la natation, du counselling ou de la gym», conseille le Dr Malkin. «Tout ce qui revivra le stress sera certainement utile.»
Talwar a ses propres conseils aux autres Combattre la fibromyalgie et le SII: «Soyez patient et gentil avec vous-même, lorsque vous vous sentez submergé par des doutes et des pensées destructrices, essayez de vous concentrer sur une pensée positive ou quelque chose qui vous fera rire».
