JEUDI, 10 mai 2012 (HealthDay News) - Certaines femmes utilisant des contraceptifs hormonaux autres que les contraceptifs oraux peuvent présenter un risque accru de formation de caillots sanguins graves, selon des chercheurs danois. rapport.
Ces méthodes alternatives de contrôle des naissances libérant des hormones comprennent des patchs cutanés, des implants et des anneaux vaginaux. Pour réduire le risque, les femmes qui utilisent ces médicaments devraient envisager de passer à la pilule, disent les chercheurs.
La thrombose veineuse profonde est une sorte de caillot qui provient généralement des jambes et peut atteindre les poumons, où elle devient souvent mortelle. embolie pulmonaire. Les deux types de caillots combinés sont appelés thrombose veineuse, selon l'étude. Les symptômes comprennent des douleurs aux jambes, des douleurs thoraciques ou un essoufflement soudain.
«Le timbre transdermique et l'anneau vaginal confèrent au moins six fois plus de risques de thrombose veineuse sous forme de comprimés combinés de désogestrel ou de drospirénone, risque environ deux fois plus élevé Les femmes utilisant des pilules de deuxième génération avec du lévonorgestrel », a déclaré le Dr Ojvind Lidegaard, chercheur principal, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Copenhague.
Cependant, les dispositifs intra-utérins (DIU) hormonaux n'augmentent pas le risque veineux. "Les femmes devraient être informées de ces risques afin de pouvoir choisir le produit contraceptif hormonal le plus approprié", a déclaré M. Lidegaard. «Il existe des alternatives contraceptives hormonales qui ne présentent pas ou peu de risques de thrombose veineuse.»
Les implants courants incluent Implanon et le nouveau Nexplanon; Ortho Evra est le patch et l'anneau est NuvaRing. Ces produits libèrent graduellement des hormones dans le corps pour prévenir la grossesse.
Des méthodes comme l'éponge (Today Sponge), qui utilise un spermicide plutôt que des hormones, n'ont pas été abordées dans l'étude.
Les résultats ont été publiés le 10 mai. édition en ligne du
BMJ . Pour l'étude, l'équipe de Lidegaard a recueilli des données sur les incidents de thrombose veineuse chez les femmes danoises en utilisant des méthodes de contraception autres que la pilule. Toutes les femmes étaient âgées de 15 à 49 ans, et aucune n'était enceinte.
Les chercheurs ont trouvé qu'entre 2000 et 2010 il y avait plus de 3 400 diagnostics de thrombose veineuse.
Pour les femmes qui n'utilisaient aucun type de contraceptif hormonal, deux femmes ont développé des caillots pour toutes les 10 000 années (combinées) où elles utilisaient des contraceptifs.
Pour les femmes prenant la pilule contenant l'hormone lévonorgestrel, le risque de caillot était trois fois plus élevé, ou 6,2 caillots pour 10 000 ans les chercheurs ont trouvé.
Le risque pour les femmes qui utilisaient un patch cutané était environ huit fois plus élevé, soit 9,7 caillots par 10 000 ans d'exposition.
Les femmes qui utilisaient un anneau vaginal avaient un risque 6,5 fois plus élevé, soit 7,8 événements par 10 000 ans d'exposition).
Chez les femmes qui utilisaient un implant qui ne contenait que des progestatifs, le risque accru de formation de caillots était très faible. Selon les chercheurs, il n'y avait pas de risque pour les femmes utilisant un DIU à base de progestérone et cela peut avoir un effet protecteur.
L'utilisation à long terme d'un timbre ou d'un anneau vaginal n'a pas réduit le risque.
"Pour la majorité des jeunes femmes, la recommandation est une pilule combinée de deuxième génération avec le lévonorgestrel, et pour les femmes qui ont accouché, un dispositif intra-utérin libérant des hormones est une option intéressante, car elle ne permet pas en même temps
Pour réduire le nombre de femmes qui développent des caillots de ces méthodes de contrôle des naissances plus risquées, les auteurs ont conseillé que plus de femmes choisissent la pilule.
Dr. Elizabeth Poynor, gynécologue et chirurgienne pelvienne à l'hôpital Lenox Hill à New York, a commenté que "ces dernières années, de nouvelles versions de la contraception hormonale combinée ont été développées."
"Alors que ces types de contraceptifs hormonaux transdermiques peuvent être plus pratiques pour certaines femmes et conduire à une meilleure utilisation appropriée, ils ont leurs propres effets secondaires et préoccupations médicales", at-elle dit.
"Cela souligne l'importance de revoir Poynor a ajouté:
Pour certaines femmes, ces types de médicaments sont extrêmement utiles, mais leur risque potentiellement élevé de thrombose doit être examiné avant de les prescrire, Poynor a souligné.
