Annette Beach boitait dans le cabinet du docteur, traînant sa jambe enflée et s'appuyant sur une béquille.
Tous les mardis, Beach, écrivain indépendant, prendre du méthotrexate, un médicament commun contre l'arthrite rhumatoïde (AR). Mais pendant deux mois, elle avait évité ses doses hebdomadaires sans en parler à son médecin et souffrait maintenant beaucoup.
"La jambe a gonflé, elle s'est enflammée", a déclaré Beach. "Cela ressemblait à une jambe d'éléphant d'un côté."
"Je ne pouvais pas faire de pas," ajouta-t-elle. "J'étais comme Igor, boitant et traînant une jambe."
L'expérience de Beach n'est pas un incident isolé. Seulement environ un cinquième des patients atteints de PR prennent leurs médicaments correctement - et seulement 80% du temps, selon une petite étude publiée dans Arthritis & Rheumatism. Si rien n'est fait, la polyarthrite rhumatoïde peut endommager les articulations irréparablement, causant des douleurs débilitantes et des difformités. Les experts suggèrent que les effets secondaires des médicaments et une mauvaise communication médecin-patient peuvent être à l'origine de ces défaillances médicamenteuses - appelées «non-conformité» par les médecins.
Pour l'étude, des chercheurs du MD Anderson Cancer Center pendant deux ans, suivi de leur utilisation de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie non biologiques, ou DMARDs. La recherche portait sur une population ethniquement diverse et à faible revenu, dont près de la moitié n'avait pas terminé ses études.
Les chercheurs n'ont pas examiné pourquoi les patients ne prenaient pas leurs médicaments correctement. Cependant, les ARMM ont souvent des effets secondaires graves - tels que des problèmes de foie, la perte de cheveux, des nausées, des convulsions et une vision floue - ce qui explique pourquoi Beach a décidé d'arrêter de prendre du méthotrexate. "Ce fut une expérience terrible", a-t-elle dit. "C'était comme mettre des flammes dans ma gorge. Je suis arrivé à un point où j'ai décidé, je ne vais plus le faire. "
Comment - et Pourquoi - parler avec votre médecin de vos médicaments
Il y a presque dix ans que Beach l'a quittée meds. Maintenant qu'elle est plus âgée, elle a dit que l'expérience lui a appris que faire des changements à un régime sans consulter un médecin peut être dangereux. "Je n'ai dit à personne, et j'ai prétendu que j'étais encore sous méthotrexate", a-t-elle dit. "C'était juste stupide de ma part."
Une mauvaise communication entre le patient et le médecin peut être un facteur dans les faibles taux de conformité au traitement. Beaucoup de gens pensent que leurs docs ne vont pas les écouter de toute façon, alors ils font des choses par eux-mêmes, dit Beach.
"Je dis la plus grande raison pour laquelle les patients choisissent de ne pas prendre leurs médicaments leurs médecins estiment que leurs médecins n'ont pas assez de temps pour eux », a-t-elle ajouté. "Les rendez-vous vont si vite. Ils sont vraiment impersonnels. "
Si vous avez un problème avec les effets secondaires des médicaments, portez-le à l'attention de votre médecin. Voici huit conseils de Sonali Desai, MD, directrice de la qualité à la Division de rhumatologie à Brigham and Women's Hospital, sur la façon de travailler avec votre médecin pour vous assurer que vous obtenez le traitement le plus efficace:
Dressez une liste et priorisez Écrivez les questions et les problèmes que vous voulez aborder lors de la visite de votre médecin, avec le plus important en haut pour éviter de perdre du temps. Vous êtes votre meilleur avocat.
Tenez un journal. Faites le suivi de vos symptômes quotidiens dans un journal et montrez-le à votre médecin, dit le Dr Desai. Notez les effets secondaires possibles des médicaments et notez vos objectifs - comme être capable de monter un escalier.
Apportez vos dossiers médicaux. Incluez les dossiers d'hospitalisation, les notes cliniques, les résultats des analyses de laboratoire et les coordonnées de vos anciens médecins.
Apportez vos médicaments Si vous avez oublié la dose et la concentration de ce que vous prenez, le médecin pourrait être incapable d'ajuster vos médicaments. Avoir le médicament avec vous laisse moins de place pour l'erreur. N'oubliez pas d'apporter des pilules et des suppléments en vente libre.
Préparez du temps pour la visite. Les médecins sont souvent en retard parce que les visites à la clinique sont trop courtes et que les rendez-vous précédents se prolongent. Ne prenez pas d'autres engagements immédiatement après la visite d'un médecin.
Amenez un membre de votre famille ou un ami avec vous. Une autre personne pourrait être en mesure de signaler au médecin des informations plus objectives sur vos symptômes. Vous ne vous remarquerez peut-être pas, dit Desai. L'autre personne peut également poser des questions que vous n'avez pas considérées.
Faites votre recherche Renseignez-vous sur les complications possibles de la polyarthrite rhumatoïde, vos options de traitement et les effets secondaires de vos médicaments.
Apprenez le bureau. Avoir une conversation avec la réceptionniste, apprendre à connaître les infirmières au bureau, et être respectueux du médecin, a déclaré Beach. Établir des relations avec vos fournisseurs de soins de santé peut rendre votre expérience plus agréable et plus agréable.
ADDITIONNELLEMENT PAR: Mollie Bloudoff-Indelicato
