LUNDI Une nouvelle étude montre que le virus du papillome humain lié au cancer du col de l'utérus peut prédire quelles femmes resteront sans cancer pendant une décennie ou plus, selon une nouvelle étude. un test HPV positif et un résultat anormal sur un frottis cervico-utérin prédit que les femmes auraient des lésions précancéreuses dans les deux ans suivant le test, le test HPV a continué à prédire quelles femmes étaient à risque de 10 à 18 ans plus tard, a déclaré le co-auteur. Attila Lorincz, professeur d'épidémiologie moléculaire à l'Université Queen Mary de Londres
«Les tests HPV DNA détectent plus de précancers cervicaux que le test Pap, et les femmes qui sont négatives pour l'HPV à haut risque ont une meilleure protection contre le risque de cancer du col de l'utérus ", a déclaré Lorincz.
L'étude, qui a regardé près de 20 000 femmes recevant des tests de Pap de routine et des tests HPV à Kaiser Permanente à Portland, Oregon, est publié dans le numéro de Juillet
Journal of Clinical Oncology .
La recherche ne suggère pas un test devrait a souligné Lorincz, mais confirme l'importance des deux projections. Les principaux objectifs de l'étude, at-il dit, "étaient de voir combien de cas supplémentaires de précancer peuvent être découverts par l'utilisation supplémentaire de tests ADN HPV par rapport aux tests de Pap de routine."
Les résultats, at-il dit, soutiennent récemment Les lignes directrices révisées suggèrent que le dépistage du VPH, s'il est négatif, peut permettre des intervalles plus longs entre les tests Pap pour les femmes de plus de 30 ans. Les résultats suggèrent également qu'une autre stratégie, utilisant d'abord le test HPV, pourrait bien fonctionner. > Selon les lignes directrices de l'American Cancer Society, le dépistage préféré pour les femmes en bonne santé âgées de 30 à 65 ans est de faire un test Pap et HPV tous les cinq ans. Les femmes de moins de 30 ans sont souvent infectées par le VPH, mais l'éliminent spontanément. C'est pourquoi les lignes directrices pour les rôles du VPH et du test de Pap combinés sont pour les femmes âgées de 30 ans et plus.
Comme plus de recherche est faite, les lignes directrices peuvent changer, a déclaré le co-auteur Andrew Glass, chercheur principal chez Kaiser Permanente Centre de recherche en santé. «Il est probable que les tests de dépistage du VPH seront de plus en plus courants et pourraient remplacer les tests de Pap de routine», a-t-il dit.
Le test Pap et le test HPV sont effectués sur des échantillons prélevés du col de l'utérus. Le test Pap détecte les changements cellulaires sur le col de l'utérus qui pourraient devenir cancéreux s'ils ne sont pas traités correctement.
Les tests HPV recherchent l'ADN ou le matériel génétique du virus pouvant entraîner des changements précancéreux.
Dans l'étude, les femmes de plus de 30 ans avec un HPV positif au début étaient plus susceptibles d'avoir un précancer ou un cancer au cours du suivi de 10 à 18 ans que ceux qui avaient un Pap anormal.
Les femmes qui ont été testées positives pour les deux souches de VPH le plus fortement Les femmes ayant un cancer du col de l'utérus étaient plus susceptibles d'avoir un précancer au cours du suivi que les femmes séronégatives, indépendamment de leur résultat initial au test de Pap.
Prévision plus forte d'un HPV négatif qui resterait sans cancer que le Pap les chercheurs ont trouvé.
Les chercheurs ont également examiné l'effet de l'allongement de l'intervalle de dépistage de trois ans à cinq chez les femmes de plus de 30 ans qui avaient des tests de Pap négatifs et HPV normales. Cela n'augmente pas sensiblement le risque de cancer et de précancer.
Les deux tests sont généralement couverts par des régimes d'assurance, nécessitant parfois une participation financière. Le coût typique de chaque test est d'environ 40 $ à 70 $, selon Lorincz.
Les résultats de l'étude «confirment que vous n'avez pas besoin de faire un test de Pap tous les ans chez les femmes en santé de plus de 30 ans» Wakabayashi, directeur de la division d'oncologie gynécologique à la Cité de l'espoir, à Duarte, Californie
Cependant, il a souligné l'importance de consulter un médecin. "Mais vous devez parler à quelqu'un qui comprend qui
fait Wakabayashi a déclaré: «Beaucoup de gens pensent que le vaccin contre le VPH est une bonne chose. S'ils avaient le vaccin, ils n'ont pas besoin d'un test de Papanicolaou. Si le vaccin contre le VPH vise à protéger contre le cancer du col de l'utérus, les dépistages sont toujours cruciaux. Le Dr Philip Castle, responsable de l'étude de l'American Society for Clinical Pathology, fait du travail de consultant pour Merck. Vaccin contre le VPH Lorincz est consultant pour Qiagen, qui détient des actions dans ce laboratoire, et effectue des tests de dépistage du VPH.
