JEUDI 10 janvier 2013 (MedPage Aujourd'hui) - Malgré les dépenses plus élevées en soins de santé, les Américains meurent plus tôt et connaissent plus de maladies que les autres pays à revenu élevé, révèle une étude publiée mercredi.
Par exemple, la maladie pulmonaire était plus fréquente et associée à une mortalité plus élevée aux États-Unis par rapport aux autres pays, et les enfants américains étaient moins susceptibles de vivre jusqu'à 5 ans, selon le rapport Shorter Lives, Poorer Health, publié par le National Research
Les chercheurs ont été surpris par la gravité et l'omniprésence des disparités et n'ont pas pu identifier une cause à une maladie spécifique, a déclaré le président de l'étude Steven Woolf, MD, professeur de médecine familiale à l'Université Virginia Commonwealth Il a ajouté que les résultats médiocres en matière de santé ne peuvent pas être attribués à un seul groupe racial, ethnique ou socioéconomique.
L'écart constaté entre les États-Unis et 16 pays comparables s'est manifesté à tous les âges, dès la naissance Alors que le taux de mortalité des États-Unis est à la traîne depuis un certain temps, le rapport a constaté des disparités d'état de santé comparables entre les niveaux de revenu, d'éducation et d'assurance maladie.
"Aucun facteur, mais une combinaison Woolf a déclaré mercredi dans un appel aux journalistes.
Pour le rapport, le groupe d'experts a comparé les résultats de santé aux États-Unis à 16 pays comparables à revenu élevé ou comparables. Il a trouvé un modèle cohérent de mortalité plus élevée et de moins bonne santé aux États-Unis pour chaque groupe d'âge de 5 ans à partir de la naissance.
Plus précisément, le panel a trouvé:
- Depuis les années 1990, les adolescents américains ont le taux le plus élevé de grossesses et ont été plus susceptibles d'attraper des infections sexuellement transmissibles
- Les États-Unis ont la plus forte prévalence de l'infection au VIH chez les 15-49 ans
- Les Américains ont perdu plus d'années de consommation d'alcool et d'autres drogues Depuis 20 ans, les adultes américains ont la plus forte prévalence du diabète parmi les pays pairs
- Les Américains ont atteint l'âge de 50 ans avec un profil de risque cardiovasculaire moins favorable «Les Américains qui atteignent l'âge de 50 ans arrivent généralement à cet âge en moins bonne santé que leurs homologues des autres pays à revenu élevé et, en tant qu'adultes plus âgés, sont confrontés à une morbidité et à une mortalité accrues dues aux maladies chroniques
- Bien qu'il existe de nombreuses causes possibles, l'un des principaux facteurs est la culture américaine, qui tend à privilégier l'autonomie personnelle et moins l'intrusion du gouvernement - des attitudes qui produisent plus Woolf dit que les comportements dangereux et malsains
- Les Américains comptent aussi sur les voitures pour le transport et mangent des aliments généralement préparés de façon moins saine. Selon les résultats de l'étude, les États-Unis ont un nombre de prestataires de soins primaires inférieur à celui de leurs homologues et des problèmes plus importants de coordination.
Malgré les graves problèmes de santé, la recherche montre que les taux de mortalité hospitalière sont comparables à ceux des autres pays. "C'est quand les gens quittent l'hôpital et sortent dans la communauté que la qualité de vie diminue", dit Woolf.
Les Américains doivent distinguer le système de santé du pays - pour lequel les gens dépensent déjà beaucoup plus par habitant que leurs pairs - et leur santé personnelle. "Cette étude suggère que nous devons réfléchir à la façon dont nous dépensons notre argent", a déclaré Woolf.
Contrairement à tous les autres groupes d'âge, les Américains âgés de 75 ans et plus s'en sortent mieux que leurs homologues dans les pays pairs.
Les États-Unis ont également de meilleurs taux de dépistage et de survie, un meilleur contrôle de la tension artérielle et du taux de cholestérol et des taux de tabagisme plus faibles. Ses taux de suicide ne dépassent pas la moyenne internationale.
En outre, les immigrants récents de la nation sont généralement en meilleure santé que les natifs américains, l'étude a trouvé.
Les panélistes ont offert un certain nombre de suggestions de politique et de recherche pour avancer.
Le pays devrait intensifier ses efforts pour réduire les désavantages, Ils suggèrent que les groupes philanthropiques et de sensibilisation organisent des campagnes médiatiques et de sensibilisation pour informer le grand public de ses découvertes afin d'encourager le débat national.
De nouvelles recherches sont nécessaires pour trouver les meilleurs moyens d'améliorer la santé à l'avenir. Le pays devrait travailler avec des partenaires internationaux pour harmoniser les indicateurs et la collecte de données, et les National Institutes of Health et d'autres organismes de recherche devraient s'engager à comprendre les facteurs qui expliquent le désavantage sanitaire des États-Unis et les leçons tirées d'autres pays. Live Sicker, Die Younger
