Les doses quotidiennes d'insuline peuvent prévenir le diabète de type 1 chez les enfants

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Sans insuline, le glucose se développe à des niveaux dangereux et peut causer de graves dommages tels que la vision et les problèmes rénaux.Alamy

Key Takeaways

Environ 160 000 enfants aux États-Unis 20 ans et moins ont un diabète de type 1.

Une nouvelle étude montre que le traitement précoce des enfants à risque avec de l'insuline peut retarder ou prévenir la maladie, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Une nouvelle étude internationale sur Un petit nombre d'enfants âgés de 2 à 7 ans qui présentent un risque de développer un diabète de type 1 ont constaté que l'administration de doses élevées d'insuline par voie orale, souvent utilisées pour traiter le diabète, pourrait empêcher la maladie de se développer. L'étude, financée en partie par la Juvenile Diabetes Research Foundation, a été publiée dans le numéro du 21 avril du JAMA.

L'étude est importante parce qu'environ 160 000 enfants âgés de 20 ans et moins sont atteints de diabète de type 1 le système immunitaire du corps attaque et détruit les cellules bêta du pancréas. En conséquence, le corps cesse de produire de l'insuline.

L'insuline est une hormone dont le corps a besoin pour convertir le glucose - une forme de sucre que le corps fabrique à partir des aliments que nous mangeons - en énergie. Sans insuline, le glucose s'accumule à des niveaux dangereux et peut causer de graves dommages tels que la vision et les problèmes rénaux.

Et si nous pouvions prévenir, pas seulement traiter, le diabète de type 1?

Ezio Bonifacio, PHD Paul-Langerhans-Institut à Dresde, Allemagne, et l'auteur principal de l'étude, dit que l'idée derrière l'essai clinique était que, comme les injections d'allergie, donner de l'insuline aux enfants qui sont à risque de diabète pourrait les aider à construire une tolérance et empêcher le système immunitaire des enfants de détruire les cellules. Selon le Dr Bonifacio, l'essai a utilisé des doses plus élevées d'insuline pour une prévention possible du diabète de type 1 que ce qui avait été utilisé dans des études antérieures. Ils ont sélectionné 25 enfants à risque et ont mené l'étude dans des centres médicaux en Allemagne, en Autriche, aux États-Unis et au Royaume-Uni.

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Plus de tests sont nécessaires

ont constaté que presque tous les enfants ayant reçu les doses d'insuline les plus élevées avaient une réponse immunitaire protectrice, tandis que seulement un tiers des enfants recevant des doses plus faibles avaient une réponse similaire. Bien que les résultats ne signifient pas nécessairement que les enfants ne développeront pas la maladie, les chercheurs ont trouvé assez prometteur de vouloir mener d'autres essais.

Dans un éditorial publié dans le numéro de JAMA, Jay S. Skyler, MD, Le directeur adjoint de la recherche clinique et des programmes académiques de l'Institut de recherche sur le diabète de l'école de médecine de l'Université de Miami a déclaré que l'étude «augmente l'enthousiasme pour une étude prudente de la prévention primaire chez les enfants génétiquement modifiés». L'avenir semble un peu plus léger

La plus grande question peut être: «Le traitement est-il sûr? «Bien qu'aucune thérapie ne soit bénigne, nous savons que l'insuline a un bon profil d'innocuité», explique Jane Chiang, MD et vice-présidente principale des affaires médicales et communautaires de l'American Diabetes Association. Avec le nombre de diagnostics de type 1 à la hausse, un traitement qui peut aider à retarder ou prévenir l'apparition de la maladie est inestimable. Parce que les enfants diabétiques de type 1 doivent faire des tests sanguins pour vérifier fréquemment leur taux de sucre, «la maladie est très difficile à gérer, c'est pourquoi prévenir, retarder ou même atténuer la maladie est si important», explique le Dr Chiang. > "L'étude a besoin d'être validée et nous devons ramener l'âge des enfants participants à six mois", explique Bonifacio. Il y a eu un intérêt exprimé dans la conduite d'un plus grand procès, qui pourrait commencer dans les deux prochaines années, ajoute Bonifacio. Et même s'il dit qu'il n'est pas clair si un essai chez les adultes produirait des résultats similaires, l'utilisation d'une protéine autre que l'insuline peut être efficace chez les adultes.

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