Polyarthrite rhumatoïde et dépression | EverydayHealth.com

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Faits saillants

L'inflammation joue un rôle dans la polyarthrite rhumatoïde et la dépression

La dépression peut aggraver la perception de la polyarthrite rhumatoïde douleurs articulaires.

Le stress associé à une maladie chronique comme la polyarthrite rhumatoïde peut contribuer à l'anxiété et à la dépression.

David McKee, d'Irvine, en Californie, souffre de polyarthrite rhumatoïde depuis le début de sa vie. Il a enseigné des cours d'entraide pour les personnes atteintes de la maladie et a rencontré de nombreuses personnes qui souffrent de dépression - quelque chose qu'il a traité lui-même.

En fait, les évaluations de McKee et de ses cours sont en bonne compagnie. Le taux de dépression chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde est estimé entre 13 et 42%. «La dépression est une énorme partie de l'arthrite», dit McKee.

Mais pourquoi?

Traiter une maladie chronique est stressant .

Il est certain qu'une partie de la réponse est que le traitement d'une maladie chronique »La dépression peut être le résultat de« la maladie et la douleur, mais aussi l'incapacité de faire les choses que vous étiez capables de faire », dit McKee. J'ai toujours fait ces passe-temps, et maintenant je ne peux pas! ", Dit-il.

Ce sentiment de perte peut être ressenti comme un chagrin, déclare Christopher Levon Edwards, Ph.D., psychologue clinicien à l'Université Duke à Durham, Caroline du Nord. , qui se spécialise dans la gestion de la douleur chronique et travaille avec les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde.

Edwards dit qu'il est également fréquent que les gens se sentent anxieux de devenir handicapés ou ont besoin de trop d'aide de la part de leur famille.

Avec tout ce changement et cette imprévisibilité, l'anxiété et la dépression sont des réactions normales - quoique inconfortables -

Inflammation pla ys un rôle dans les deux maladies.

Inflammation est un mot à la mode dans de nombreuses spécialités médicales en ce moment. Les scientifiques supposent que l'inflammation interne contribue à de nombreux processus pathologiques. Parmi ces inflammations, on retrouve: les maladies cardiaques, le cancer, le diabète et les accidents vasculaires cérébraux.

La dépression figure également sur la liste.

«Il existe des preuves que la dépression est une maladie inflammatoire. Des niveaux élevés de certains biomarqueurs inflammatoires dans leur système sont plus susceptibles de développer une dépression. Certains de ces marqueurs sont les mêmes que ceux qui sont élevés dans la polyarthrite rhumatoïde », explique Patti Katz, PhD, professeur de médecine à l'Université de Californie à San Francisco, où elle étudie les adultes atteints de maladies chroniques.

Soutenir la théorie est une revue d'étude publiée en décembre 2014 dans

JAMA Psychiatry qui a montré que les patients déprimés sans PR, et dont la dépression était résistante à un antidépresseur commun, répondaient lorsque ce médicament était associé à un anti-inflammatoire. «Ces relations sont difficiles à démêler dans la population de personnes atteintes de PR, dit Katz.

« La composante inflammatoire de la dépression dans la polyarthrite rhumatoïde soulève moins d'inquiétude simplement parce que l'accent est mis sur la réduction des symptômes, comme la douleur , qui ont une relation plus évidente avec la dépression. Mais si l'inflammation est, en fait, une composante de la dépression que ressentent certains patients, le traitement du processus inflammatoire aide probablement », dit-elle.

La dépression peut aggraver la perception de la douleur.

Le revers de la douleur Dans une étude publiée en avril 2016 dans

BMC Troubles musculo-squelettiques , les chercheurs ont approché 56 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dans les salles d'attente des médecins et leur ont demandé de remplir un questionnaire pour évaluer leur dépression et leur anxiété. Un an plus tard, lorsque les chercheurs ont suivi, ils ont trouvé une forte association entre ces scores initiaux et les rapports des patients sur le nombre de douleurs articulaires qu'ils avaient et comment ils le faisaient en général. Plus ils percevaient leur douleur, moins ils étaient

Les auteurs de cette étude ont spéculé que peut-être la dépression et l'anxiété ont simplement aggravé la sensation de douleur. Il était aussi possible, disaient-ils, que la dépression et l'anxiété diminuent la motivation à suivre les médicaments et les comportements sains, comme l'exercice et le tabagisme, connus pour contrôler le processus de la maladie.

sont plus à risque de dépression - et que la dépression, quelle qu'en soit la cause, l'inflammation ou la douleur, est traitable.

Le fait de savoir qu'il y en a d'autres qui ont les mêmes problèmes aide également

McKee la vie sans connaître d'autres personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Puis, à la fin de la trentaine, il s'est impliqué dans les programmes de sa fondation locale pour l'arthrite.

«Vous construisez ces relations et ces liens qui sont tout simplement incroyables», dit McKee. «J'étais dans une dépression grave et la solitude, et je ne savais pas vers qui me tourner, et cela m'a fourni une opportunité incroyable d'aider les autres.»

McKee a enseigné ses cours dans l'Indiana, où il vivait. Depuis son arrivée en Californie, il est devenu membre de Arthritis Introspective, un organisme à but non lucratif qui aide les adultes jeunes et d'âge moyen atteints de maladies rhumatismales à prospérer. En trouvant une communauté et en aidant les autres, il dit «a changé ma vie au-delà de ce que les mots peuvent exprimer.»

Rapport supplémentaire par Eric Metcalf, MPH

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