Qu'est-ce que l'insuline basale? Avantages, effets secondaires, types et tout ce que vous devez savoir

Si vous ne pouvez pas contrôler votre glycémie avec un régime, les habitudes de vie, et les médicaments non-insuline, consultez votre médecin à propos de l'ajout d'insuline basale à votre plan de traitement du diabète de type 2. Résumé

L'insuline est une hormone dont tout le monde a besoin. Il permet au corps d'utiliser correctement le sucre (glucose). Mais si vous souffrez de diabète de type 1 ou de diabète de type 2, votre corps ne fabrique pas ou n'utilise pas correctement d'insuline, ce qui signifie que vous devrez vous administrer des injections d'insuline tous les jours. (1)

L'insuline ne convient pas à tous. Il existe différentes insulines que vous pouvez utiliser pour contrôler votre glycémie, et elles sont classées selon la rapidité avec laquelle elles fonctionnent. L'insuline basale est un type de thérapie. (1) Et si vous avez besoin de cette insuline, il est important de comprendre comment elle fonctionne et comment elle diffère des autres types de médicament.

Qu'est-ce que l'insuline basale et comment peut-elle aider à contrôler le diabète?

important dans la gestion du diabète, car il agit comme une insuline de base. (2) Il est conçu pour stabiliser votre glycémie pendant les périodes de jeûne, comme entre les repas et pendant que vous dormez.

L'insuline joue également un rôle dans la façon dont vous métabolisez les glucides. Après avoir mangé, votre corps décompose les glucides de la nourriture en sucre ou en glucose pour dynamiser votre corps et vous permettre de marcher, manger, effectuer des tâches au travail, et plus encore. Cette dégradation augmente votre taux de sucre dans le sang, et en réponse à ce niveau plus élevé, votre pancréas libère de l'insuline dans votre circulation sanguine. (3)

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L'insuline aide les cellules de votre corps à absorber le glucose dans votre circulation sanguine, vous procurant cette énergie essentielle. Une partie du glucose restant dans votre sang est stockée dans votre foie, puis se forme lentement et se libère dans votre circulation sanguine lorsqu'il y a une demande de carburant. (1)

Parce que les personnes atteintes de diabète de type 1 ne fabriquent pas leur propre insuline, elles doivent prendre des injections d'insuline basale pour gérer leur glycémie. Mais si vous souffrez de diabète de type 2, votre corps produit toujours de l'insuline. Le problème est que votre pancréas peut ne pas produire suffisamment d'insuline pour maintenir un taux de glucose sain. (1) C'est pourquoi votre médecin peut vous recommander d'utiliser l'insuline basale à un moment donné de votre traitement. Entre 75% et 90% des personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin d'injections. (4)

L'insuline basale s'absorbe lentement et dure longtemps, ce qui contribue à stabiliser votre glycémie lorsque votre foie libère du glucose en excès

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Quelle est la Différence entre l'insuline basale et bolus

Avec l'insuline basale, l'insuline bolus est une option de traitement pour le diabète de type 2. (5)

Bien que l'insuline basale fonctionne comme insuline de fond pour fournir de l'insuline à votre corps pendant les périodes de jeûne, l'insuline bolus (ou repas) est une insuline rapide ou à action rapide qui agit rapidement. l'effet de baisse de sucre ne dure pas aussi longtemps. (5)

L'insuline bolus est prise au moment des repas, environ 10 à 15 minutes avant de manger, et elle peut contrôler la glycémie pendant environ trois à six heures. (4,6) Ces insulines comprennent:

• Humalogue (lispro)
• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisine)
• Humulin R (régulier)

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Quand envisager l'utilisation de l'insuline basale-bolus pour le contrôle du sucre sanguin

Si vous souffrez de diabète de type 1, vous devrez prendre un traitement combiné appelé insuline basale-bolus. Cette thérapie comprend une injection d'insuline rapide ou à action rapide avant les repas, ainsi qu'une injection quotidienne d'insuline basale de base. (5) Parce que votre corps ne fabrique pas d'insuline, il est essentiel de travailler avec votre médecin pour trouver une approche de traitement efficace.

Vivre avec le diabète de type 2 signifie-t-il que vous devez prendre de l'insuline?

Pas toujours. Beaucoup de personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent ne pas avoir besoin d'insuline basale, ou du moins pas tout de suite. Parce que votre corps est encore capable de produire de l'insuline, les changements alimentaires, l'activité physique et les médicaments par voie orale peuvent aider votre corps à surmonter la résistance à l'insuline et à utiliser correctement cette hormone. (7)

Perdre du poids et ajouter 30 minutes d'activité physique régulière cinq jours par semaine peut aider votre corps à réagir à sa propre insuline afin que vos cellules puissent naturellement absorber le glucose. (8)

Vous pouvez également améliorer la réponse de votre corps à sa propre insuline en mangeant moins de féculents, en mangeant des aliments sucrés et en mangeant plus d'aliments hypocaloriques comme les fruits et les légumes. (9) Votre médecin peut également prescrire Glucophage (metformine), un médicament oral, qui aide à contrôler l'hyperglycémie en limitant la quantité de sucre produite par le foie. (10)

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Si l'alimentation, les changements de mode de vie et les médicaments ne suffisent pas à contrôler votre glycémie, vous devrez peut-être consulter votre médecin pour ajouter votre insuline basale à votre traitement. besoin d'insulinothérapie comprennent:

soif accrue

• miction fréquente
• vision floue
• fatigue
• Notez que ceux-ci imitent les signes précoces et les symptômes du diabète. (11)

Choisir l'insuline basale: quel type vous convient le mieux?

Trois types d'insulines basales sont disponibles pour vous aider à contrôler votre glycémie, et vous pouvez travailler avec votre médecin pour déterminer le meilleur type et dosage

Les types d'insuline basale comprennent:

Insuline à action intermédiaire

(4) 1. NPH: Humulin N (isophane) et Novoline N

injecté une ou deux fois par jour et actif deux heures après l'injection

• pics à six à huit heures
• dure entre 10 et 16 heures
• insuline à action prolongée

1. Lantus (glargine ou Toujeo) et Basaglar

Injecté une fois par jour et actif deux heures après l'injection

• Dure entre 20 et 24 heures
• 2. Detemir (levemir)

Injecté une ou deux fois par jour et actif deux heures après l'injection

• Dure entre 14 et 24 heures
• Insuline ultra-durable

1. Tresiba (degludec)

Injecté une fois par jour et actif de 30 à 90 minutes après l'injection

• Dure jusqu'à 42 heures
• Bien si le temps d'injection n'est pas toujours le même (par exemple les travailleurs postés)
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Avantages potentiels de l'utilisation de l'insuline basale

Certaines personnes préfèrent l'insuline basale parce qu'elle offre une plus grande flexibilité. Contrairement à l'insuline au moment du repas, qui doit être prise avant chaque repas, l'insuline basale doit être injectée seulement une ou deux fois par jour. Parce que cette insuline agit à long terme, vous n'avez pas besoin de chronométrer vos injections pendant les repas, et elle peut maintenir votre glycémie stable pendant de longues périodes.

Guide rapide pour vous aider à injecter l'insuline basale

Basal l'insuline nécessite une injection quotidienne. Les options comprennent un stylo à insuline avec une cartouche préremplie contenant votre dose d'insuline ou une seringue que vous remplissez avec la dose prescrite d'une bouteille d'insuline.

Les doses d'insuline varient et votre médecin déterminera la quantité d'insuline dont vous avez besoin pour gérer votre diabète.

L'insuline n'est pas injectée dans les muscles ou les veines, mais plutôt dans les tissus situés sous la peau. Votre médecin vous montrera comment et où administrer vos doses. Très probablement, vous allez injecter de l'insuline dans votre abdomen afin qu'il puisse rapidement absorber dans votre circulation sanguine. L'insuline injectée dans le bras ou la cuisse prend plus de temps pour atteindre la circulation sanguine. (12)

Lavez-vous les mains et nettoyez le site d'injection avec de l'alcool avant de procéder à l'injection. Saisissez ou pincez un pli de votre peau, puis injectez l'aiguille à un angle de 90 degrés. Si vous êtes mince, vous devrez peut-être injecter l'aiguille à un angle de 45 degrés à la place. (13)

Assurez-vous de faire pivoter votre site d'injection. Si vous injectez de l'insuline au même endroit tous les jours, des dépôts graisseux pourraient se développer dans cette zone et réduire l'absorption d'insuline. (14)

Il est également important de ne pas réutiliser ou partager vos aiguilles avec qui que ce soit, et vous devez vous assurer que votre insuline est correctement stockée et non périmée. (13)

Une pompe à insuline peut être une option si vous prenez de l'insuline basale avec une insuline à action rapide avant les repas. Ceci est un petit appareil qui délivre de l'insuline 24 heures par jour, en fonction des besoins de votre corps. L'insuline entre dans votre corps grâce à un cathéter attaché sous votre peau. (15)

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Posologie et réglage fin de l'insuline basale

La dose d'insuline à action intermédiaire, à longue durée d'action et à action prolongée vous recevez est basé sur votre style de vie et les besoins en insuline de votre corps. Lorsque vous commencez à prendre des injections d'insuline, votre médecin peut vous prescrire une injection par jour en fonction de votre poids, puis ajuster ou ajuster votre dose plus tard.

Si vous débutez dans l'insuline basale, votre médecin commencera probablement dose à 10 unités par jour au coucher, bien que beaucoup de gens ont besoin de 40 à 50 unités. (16)

Assurez-vous de surveiller votre glycémie avant et après le coucher. Idéalement, votre taux de glucose devrait augmenter ou diminuer d'au plus 30 milligrammes par décilitre (mg / dl) pendant votre sommeil. (17) Tout changement plus ou moins important pourrait indiquer la nécessité d'ajuster votre dose d'insuline. Parlez avec votre médecin pour déterminer la bonne quantité d'insuline.

Certaines personnes doivent utiliser une combinaison d'insulines pour gérer leur glycémie. Vous ne pouvez pas mélanger determir, glargine ou degludec avec des insulines à action rapide. L'insuline NPH peut être mélangée à des insulines à action rapide et, en fait, elle peut être prescrite dans un récipient pré-mélangé. Cela inclut 70% d'insuline NPH avec 30% d'insuline ordinaire (Humulin R), ou votre médecin peut vous prescrire NPH avec Humalog ou NPH avec NovoLog. (4)

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Effets secondaires possibles de l'insuline basale

Il est important de prendre la dose appropriée d'insuline basale pour éviter l'hypoglycémie (faible sucre dans le sang). Cela peut se produire si vous prenez trop d'insuline.

Les signes d'hypoglycémie comprennent:

Confusion

• Agitation
• Battement cardiaque rapide
• Mal de tête
• Saisies
• Si vous présentez ces symptômes,

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Il y a aussi le risque de développer une réaction allergique à votre site d'injection. Les signes d'une réaction comprennent des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement. Si vous êtes allergique à une insuline, vous pourriez avoir des nausées et des vomissements. (18)

Consultez votre médecin si vous présentez une hypoglycémie ou des signes d'une réaction allergique. Il se peut que votre médecin doive ajuster votre dose ou prescrire un autre type d'insuline.

Le bon choix: la bonne dose et le bon type d'insuline pour une vie saine

L'insuline est essentielle pour dynamiser votre corps. Si votre corps ne produit pas d'insuline ou n'utilise pas correctement l'insuline en raison du diabète de type 1 ou 2, les injections basales peuvent aider à stabiliser votre glycémie et réduire les risques de complications comme les lésions rénales, les lésions oculaires, les lésions nerveuses et les problèmes cardiaques.

Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin et prenez votre insuline comme prescrit. Si vous sentez que votre insuline ne fonctionne pas efficacement, parlez à votre médecin de l'ajustement de votre dosage

Ressources que nous aimons

Association américaine du diabète

Kaiser Permanente

Le Conseil du diabète

Diabète britannique Association

Au delà du type 1

Diabète Autogestion

Centres de contrôle et de prévention des maladies

Instituts nationaux de la santé

Guide patient Johns Hopkins sur le diabète

Sources éditoriales et vérification des faits

Bases de l'insuline. American Diabetes Association. 16 juillet 2015.

1. Insulines basales (intermédiaires et à action prolongée). The Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes.
2. Pancréas et diabète. British Diabetes Association.
3. Types d'insuline et leur fonctionnement. Kaiser Permanente. 12 juin 2015.
4. Bolus basal - Injection d'insuline bolus basal. British Diabetes Association.
5. Insuline à action rapide. L'autogestion du diabète. 29 janvier 2014.
6. Almekinder E. Gérer le diabète sans insuline - est-ce possible? Le Conseil du diabète. 15 janvier 2018
7. Prédiabète et résistance à l'insuline. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Août 2009.
8. Modèles de consommation et planification des repas. American Diabetes Association. 20 septembre 2017.
9. À propos de Metformin. NHS.
10. Symptômes et causes du diabète. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Novembre 2016.
11. Diabète: Comment utiliser l'insuline?
12. American Family Physician . 1er août 1 . Donner une injection d'insuline. MedlinePlus. 7 août 2016.
13. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. calcification dystrophique site d'injection de l'insuline avec la nécrose des graisses: un rapport de cas d'un effet indésirable peu fréquent
14. Journal de médecine familiale et de soins primaires . Juillet-Septembre 2014. Cid M. Tout ce que vous devez savoir sur le traitement par pompe à insuline. Le Conseil du diabète. 15 janvier 2018.
15. Prescription d'insuline. Association canadienne du diabète. 5 mai 2014.
16. Scheiner G. Se rapprocher des bases. L'autogestion du diabète. 21 octobre 2016.
17. Allergies à l'insuline. Au-delà du type 1.