Sanjay Gupta, MD, Santé au quotidien: Les gens ne semblent pas vraiment connaître la MPOC, étant donné sa taille. Ils connaissent le cancer du poumon. Ils connaissent les maladies cardiaques. Pourquoi la sensibilisation à la MPOC est-elle si faible?
Ronald Crystal, MD, spécialiste des maladies pulmonaires au Weill Cornell Medical College: Je pense qu'il y a plusieurs raisons à cela. D'abord, le poumon est très redondant. Quand vous et moi avions 18 ans, nous avions 300 millions de sacs aériens dans nos poumons, et nous commençons à les perdre à mesure que nous vieillissons, mais cela accélère avec la MPOC. Les gens ne se rendent pas compte qu'ils développent cette maladie pendant une longue période jusqu'à ce qu'ils aient perdu beaucoup de fonction pulmonaire.
Dr. Gupta: Qu'est-ce que la MPOC? Comment le définissez-vous?
Dr. Crystal: C'est une incapacité à évacuer l'air. Contrairement à l'asthme, où vous avez également une incapacité à évacuer l'air mais il est réversible. Dans la MPOC, ce n'est pas réversible.
Dr. Gupta: C'est une maladie pulmonaire obstructive chronique.
Dr. Crystal: C'est exact.
Dr. Gupta: Qu'est-ce qui qualifie de chronique? Combien de temps l'avez-vous?
Dr. Cristal: La plus grande partie est causée par le tabagisme, probablement 85 à 90% des patients, et il se glisse sur vous. La plupart des patients que vous voyez se passent probablement depuis un bon moment et ils l'attribuent, peut-être: «Je suis en train de perdre la forme, je suis un peu en surpoids, je suis peut-être essoufflé quand je monte dans les escaliers, je tousse un peu plus - mais c'est le tabagisme. »Mais ils sont en train de développer la maladie.
Dr. Gupta: Est-il sous-diagnostiqué?
Dr. Crystal: Oh, absolument. La plupart des médecins de famille ne testent pas les poumons. Nous avons des tests sanguins pour les maladies du foie, les maladies rénales, les maladies cardiaques, etc., mais nous n'avons pas de bons tests sanguins pour la MPOC.
Dr. Gupta: Existe-t-il une relation entre la MPOC et le cancer du poumon?
Dr. Crystal: Il y a. Même lorsque le tabagisme est considéré comme un facteur de risque, la MPOC est un facteur de risque de cancer du poumon.
Dr. Gupta: Les taux de tabagisme ont diminué, en particulier dans certaines populations. Avez-vous vu les taux de MPOC baisser de façon concordante?
Dr. Crystal: Absolument. C'est très intéressant, vous savez maintenant que les maladies cardiaques et le cancer font l'objet de bonnes thérapies. La MPOC a augmenté en termes de tueur. C'était le quatrième tueur dans notre pays. C'est maintenant le troisième.
Le tabagisme a diminué, mais il se stabilise. Dans tout le pays, c'est probablement environ 20%, 21% des adultes fument, et ça se stabilise maintenant. Et c'est effrayant, car à moins d'aller plus loin, non seulement la BPCO mais aussi les autres maladies associées au tabagisme vont continuer.
