Les experts ont beaucoup appris sur la sclérose en plaques depuis sa première description au XIXe siècle. Aujourd'hui, la SP est reconnue comme une maladie auto-immune imprévisible du système nerveux central, dans laquelle le corps s'attrape, selon la National Library of Medicine.
Cependant, les chercheurs n'ont pas encore identifié l'antigène particulier - une substance qui déclenche Selon Jaime Imitola, MD, professeur adjoint aux départements de neurologie et de neuroscience de l'Ohio State University College of Medicine à Columbus et spécialiste du traitement de la sclérose en plaques. En outre, un remède n'a pas encore été trouvé.
Nous avons parcouru un long chemin, mais il reste encore beaucoup de chemin à parcourir. Découvrez ce que nous en sommes aujourd'hui.
Ce que nous savons
Certaines populations sont plus susceptibles de contracter la SP Bien qu'il puisse frapper à tout âge, nous savons maintenant que les gens sont plus susceptibles de contracter la SEP. re dans la vingtaine et la trentaine, dit la National Multiple Sclerosis Society. Et selon l'Institut national de recherche sur la sclérose en plaques, les femmes sont plus susceptibles de contracter la SP que les hommes, et cette maladie est plus fréquente chez les personnes d'origine nord-européenne que chez les autres populations. Nous savons également que le risque de SP est plus élevé dans les familles dont un membre est atteint.
Les symptômes de la SP sont très particuliers Au fil des ans, des chercheurs ont découvert que les symptômes peuvent inclure des troubles de la parole et de la vision. , et le mouvement - sont uniques à chaque personne.
Le diagnostic est devenu plus facile Les progrès dans les outils d'imagerie diagnostique, tels que l'IRM, ont permis aux médecins d'étudier le cerveau et la moelle épinière. et cherchez des lésions de SP témoins. Selon Nancy Sicotte, MD, directrice du Programme de la sclérose en plaques et de la résidence en neurologie chez Cedars-Sinai Medical, si les médecins peuvent diagnostiquer la SP tôt - parfois avant même l'apparition des symptômes - ils peuvent commencer les traitements modificateurs de la maladie plus tôt et ralentir ou prévenir la progression de la maladie.
Le traitement de la SEP est devenu plus ciblé "Nous sommes passés de zéro à une douzaine de thérapies modificatrices de la maladie approuvées par la Food and Drug Administration pour le traitement de la SEP", explique le Dr Sicotte. . Et parce qu'une IRM peut également être utilisée pour suivre la progression de la maladie, si un patient a de nouveaux épisodes ou de nouvelles lésions sur l'un des médicaments approuvés, «nous sommes plus rapides à les changer», ajoute-t-elle. cibler les cellules T du corps, qui sont responsables d'une variété de réponses immunitaires. Mais la prochaine vague de traitements contre la SP pourrait cibler les lymphocytes B, des cellules immunitaires qui produisent des anticorps, selon M. Sicotte. «Il s'avère que les lymphocytes B jouent un rôle important dans la stimulation des lymphocytes T.» Les traitements ciblant les lymphocytes B sont utilisés dans d'autres maladies, et «il y a beaucoup d'excitation à leur sujet comme la prochaine vague possible de traitement de la SP. »Ajoute-t-elle.
Les greffes de cellules souches semblent également prometteuses pour retarder ou prévenir la progression de la SEP, selon les rapports des National Institutes of Health. Selon les résultats d'une étude publiée en février 2015 dans JAMA Neurology, plus des trois quarts des participants à un essai qui ont reçu un traitement immunosuppresseur et subi une greffe de cellules souches n'ont pas rechuté des symptômes de la SEP ou de nouvelles lésions cérébrales pendant trois ans. -up Il reste encore beaucoup de travail à faire dans ce domaine, dit Imitola
Ce que nous ne savons pas: ce qui cause la SP et comment la guérir
La question clé sans réponse? Exactement ce qui déclenche MS, dit Imitola - ce qui provoque le système immunitaire du corps à attaquer la myéline, la substance grasse qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Les théories actuelles comprennent une prédisposition génétique ou une infection virale. Un virus fréquemment lié à la SEP est Epstein-Barr; c'est plus fréquent chez les personnes atteintes de SP que dans la population en général. Cependant, alors qu'il semble y avoir une relation entre le virus d'Epstein-Barr et la SEP, le rôle que le virus peut jouer dans la maladie n'a pas été démontré, selon une étude publiée dans le numéro de juillet 2012 de Current Opinion in Rheumatology.Les chercheurs se penchent également sur le mode de vie et les facteurs environnementaux tels que les polluants chimiques, les niveaux de vitamine D et le tabagisme pour savoir s'ils jouent un rôle dans le développement de la SEP, explique Sicotte.
La vitamine D est particulièrement intéressante. On sait que plus on se rapproche de l'équateur, plus le risque de SP est faible, selon l'Institut national de recherche sur la sclérose en plaques. L'idée est que cela peut être dû à une augmentation du soleil, une source majeure de vitamine D. De plus, les niveaux de vitamine D peuvent également affecter l'activité de la maladie chez les personnes atteintes de SP, les rapports de la Société nationale de la SP. Une revue de recherche publiée dans le Journal of Neuro-Ophthalmology en juin 2015 a conclu que la vitamine D est un facteur de risque modifiable pour les maladies démyélinisantes du système nerveux central telles que la SP. La National MS Society recommande que les personnes atteintes de SP testent leur taux de vitamine D et en discutent avec leur médecin si nécessaire.
dans le Journal of Neuroimmunology en avril 2015 a montré que le tabagisme aggrave les symptômes de la SP et peut accélérer la progression. Si vous souffrez de SP et de fumée, il est temps d'arrêter.
Au cours des 20 à 30 dernières années, de nombreux progrès ont été réalisés dans le diagnostic et le traitement de la SP. Pourtant, un remède doit encore être trouvé, dit Sicotte. En outre, dit-elle, les progrès ont été pour la SEP rémittente-récurrente, la forme la plus courante de la maladie. «Un domaine où nous avons le plus de travail à faire est celui des traitements contre les maladies évolutives.» Les chercheurs continuent d'étudier la maladie pour découvrir tout ce qu'ils peuvent.
