Le lien entre la crise cardiaque et la dépression - Le centre de santé cardiaque - EverydayHealth.com

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Anonim

Personne n'est jamais vraiment prêt pour une crise cardiaque. Donc, quand on frappe, votre vie peut être bouleversée. Il y a de nouveaux médicaments à prendre, des changements de régime et de style de vie à instituer, et, parfois, de l'anxiété face à la proximité de la mort à gérer.

Toutes ces choses peuvent vous faire vous sentir déprimé. Mais personne - ni les survivants de crises cardiaques ni leurs soignants - ne devrait ignorer les symptômes de cette maladie mentale grave.

«Lorsque la dépression survient après une crise cardiaque, le risque de décès augmente», explique Kim Lebowitz, psychologue cardiaque. , directeur du Service de médecine comportementale cardiaque de l'Institut cardiovasculaire Bluhm du Northwestern Memorial Hospital de Chicago. "Donc non seulement la dépression ne se sent pas bien, et non seulement affecte-t-elle la qualité de vie d'une personne, mais elle a aussi un impact sur son pronostic et sa longévité après une crise cardiaque."

. Selon l'Académie américaine des médecins de famille, jusqu'à un sur trois survivants d'une crise cardiaque déclarent se sentir déprimé dans les jours et les mois après leur épisode. Selon l'American Heart Association (AHA), les femmes, et particulièrement les plus jeunes, courent un risque accru de dépression, tout comme les personnes ayant des antécédents de dépression et celles qui n'ont pas de système de soutien familial ou social.

souligné l'importance du dépistage de la dépression chez les patients atteints de maladies cardiaques dans de nouvelles lignes directrices pour la prévention des maladies cardiaques et la réduction des risques développés en collaboration avec l'American College of Cardiology Foundation. Les directives notent que la dépression après une crise cardiaque ou une chirurgie cardiaque peut interférer avec les capacités des patients à apporter des changements positifs au mode de vie, comme manger plus sainement, faire plus d'exercice, arrêter de fumer et perdre du poids.

Symptômes de dépression cardiaque > La dépression est plus qu'un simple sentiment de tristesse, explique le Dr Lebowitz. Ce que les médecins appellent la dépression clinique se produit quand les symptômes suivants sont présents pendant au moins deux semaines ou plus:

Se sentir triste ou pleurer souvent

  • Se désintéresser des activités que vous aviez l'habitude d'apprécier
  • Changements d'appétit, poids et sommeil habitudes (trop ou pas assez)
  • Se sentir agité, grincheux ou léthargique
  • Sentiments de culpabilité et d'inutilité
  • Difficulté à se concentrer et prendre des décisions
  • Pensées de suicide ou de mort
  • Comprendre la dépression Heart Attack Link

La relation exacte entre la dépression et la santé cardiovasculaire est encore un mystère. La dépression est-elle un symptôme de maladie cardiaque? Ou est-ce que la dépression a un impact négatif sur la santé cardiaque? Les chercheurs ne peuvent pas répondre à l'une ou l'autre question de façon définitive. Mais ce qu'ils disent est que bien qu'il n'y ait aucune preuve directe que l'identification de la dépression peut réduire le risque de mort cardiaque, les données montrent que les personnes déprimées sont souvent plus malades après l'attaque cardiaque et présentent un risque plus élevé de décès cardiaque que celles qui ne sont pas déprimées. . En outre, les personnes déprimées ont des niveaux plus élevés de biomarqueurs, tels que l'inflammation, qui peuvent augmenter le risque d'un deuxième événement cardiaque.

Il existe également un lien comportemental entre la dépression et la crise cardiaque. «Nous savons que lorsque les personnes sont déprimées, elles sont moins susceptibles d'arrêter de fumer, moins susceptibles de se conformer à leurs médicaments et de suivre leurs rendez-vous, et moins susceptibles de faire de l'exercice», explique le Dr Lebowitz. abandonner la réadaptation cardiaque et manger un régime riche en calories et en lipides et en hypercholestérolémie. " Pour ces raisons, il note, cherchant un traitement pour la dépression est cruciale pour leur santé physique aussi bien que leur santé mentale.

Comment traiter la dépression après une crise cardiaque

Les antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ont réussi traiter la dépression chez les survivants de crise cardiaque. Les avantages semblent aller au-delà de la dépression elle-même: un essai impliquant des survivants de crise cardiaque et deux des antidépresseurs les plus courants, sertraline (Zoloft, Lustral, Aslopie) et citalopram (Celexa), a montré une réduction de 42% du risque de décès. deuxième crise cardiaque par rapport à ceux qui ne prennent pas d'antidépresseurs. Bien que ces résultats soient impressionnants, les chercheurs affirment que d'autres études doivent être effectuées avant qu'un lien définitif puisse être revendiqué.

La même étude a montré que la thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur le remplacement des pensées et comportements négatifs par des comportements plus positifs, peut aider à soulager la dépression, mais fonctionne mieux lorsqu'elle est reçue au moins 12 fois par semaine. L'exercice est également bénéfique dans la réduction des symptômes dépressifs, rapporte l'American Heart Association.

Heureusement, 80 à 90 pour cent de ceux qui cherchent un traitement pour la dépression trouvent un soulagement de leurs symptômes. Et une fois que la dépression se sera dissipée, votre qualité de vie s'améliorera, de même que la probabilité que vous adoptiez une approche proactive de vos besoins de soins de santé - deux facteurs qui peuvent contribuer à une vie plus saine et plus longue.

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