J'avais un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV en 2014, j'étais une femme de 51 ans en bonne santé et active. J'ai eu un mari et deux enfants - l'un était un étudiant en deuxième année au lycée et l'autre était un junior à l'université », explique Susan Lee, un assistant médical à Salt Lake City.
Comme tant de non-fumeurs, elle ne lui est jamais venue ce cancer du poumon pourrait être la raison de sa douleur à la hanche. Elle et ses médecins ont supposé que c'était abusif, puisqu'elle était une cycliste passionnée, un randonneur, un skieur et une personne de plein air. Et la petite toux sèche? Allergies. «Il n'y avait même pas sur mon radar - ou mes amis ou collègues - que les gens qui ne fumaient pas ou qui avaient un facteur de risque pouvaient même avoir un cancer du poumon.»
Mais quand sa douleur à la hanche ne l'était pas répondre à un traitement par des spécialistes de médecine sportive après six mois, un ami médecin a recommandé une IRM. "Quand j'ai eu cette IRM, les choses sont devenues très excitantes très rapidement. Ils ont trouvé une tumeur dans ma hanche et en l'espace de trois heures, j'étais au Huntsman Cancer Institute à Salt Lake City pour une évaluation complète. "
L'IRM a révélé qu'elle avait un cancer du poumon qui s'était propagé à sa hanche.
"Les médecins ont fait une biopsie, et ont dit qu'il allait falloir un peu de temps pour obtenir les résultats. Je voulais commencer la chimiothérapie ce jour-là », dit-elle. "Ils devaient me retenir en quelque sorte. Ils ont dit: «Nous devons en savoir plus sur cette tumeur avant de commencer à vous traiter."
Ce que ses médecins recherchaient était l'une des quelques mutations génétiques portées par environ 20% des tumeurs du cancer du poumon. J'ai dit que si j'en avais un, je ferais beaucoup mieux s'ils traitaient et ciblaient cela, plutôt que de prendre l'approche plus fusilée que vous obtenez avec la chimiothérapie. "
Donc elle a attendu.
Dans les trois semaines entre biopsie et Elle a eu une arthroplastie de la hanche: «Lorsqu'ils ont vu l'IRM, ils pensaient que ma hanche allait se rompre et que je serais dans une situation bien pire», dit-elle. Et le temps que j'ai passé à chercher quelque chose dont je n'avais aucune idée - je ne savais pas que nous étions arrivés à définir des mutations et à avoir des traitements pour les mutations. J'ai été atteint d'un cancer du poumon non à petites cellules. "
En même temps," je pouvais sentir que mon le corps était donné à la tumeur », dit-elle. "Je n'avais pas d'appétit et j'ai perdu 15 livres. J'avais vraiment l'impression de tourner autour du drain. "
Puis les résultats sont revenus. Sa tumeur avait une mutation EGFR, pour laquelle il existe une thérapie ciblée: Tarceva (erlotinib). Très vite, elle a découvert qu'elle était l'une des personnes qui y ont répondu.
"La médecine ciblée a fait le tour dans les 24 heures. Je pourrais manger encore et ai eu moins de douleur. Je pourrais commencer à me sentir optimiste et penser que je pourrais peut-être aller jusqu'à l'obtention du diplôme de ma fille. Peut-être que je pourrais voir mon fils diplômé du lycée. Avant, je pensais qu'il était temps pour moi de commencer à planifier ce que j'allais leur donner avant de mourir. "
Pendant 14 mois, les choses semblaient bien. Puis une analyse a commencé à montrer une certaine croissance dans la tumeur pulmonaire primaire. Elle a rejoint un essai clinique d'immunothérapie, seulement pour découvrir dans les deux mois que la tumeur ne répondait pas. Les médecins ont donc revu la tumeur, cette fois par une biopsie liquide, un test sanguin dans lequel les laboratoires recherchent l'ADN tumoral circulant dans la circulation sanguine.
Parfois, lorsque les traitements EGFR cessent de fonctionner, c'est une autre mutation, appelée T790M , se montre - et dans le cas de Sue, il l'a fait. Le traitement pour ce médicament est un médicament appelé Tagrisso (osimertinib). En quelques mois sur le médicament, ses lésions tumorales ont diminué.
"Le premier médicament avait plus d'effets secondaires, mais le second n'en avait presque pas. Cela m'a permis de reprendre ma vie. Les gens ne savaient même pas que j'avais un cancer. Ce fut une révolution phénoménale pour moi. "
" Je suis allé à l'obtention du diplôme d'études collégiales de ma fille. Je dois aller à la remise des diplômes de mon fils. Nous avons pleuré parce que nous pensions tous les deux que je n'allais pas être là et que nous étions en pleine forme toute la journée. Mon père est décédé et je devais gérer toutes ses affaires, y compris l'organisation de la célébration de la vie, et je pouvais le faire avec beaucoup d'énergie », dit-elle.
Elle a fait des tournées avec son fils, qui vient de commencer "Sue et sa fille viennent de grimper un" 14er ", un pic du Colorado dépassant 14 000 pieds. "Je l'ai fait à 12 000 pieds. Je suis assez fier de pouvoir faire ces choses à cause de la science actuelle. "
Pour Sue, comme pour beaucoup d'autres personnes," le cancer est une chose permanente ", dit-elle. Sa tumeur a récemment commencé à montrer une progression. Les médecins ont recommandé la chimiothérapie, «puisque savoir si j'y répondais ou non me permettrait d'être admissible à plus d'essais cliniques au fur et à mesure.»
Quatre cycles ont révélé que sa tumeur n'en était pas touchée. Son corps en a été réduit à néant par rapport aux thérapies ciblées.
«Maintenant, je vais probablement regarder d'autres essais», dit-elle. «Nous n'avons pas encore tout approfondi.» L'avènement de l'analyse génétique et le domaine en évolution rapide des traitements ciblés lui ont donné l'espoir que la science pourrait peut-être trouver autre chose. "Cette petite fenêtre de possibilités est là, et c'est énorme", dit Sue.
"Je sais que l'analyse génétique va jouer un grand rôle dans mon avenir, et plus les gens seront testés, mieux nous aurons une chance de faire une brèche dans cette maladie. "
