Si vous souffrez de rhumatisme psoriasique, il est possible que le traitement qui vous convient actuellement ne continue pas à fonctionner pour vous dans le futur.
Et si oui, vous ' ne suis pas seul. En fait, parfois les traitements de l'arthrite psoriasique fonctionnent pendant de longues périodes, puis doivent être peaufinés ou complètement modifiés face au retour ou à de nouveaux symptômes, explique Ana-Maria Orbai, MD, professeure adjointe de médecine à la Johns Hopkins University School de la médecine à Baltimore
L'arthrite psoriasique, qui provoque douleur, raideur et gonflement dans et autour des articulations en plus des plaques cutanées rouges associées au psoriasis, est marquée par des périodes d'activité de la maladie (éruptions) et des temps calmes sans symptômes discernables ou gênants (rémissions).
Au cours des examens de suivi de routine, votre médecin vérifiera si vos symptômes s'aggravent (ou si vous éprouvez une poussée) en examinant vos articulations pour vérifier leur sensibilité ou leur gonflement. , en vérifiant l'inflammation dans la zone où un muscle se connecte à un os, et en déterminant si votre peau est active, explique le Dr Orbai. Mais il existe d'autres signes, plus subtils, que votre traitement contre l'arthrite psoriasique peut aussi devoir être modifié. En voici sept.
ongles endommagés
Selon la National Psoriasis Foundation, plus de 80% des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique peuvent également présenter un psoriasis unguéal. Les symptômes comprennent des piqûres d'ongles (petites dépressions sur la surface de l'ongle), une séparation du lit de l'ongle et une décoloration. «Si les choses allaient bien et que tout à coup vous avez des piqûres d'ongle ou d'autres symptômes, appelez votre médecin pour explorer un changement de traitement», dit Orbai.
Douleur
«Si vous ressentez un retour durable rigidité, vous voudrez peut-être mettre à jour votre traitement », explique Orbai. Dans le rhumatisme psoriasique, un mal de dos peut être le signe d'une «inflammation fulgurante du système», ajoute-t-elle, indicateur d'une nouvelle activité de la maladie.
Gonflement des doigts et des orteils
Les doigts enflés ou douloureux (dactylite) se produire avec l'arthrite psoriasique active. Dactylite peut être un signe de la maladie est toujours active, malgré le traitement, explique Orbai.
Douleur oculaire
L'arthrite psoriasique augmente le risque d'inflammation des yeux connu sous le nom d'uvéite. Les symptômes de l'uvéite comprennent des douleurs oculaires, des rougeurs et une vision floue. Si vous développez une uvéite, dit Orbai, «cela peut signifier que vous devez commencer un traitement plus agressif pour réduire l'inflammation dans votre corps.»
Problèmes d'estomac
Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique sont également plus à risque de maladie intestinale inflammatoire, Notes d'Orbai. "Si vous avez une diarrhée prolongée ou si vous voyez du sang dans vos selles, appelez votre médecin, car cela pourrait indiquer que l'inflammation n'est pas bien contrôlée", dit-elle.
Radiographies montrant des lésions articulaires
Selon Seth Berney, MD, chef de la division de rhumatologie à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales à Little Rock, le rhumatisme psoriasique est caractérisé par une inflammation de bas niveau et aucun symptôme d'activité de la maladie. Cependant, «les radiographies répétées qui montrent des dommages articulaires peuvent nous dire si la maladie progresse», explique-t-il. «Cela nous amènera souvent à intensifier la thérapie.»
Une bonne santé
«Si vous vous sentez bien et que vous ressentez cette sensation depuis des mois, cela pourrait signifier que vous êtes en rémission et que cela peut sembler logique »déclare la rhumatologue Susan Goodman, MD, de l'Hôpital de chirurgie spéciale de New York. «En général, j'attends de six mois à un an avant de diminuer mes médicaments, mais la décision dépend également de la rapidité avec laquelle nous avons réussi à maîtriser l'arthrite psoriasique au départ.»
Avant de changer de traitement, votre médecin observera les tendances de votre état et de vos symptômes, dit Orbai. " J'aime voir mes patients atteints de rhumatisme psoriasique tous les trois mois, et s'ils ont été contrôlés pendant des années avec un médicament et que soudainement la douleur s'aggrave, il est clair que le médicament perd de son efficacité", explique-t-elle. Nous devons donner aux médicaments une chance équitable de travailler. Je ne prends aucune décision à moins que quelqu'un ait pris un médicament pendant trois à six mois. »
