Arthrite psoriasique et AINS: 5 questions à poser à votre médecin

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Anonim

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont habituellement la première ligne du traitement de l'arthrite psoriasique.iStock.com

Le but du traitement de l'arthrite psoriasique est de soulager la douleur des articulations enflées et raides et de prévenir les dommages articulaires.

«L'arthrite psoriasique est une arthrite inflammatoire qui relève du même parapluie que la polyarthrite rhumatoïde. Les symptômes articulaires suivent généralement le psoriasis d'environ 10 ans, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, sont la première ligne du traitement de l'arthrite psoriasique. Pour certaines personnes, des médicaments contre l'arthrite psoriasique plus forts ne sont pas nécessaires », explique M. Elaine Husni, MD, MPH, vice-président de la rhumatologie et directeur du centre de l'arthrite et de la musculo-squelettique à la Cleveland Clinic en Ohio. », explique Olivia Ghaw, MD, rhumatologue à l'Hôpital Mount Sinai et professeure adjointe de médecine et de rhumatologie à l'école Icahn de Mount Sinai. Les stéroïdes suppriment l'inflammation de l'arthrite psoriasique, mais vous ne pouvez pas les utiliser pendant longtemps, et quand vous les retirez, il peut y avoir une poussée de psoriasis. "

Comment les AINS fonctionnent

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comprennent de nombreux médicaments en vente libre comme l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) .Les AINS sont également disponibles en format de prescription. "Pour les AINS en vente libre, nous devons utiliser des doses. en t il va de 600 à 800 milligrammes (mg) trois fois par jour », explique le Dr Ghaw. "C'est beaucoup de pilules, donc il est souvent logique de passer à des AINS plus puissants, qui agissent plus longtemps.Vous pouvez prendre 500 mg d'Aleve deux fois par jour, ou 15 mg de Mobic (méloxicam) une fois par jour."

Tous Les AINS agissent en bloquant les actions d'une enzyme du corps appelée cyclooxygénase (COX) .La COX a deux types fonctionnels: la COX-1 protège votre estomac contre l'acide et la COX-2 est impliquée dans l'inflammation articulaire.La plupart des AINS bloquent les actions de COX. -1 et COX-2, c'est pourquoi ils soulagent les douleurs articulaires mais aussi provoquent des maux d'estomac.Le Celebrex (célécoxib) et le Mobic ne sont pas aussi rugueux sur l'estomac et sont tous deux largement utilisés comme inhibiteurs de la COX-2. «Les patients ont besoin de savoir quels sont les effets secondaires, ainsi que les risques possibles.»

et les AINS vendus sur ordonnance sont accompagnés d'un avertissement indiquant qu'ils peuvent augmenter le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de saignement », explique M. Husni.

Questions à poser à votre médecin

Parlez à votre médecin et obtenez des réponses avant de commencer un AINS pour le traitement de l'arthrite psoriasique

Est-ce que j'ai des problèmes de santé qui augmentent mon risque de problèmes? Ceux-ci peuvent concerner les reins, le foie, l'estomac, le côlon, les poumons, le cœur, la tension artérielle ou la possibilité de caillots sanguins.

Quelles sont mes chances d'avoir une réaction allergique? Si vous avez eu des problèmes d'aspirine ou de polypes nasaux, votre risque augmente.

Les AINS vont-ils interférer avec l'un de mes autres médicaments? Certains médicaments susceptibles d'être affectés par les AINS comprennent les médicaments pour la pression artérielle, les stéroïdes et les anticoagulants.

  • Quelle quantité d'alcool puis-je boire pendant que je prends des AINS? Avoir plus de deux verres par jour peut augmenter votre risque de problèmes d'estomac.
  • Mon âge affectera-t-il mes risques d'utiliser des AINS? Les personnes de plus de 65 ans courent un plus grand risque de complications.
  • Les femmes qui sont encore en âge de procréer devraient s'interroger sur le risque d'AINS pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Si votre médecin vous prescrit un AINS de prescription, ne prenez pas un AINS en vente libre.
  • Les AINS en vente libre ne sont pas chers, mais certains AINS prescrits peuvent nécessiter une autorisation préalable de votre médecin si une version générique de le médicament n'est pas disponible.

Des millions d'Américains utilisent les AINS depuis plus de 30 ans pour soulager la douleur et l'inflammation. Le site Web du Health Care Resources de la Fondation de l'arthrite vous mettra en contact avec des sources pour vous aider à comprendre les coûts, les quotes-parts et les sources d'aide financière. à la fois en vente libre et sur ordonnance. Bien qu'il y ait des effets secondaires importants dont vous devez discuter avec votre médecin, ces médicaments ont prouvé leur valeur au fil du temps pour le traitement de l'arthrite psoriasique.

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