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Faits saillants
Parce que les taches peuvent avoir Pour des raisons différentes, tout saignement inattendu doit être vérifié par votre médecin.
Un saignement après une relation sexuelle entre les règles peut indiquer que vous avez une infection
Après 30 ans, les chances que des taches indiquent un cancer augmentent.
Saignement entre les règles, ou "spotting", peut survenir pour plusieurs raisons.
La cause est généralement bénigne. Les fluctuations hormonales qui se produisent au tout début de votre cycle de reproduction (ménarche, début des règles) ou vers la fin (ménopause, lorsque les règles s'arrêtent) sont souvent des coupables.
Pourtant, repérer les périodes n'est jamais normal, dit Joyce Gottesfeld, MD, un ob / gyn chez Kaiser Permanente Colorado à Denver. Cela signifie que si vous constatez des saignements entre les règles, vous devriez la faire vérifier par votre médecin, dit-elle. «Cela ne veut pas nécessairement dire que quelque chose de mauvais se passe, mais ce n'est pas normal.»
Lorsque vous étudiez un saignement anormal, les professionnels de la santé considèrent votre âge et votre grossesse, ont eu des relations sexuelles non protégées ou ont récemment commencé à utiliser un contraceptif hormonal.
Si vous avez commencé à prendre la pilule contraceptive ou si vous avez reçu un implant à la progestérone, il n'est pas inhabituel d'avoir des saignements irréguliers, mais si votre spotting ne diminue pas, parlez-en à votre médecin. vouloir changer les pilules anticonceptionnelles, parce que personne ne veut s'en occuper tout le temps », dit le Dr Gottesfeld.
Sauter une pilule ou deux peut aussi entraîner des pertes de poids.» Si vous utilisez des pilules anticonceptionnelles et vous J'ai manqué une pilule, qui peut aussi vous faire saigner entre vos cycles, et je ne serais pas si inquiet », explique Anne C. Ford, MD, professeur agrégé d'obstétrique et de gynécologie à l'école de médecine de l'Université Duke à Durham, au nord Carolina.
Repérer dans les premières années
Spotti La différence entre les périodes peut signifier différentes choses au début ou au cours des dernières étapes de votre cycle de reproduction.
Lorsque vous commencez à avoir vos règles, cela peut être assez irrégulier pendant des mois, voire des années. C'est parce que votre cerveau, vos ovaires et votre utérus travaillent encore à se synchroniser sur le plan hormonal. À moins que votre saignement ne soit excessivement lourd ou prolongé, ce n'est généralement pas un problème, selon le Dr Ford.
Une fois que vous devenez sexuellement actif, le fait de voir après un rapport soulève un drapeau rouge. Cela est particulièrement vrai si vous avez des relations sexuelles non protégées ou si vous venez d'avoir des rapports sexuels avec un nouveau partenaire.
Un saignement peut indiquer une infection transmise sexuellement (ITS), comme la chlamydia ou la gonorrhée, qui doit être traitée rapidement. . «Souvent, le col de l'utérus peut être très friable ou très facilement saigner de l'infection», explique-t-elle.
L'entropion cervicale est une autre pathologie qui peut entraîner des saignements après l'acte sexuel. l'ouverture se développe à la surface de l'utérus.
Beaucoup plus rarement, les spotting post-sexuels peuvent être un signe de cancer du col de l'utérus. Votre médecin peut prendre un test de Papanicolaou, un échantillon de cellules de votre col de l'utérus (l'ouverture de l'utérus au sommet du vagin) pour dépister les IST et les cellules précancéreuses ou cancéreuses anormales.
Les saignements de mi-cycle peuvent aussi vous êtes enceinte et pourriez faire une fausse couche, bien que le fait de tacher pendant la grossesse ne signifie pas toujours que la grossesse sera perdue. Selon le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), une grossesse extra-utérine, au cours de laquelle un ovule fécondé se développe à l'extérieur de l'utérus (habituellement dans les trompes de Fallope), peut également causer des saignements.
Les microtraumatismes vaginaux . "Le vagin et le col de l'utérus sont très vasculaires [ils ont beaucoup de vaisseaux sanguins], donc ils saignent très facilement", explique Lisa Dabney, MD, un ob / gyn dans la division de l'urogynécologie à Mount Sinai West à New York. "Une égratignure dans le vagin saigne toujours plus qu'une égratignure dans votre peau normale."
Saignements entre les périodes au cours des années intermédiaires
Une fois que vous atteignez la trentaine, la possibilité que des taches indiquent un cancer de l'endomètre, un type de cancer de l'utérus, augmente. L'obésité augmente également votre risque de cancer de l'endomètre, même si vous êtes une femme plus jeune. "Nous voyons de plus en plus de pathologie endométriale comme ça à cause de l'épidémie d'obésité. Nous devons nous inquiéter à ce sujet chez les femmes très obèses, même si elles sont plus jeunes ", explique Ford.
Spotting entre les périodes" devient définitivement plus inquiétant après l'âge de 35 ans, car il pourrait être un signe précoce de cancer de l'endomètre, "Dr Dabney dit. "Les changements hormonaux, les fibromes et les polypes sont beaucoup plus fréquents que le cancer de l'endomètre. C'est probablement l'une de ces choses, mais à moins que vous l'ayez évalué, vous ne savez pas si vous êtes celui sur 1 000 personnes atteintes du cancer. »
Les fibromes, tumeurs bénignes qui peuvent se former dans votre utérus, sont plus susceptibles de provoquer des saignements irréguliers si elles se développent dans la muqueuse utérine. Les polypes, un autre type de croissance bénigne, peuvent également se développer dans l'utérus ou sur le col de l'utérus et peuvent causer des saignements. Les fibromes et les polypes peuvent être enlevés chirurgicalement.
L'hyperplasie de l'endomètre, dans laquelle la muqueuse de l'utérus devient trop épaisse, peut aussi causer des saignements anormaux. Bien que cette affection soit bénigne, elle peut être un précurseur du cancer dans certains cas, selon ACOG.
Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir un cancer de l'endomètre, il prélèvera un échantillon de tissu de l'endomètre afin que les cellules peut être examiné sous un microscope. D'autres tests, tels qu'une échographie, peuvent être utilisés pour déterminer si le saignement est lié aux polypes ou aux fibromes.
La longue marche vers la ménopause - qui se produit officiellement lorsqu'une femme n'a pas ses règles pendant une année complète - commence pour la plupart des femmes. leur quatrième décennie. Au fur et à mesure que vos ovaires commencent à réduire la production d'œufs, votre période risque de devenir irrégulière. Vous pouvez sauter un cycle ici ou là, avoir des règles inhabituellement rapprochées ou avoir des saignements abondants.
«Au fur et à mesure que les ovaires commencent à vieillir, on peut voir des taches en milieu de cycle», explique Ford. «C'est très normal et cela vient des niveaux d'hormones fluctuants.» Selon Ford, il peut être difficile de dire ce qui est normal et ce qui ne l'est pas durant cette période difficile de la vie. "Si votre période normale était de trois à cinq jours et maintenant vous saignez de sept à dix jours et qu'elle est abondante, alors ce n'est probablement pas une période normale."
Prendre des hormones pour faire face aux symptômes de la ménopause saignements irréguliers.
Après la ménopause, tout saignement vaginal est préoccupant. "Si quelqu'un a des saignotements après la ménopause, c'est vraiment anormal et il faut y penser", dit Gottesfeld.
