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TRANSCRIPTION VIDÉO
Sanjay Gupta, MD, Santé au quotidien : Est-ce héréditaire? Est-ce que ça marche dans les familles?
Neil Lava, MD , neurologue au Centre de médecine de l'École de médecine de l'Université Emory : Il y a donc une prédisposition génétique. Ce n'est pas, comme on pourrait le penser, transmis de génération en génération, mais il n'est pas rare que des patients atteints de SEP aient un parent éloigné atteint de SP.
Dr. Gupta : Qui est ce genre de patient prototypique?
Dr. Lave : Soixante-dix pour cent des patients atteints de SP sont des femmes. Les hommes l'obtiennent moins fréquemment. Nous voyons un début moyen entre 15 et 50 ans. En moyenne, les symptômes commencent vers l'âge de 29 ans. C'est la médiane.
Nous comprenons que certains facteurs de risque les rendent plus vulnérables: faible taux de vitamine D; les fumeurs sont plus à risque; le poids excessif peut être un facteur de risque; et l'exposition à un virus. Nous pensons que le virus d'Epstein-Barr peut être l'un des déclencheurs qui, avec ces facteurs de risque, fait que le système immunitaire commence son attaque.
Dr. Gupta : Vous avez mentionné la vitamine D plus tôt. Quelle est l'importance du facteur de risque de la baisse de la vitamine D dans la SP?
Dr. Lave : Il a été clairement démontré que plus votre taux de vitamine D est élevé, moins vous risquez de développer la sclérose en plaques. Cependant, nous sommes devenus une société très différente de ce que nous étions. Nous ne sommes pas dehors dans les champs au soleil tout le temps. Et maintenant, quand nous sortons au soleil, nous mettons de la crème solaire pour ne pas avoir de cancer de la peau. Donc, nous bloquons l'absorption des ultraviolets
Les faibles niveaux de vitamine D sont maintenant fréquents
Il est donc très courant que même les personnes qui vivent ici à Atlanta quand je les diagnostique, voient leur taux de vitamine D aussi bas. Et donc, nous complétons vraiment la vitamine D pour nos patients une fois que nous les diagnostiquons et les gardons sur la vitamine D parce que cela fait vraiment une différence, nous pensons.
Dr. Gupta : Quand vous parlez de ces facteurs de risque, y a-t-il autre chose que nous sachions? Nous parlons de ces facteurs de risque depuis un certain temps. Y a-t-il d'autres toxines dans l'environnement? Tout ce qui nous donne des indices sur d'autres choses qui pourraient vous mettre en danger?
Dr. Lave : La SP est si complexe et si variable d'une personne à l'autre qu'il est difficile de savoir si ce que nous voyons est une maladie ou des variantes de celle-ci. Nous avons encore du mal à comprendre pourquoi cela arrive. Malgré toutes ces informations, c'est encore un mystère à bien des égards.
Dr. Gupta :Parfait. Merci beaucoup. C'était fascinant.
