FAITS RAPIDES
1 patient sur 25 a au moins une infection associée aux soins de santé par jour.
La plupart des infections que les patients contractent à l'hôpital sont évitables.
Le lavage des mains et la désinfection des surfaces peuvent prévenir la propagation des infections
Un séjour à l'hôpital n'est certainement pas une bonne idée. Mais si vous ou quelqu'un que vous aimez allez bientôt entrer dans un hôpital, il est important de savoir que vous êtes à risque de contracter une infection pendant que vous êtes là.
Les infections nosocomiales (IAS) sont beaucoup plus courantes que vous pourriez penser, et une menace majeure pour la sécurité des patients. Parce que des dizaines de milliers d'Américains perdent la vie chaque année, ces infections finissent par coûter des milliards de dollars. Plus d'un million de ces infections se produisent aux États-Unis chaque année, rapporte l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé.
Votre médecin ne peut pas nécessairement vous dire tout ce que vous devez savoir sur les IASS avant d'être admis à l'hôpital. Voici les faits que vous devez connaître pour protéger votre santé - et peut-être même sauver votre vie.
1. Les infections associées aux soins de santé sont d'une fréquence alarmante.
Environ 1 patient hospitalisé sur 25 a au moins une infection associée aux soins de santé, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Quelque 722 000 de ces infections sont survenues dans les seuls hôpitaux de soins de courte durée aux États-Unis en 2011. Et 75 000 patients hospitalisés avec un HAI sont morts pendant leur hospitalisation, selon le CDC. Les infections les plus fréquentes chez les patients hospitalisés sont les pneumonies, suivies des maladies gastro-intestinales, des infections des voies urinaires, des infections sanguines primaires, des infections du site opératoire et d'autres types d'infections.
2. Vous pourriez avoir une infection résistante aux antibiotiques.
Beaucoup d'infections que vous pourriez contracter à l'hôpital sont très graves. Pourtant, ils ne répondent souvent pas aux antibiotiques. L'une des infections bactériennes les plus courantes, Clostridium difficile (C. difficile), provoque de la fièvre et une diarrhée potentiellement mortelle. Le plus grand risque pour obtenir cette infection est la surutilisation des antibiotiques. Une autre bactérie mortelle connue sous le nom de SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) a causé plus de 80 000 infections invasives et 11 000 décès en 2011, la dernière année pour laquelle les chiffres des CDC sont disponibles.
3. Vous pourriez être porteur d'un insecte résistant aux médicaments et vous ne le savez même pas.
Si vous êtes porteur du virus MRSA, il est possible que vous n'ayez même aucun symptôme. Pourtant, vous courez un risque accru de contracter une infection à SARM après la chirurgie, explique Kevin Kavanagh, MD, président du conseil d'administration de Health Watch USA, une organisation de défense des patients à but non lucratif basée à Somerset, Kentucky. Vous pouvez réduire votre risque d'infection en obtenant un test de dépistage du SARM avant une opération risquée. «Si vous êtes un transporteur, vous pouvez être traité et autorisé avant la chirurgie», explique le Dr Kavanagh. Malheureusement, de nombreux médecins ne commandent pas de dépistage pré-opératoire du SARM à leurs patients, dit-il.
Il est important de faire des tests pour voir si vous êtes porteur de SARM avant certaines chirurgies comme le remplacement des articulations, estime Bruce Farber, MD, chef des maladies infectieuses à l'hôpital universitaire de North Shore à Manhasset et au centre médical juif de Long Island à New Hyde Park, New York. "Vous devriez être testé pour les procédures et les procédures risquées où un corps étranger sera placé", dit-il. "Si vous êtes un transporteur, vous recevrez des médicaments pour vous débarrasser de l'état de porteur avant la chirurgie élective."
4. Les infections nosocomiales ne se développent pas seulement chez les patients opérés.
L'un des moyens les plus faciles pour les bactéries infectieuses d'entrer dans votre corps est la peau, qui est la plus grande défense du corps contre les infections, dit Daniel Saman, DrPh, MPH, chercheur scientifique à l'Institut Essentia de la santé rurale, Duluth, Minnesota, et épidémiologiste en chef à Health Watch USA.
Si vous avez un cathéter central ou un cathéter central, un tube est placé dans une grosse veine qui sert à administrer des fluides de médicaments ou à prélever du sang. Une infection sanguine peut se développer si des bactéries ou un autre type de germe pénètre dans la circulation sanguine via la ligne centrale. Ces infections, qui peuvent être graves, sont généralement traitées avec des antibiotiques. Il est possible de réduire l'incidence de ces infections en demandant au personnel médical de suivre certains protocoles tels que le lavage des mains, le nettoyage de la zone du corps où la ligne sera insérée et le retrait du cathéter dès que possible.
interventions qui peuvent réduire le risque d'infections nosocomiales », explique le Dr Saman. "Mais la plus grande menace est le manque d'adoption des protocoles par les hôpitaux."
5. Prendre des antibiotiques quand ils ne sont pas nécessaires augmente le risque d'une future infection associée aux soins de santé.
Les antibiotiques ne guérissent pas les virus. Donc, si vous avez un rhume ou la grippe, qui sont causés par des virus, ne pas persuader votre médecin de prescrire un antibiotique. À long terme, l'utilisation inutile d'antibiotiques peut mettre votre santé en danger à l'avenir, dit Saman. «Cela augmente le risque de développer une infection à l'avenir que nous ne serons peut-être pas en mesure de traiter», prévient-il. «Prendre ou non un antibiotique doit toujours être une décision éclairée entre le patient et le prestataire.»
La bactérie C. diff se trouve également dans l'alimentation, explique Farber, mais la plupart des gens ne développent pas. l'infection puisqu'ils ne prennent pas d'antibiotiques. Mais si vous demandez un antibiotique chaque fois que vous avez un virus comme une infection des sinus ou une infection des voies respiratoires supérieures, vous pouvez augmenter le risque d'avoir un C. difficile - à l'intérieur ou à l'extérieur de l'hôpital. Le médecin ne devrait pas être «Puis-je avoir un antibiotique», mais «Ai-je besoin de l'antibiotique que vous venez de me prescrire?», dit Farber.
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6. Vous pouvez découvrir comment le taux d'infection de votre hôpital se compare à d'autres.
Faites part de vos inquiétudes au sujet des infections à votre médecin avant d'aller à l'hôpital, conseille Saman. Demander quel est le taux d'infection de l'hôpital et quels protocoles sont en place pour le réduire. Vous pouvez également vous rendre sur le site de Medicare's Hospital Compare pour connaître divers faits concernant les hôpitaux que vous envisagez, tels que les taux d'infections nosocomiales et les complications chirurgicales.
7. Les objets communs dans un hôpital peuvent être contaminés par des germes pathogènes.
Les stéthoscopes, les blouses blanches des médecins et les liens des médecins peuvent tous transporter des bactéries pathogènes, dit Saman. Saman dit que «l'un des moyens qu'un hôpital peut prendre pour promouvoir l'hygiène est de ne pas avoir de cravate».
Dans d'autres pays, le taux d'IAS diminuait quand les médecins portaient des blouses plutôt que des blouses blanches. explique Sean Elliott, MD, directeur médical de la prévention des infections au Réseau de santé de l'Université de l'Arizona à Tucson. "C'est une question de grand débat", dit-il. "Mais des interventions comme celles-ci ont été connues pour faire baisser le taux d'infection."
8. Les surfaces comme les rails de lit et les boutons de l'ascenseur de l'hôpital doivent également rester propres.
Votre médecin ne vous dira probablement pas d'essuyer les surfaces dans la chambre d'hôpital avec de l'eau de Javel ou des lingettes imbibées d'alcool. Pourtant, les zones touchées comme les rails de lit et les boutons d'ascenseur peuvent héberger les agents pathogènes qui causent des infections.
Karen Curtiss, dont le père a contracté plusieurs IAS à l'hôpital suite à une greffe de poumon incluant SARM et C. difficile, a passé des semaines à l'hôpital avec son père. On ne lui a jamais dit d'essuyer les surfaces avec de l'eau de javel ou de l'alcool, ni même de se laver les mains. "Nous n'avions aucune idée de la facilité avec laquelle les germes peuvent pénétrer dans la chambre du patient", explique Curtiss. Son père est mort à l'âge de 71 ans de ces infections incurables - sans jamais quitter l'hôpital.
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9. De nombreuses infections nosocomiales peuvent être évitées.
Vous pouvez prendre des mesures pour vous protéger ou protéger un être cher à l'hôpital. Depuis le plus grand coupable quand il s'agit de la propagation de l'infection est les mains non lavées, la première chose que vous pouvez faire est de se laver les mains soigneusement avec de l'eau et du savon. Si vous êtes en visite, lavez-vous les mains chaque fois que vous entrez dans la chambre d'hôpital. Assurez-vous de voir les médecins et les infirmières se laver les mains aussi. Sinon, insistez pour qu'ils le fassent. Demandez où vous pouvez trouver des lingettes d'alcool ou d'eau de Javel et désinfectez les zones de la pièce telles que la télécommande, le téléphone et la chaise de chevet.
Pour une liste de plus de façons de vous protéger et de protéger un être cher, consultez la liste est publié par Campaign ZERO, un groupe de défense des patients fondé par Curtiss après le décès de son père.
10. Les hôpitaux font un effort concerté pour réduire le taux d'IAS chez leurs patients.
En fait, de nombreux types d'infections nosocomiales ont diminué, selon un rapport publié par le ministère de la Santé et des Services sociaux. De 2010 à 2013, les hôpitaux ont enregistré une diminution de 28% des infections urinaires par cathéter, ce qui a sauvé plus de 4 000 vies. Les infections des grandes chaînes de traitement centrales ont diminué de 49%, sauvant 2 000 vies de plus. SARM a diminué de 23 pour cent. C. Difficile infections ont augmenté de 17 pour cent.
"Une préoccupation est que nous n'avons pas un système de santé coordonné et l'amélioration uniforme ou l'adoption de protocoles n'a pas eu lieu", explique Kavanagh. " Certains systèmes hospitaliers, comme l'Administration des anciens combattants, peuvent avoir des taux très faibles de SARM, et d'autres peuvent être beaucoup plus élevés.
Kavanagh souligne: «On ne peut trop insister sur l'importance de vérifier avec votre médecin et votre hôpital avant de choisir un patient hospitalisé facilité. "
