Comment gérer le diabète et la santé cardiovasculaire

Getty Images

Ne manquez pas cela

Comment parler à votre médecin de votre risque de complications du diabète

De près: gérer le diabète et le cœur Maladie

Inscrivez-vous à notre bulletin Vivre avec le diabète

Merci de vous inscrire!

Abonnez-vous à d'autres bulletins GRATUITS sur la santé au quotidien

Si vous souffrez de diabète, il est probable que Il est important de contrôler votre taux de sucre dans le sang et d'éviter les complications potentielles du diabète - telles que les maladies rénales, les problèmes de vision, les dysfonctions nerveuses et les maladies cardiaques.

Mais si vous souffrez de diabète de type 2 à bien plus que votre taux de sucre dans le sang. Le diabète de type 2 est associé à une foule d'autres problèmes métaboliques, dont l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'embonpoint et l'obésité.

Cela signifie que la gestion de votre diabète et les efforts pour réduire les risques cardiaques ne sont pas des objectifs distincts. ils sont étroitement liés. Et à quelques exceptions près, un choix sain pour votre diabète signifie un choix sain pour votre cœur, et vice versa.

Voici huit façons de gérer votre diabète et d'améliorer votre santé cardiaque, et pourquoi les experts croient qu'ils sont bénéfique pour les deux.

1. L'exercice physique a toujours été montré pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes atteintes de diabète, note Micah J. Eimer, MD, un cardiologue à l'Institut Cardiovasculaire Bluhm de Northwestern Medicine à Chicago.

En raison de L'accent doit être mis sur les exercices aérobiques - comme la marche, le jogging, le vélo ou la natation - puisqu'ils augmentent votre fréquence cardiaque et aident votre cœur à se renforcer, tandis que l'augmentation du flux sanguin améliore la santé de vos vaisseaux sanguins.

», explique le Dr Eimer,« je crois beaucoup à la valeur de l'entraînement en résistance », car les muscles sont un grand consommateur de glucose (sucre) dans le corps. Mais, dit-il, les avantages cardiovasculaires et hypoglycémiants de l'entraînement en résistance sont moins bien établis par les études que ceux de l'exercice aérobique.

L'American Diabetes Association (ADA) note que l'activité physique sensibilise les cellules de l'organisme à l'insuline, en les aidant à utiliser l'hormone pour absorber le glucose plus efficacement.

L'ADA recommande un mélange d'exercices cardiovasculaires et de résistance - idéalement, tous les jours - pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Il souligne également la nécessité de minimiser le temps de sédentarité et de rompre les longues périodes de repos avec de courtes périodes d'activité.

Si vous n'êtes pas sûr de la quantité d'activités que vous devriez recevoir, votre médecin pourrait suggérer de rencontrer un entraîneur personnel », affirme Ann Feldman, MS, RD, enseignante en nutrition et diabète au Joslin Diabetes Centre de Boston.

2. Suivez un régime sain pour le cœur

Votre apport en graisses et en glucides est essentiel à la gestion du diabète et des maladies cardiaques - pas seulement la quantité totale de chaque nutriment, dit Feldman, mais les types que vous consommez. devrait limiter les graisses saturées - présentes dans la viande, les produits laitiers et certaines huiles tropicales - car elles peuvent augmenter le taux de cholestérol LDL malsain dans le sang, entraînant l'accumulation dans les artères de dépôts graisseux connus sous le nom de plaque.

évitez les glucides raffinés, y compris les sucres raffinés et les céréales transformées que l'on trouve dans de nombreux casse-croûtes et desserts - «tout ce que vous voulez manger», se lamente Eimer. Ces aliments, dit-il, peuvent directement augmenter les taux de sucre dans le sang et sont associés à des taux plus élevés de maladies cardiaques.

Il est également important de limiter votre consommation de graisses en une seule séance, note Feldman. votre taux de sucre dans le sang

En ce qui concerne ce que vous devriez manger, Eimer dit que "lorsque les gens me demandent de décrire en un mot ce qu'ils devraient faire, je dis," régime méditerranéen "- c'est-à-dire un régime à base de grains entiers, de légumineuses (pois, haricots et lentilles), poissons, viandes maigres et volailles, graisses saines provenant de l'huile d'olive et des noix, et beaucoup de fruits et légumes.

3. Essayez de maintenir un poids santé

L'embonpoint ou l'obésité est souvent compliquée par des facteurs métaboliques qui augmentent à la fois votre glycémie et votre risque de maladie cardiaque, surtout si vous transportez des excès de graisse dans certaines parties de votre corps. "Si vous avez beaucoup de graisse abdominale ou de graisse corporelle viscérale, qui est [concentrée] autour des organes," dit Feldman, "cela est corrélé avec la résistance à l'insuline."

Mais, dit-elle, "si vous perdez du poids , votre glycémie peut baisser. Vous pouvez voir une diminution de votre cholestérol et de vos triglycérides. "Votre pression artérielle peut également diminuer si vous perdez du poids.

Perdre du poids peut être difficile, votre première étape devrait donc être d'éviter de prendre plus de poids. Eimer préfère souligner les comportements sains plutôt que le résultat souhaité de la perte de poids. «Quand j'ai un patient qui est inactif et en surpoids», dit-il, «j'essaie de les amener à se concentrer sur l'augmentation de leur activité. Cela réduira habituellement le poids. »Même si ce n'est pas le cas, la personne sera globalement en meilleure santé.

4. Ne fumez pas

En plus de potentiellement augmenter votre glycémie à court terme, fumer peut aggraver les effets des complications du diabète, note Feldman. En général, votre médecin peut vous guider dans vos tentatives pour arrêter de fumer. Mais si vous avez du mal à cesser de fumer, vous pouvez être référé pour cesser de fumer, dit Feldman.

Bien que le risque de cancer du poumon soit mieux connu, le tabagisme augmente également considérablement le risque de maladie cardiaque, selon l'American Heart Association. parois des vaisseaux sanguins et augmentation de l'accumulation de plaque.

5. Buvez de l'alcool uniquement avec modération, voire pas du tout.

C'est un domaine dans lequel un certain équilibre entre les avantages liés au cœur et les risques liés au diabète peut être en ordre, dit Eimer. Il a été démontré qu'une consommation modérée d'alcool (un ou deux verres par jour) réduit le risque de maladie cardiaque, mais qu'elle peut entraîner une prise de poids et augmenter la glycémie chez certaines personnes.

Essayez de déterminer si certaines boissons alcoolisées sucre dans le sang plus que les autres, et s'en tenir à ceux qui ont le plus petit effet. Si toutes les formes d'alcool augmentent considérablement votre glycémie, demandez à votre médecin si vous devriez boire du tout.

6. Réduire le stress

Le stress est connu pour augmenter le taux de sucre dans le sang, dit beaucoup de gens, quand ils font des contrôles de routine toute la journée.

Pour le stress et les maladies cardiaques, "je pense qu'il y a une relation », Dit Eimer, mais« je ne sais pas comment nous pourrions le quantifier, car il est difficile de mesurer le stress. »

L'exercice est excellent pour réduire le stress, et Eimer cite cet effet lorsqu'il recommande l'activité aux patients. Mais des études ont montré que certaines techniques, comme le biofeedback, la méditation et la psychothérapie, peuvent aussi aider à réduire le stress, alors Eimer dit que si quelqu'un ne peut ou ne veut pas faire plus d'exercice, ces méthodes peuvent valoir la peine d'être essayées.

Dormez suffisamment

«Le stress et le manque de sommeil - ce sont des tueurs», souligne M. Feldman, ajoutant que si vous dormez moins de sept heures par nuit, vous courez un plus grand risque de souffrir de maladies cardiaques. 2 diabète.

Il existe des preuves que trop peu ou trop de sommeil pourrait augmenter votre glycémie si vous êtes déjà diabétique. Dans une étude publiée en mars 2013 dans la revue

Diabetes Care

, , les chercheurs ont constaté que les personnes diabétiques qui dormaient plus de 7,4 heures ou moins de 6,5 heures par nuit avaient des taux d'A1C plus élevés que celles qui dormaient. un intervalle de temps entre. 8. Obtenez de l'aide pour la dépression. "La dépression peut rendre difficile pour une personne de maintenir un mode de vie sain et de suivre les traitements recommandés" pour le diabète et la santé cardiaque, dit Feldman. "Donc c'est une autre chose qui devrait être filtrée."

Selon la Mayo Clinic, les personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de dépression; En outre, la dépression peut augmenter le risque de développer un diabète de type 2.

Malheureusement, beaucoup de gens hésitent à signaler des signes de dépression parce qu'ils ont l'impression d'admettre leur faiblesse. "La stigmatisation associée à la santé comportementale devrait être levée", ajoute-t-elle. «Et les médecins devraient orienter librement les patients vers la santé comportementale s'ils estiment que les patients en ont besoin.» Si nécessaire, essayez de travailler avec votre médecin pour vous aider à trouver des fournisseurs dans votre réseau d'assurance.