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Douleur thoracique et autres risques d'arrêt cardiaque souvent ignorés

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Anonim

JEUDI 21 novembre 2013 - Les hommes qui ont souffert d'un arrêt cardiaque présentaient souvent des symptômes qui auraient pu les amener à leur état un mois avant que leur cœur s'arrête. Réunion de l'American Heart Association cette semaine.

La nouvelle étude, portant sur 567 hommes âgés de 35 à 65 ans à Portland, en Oregon, a révélé qu'un peu plus de la moitié avaient des symptômes entre un mois et une heure avant leur arrêt cardiaque. La plupart des hommes souffraient de coronaropathie, mais seulement la moitié le savait.

Chez les hommes de l'étude, les symptômes avant l'arrêt cardiaque comprenaient:

  • Douleur thoracique - 56% des hommes
  • Essoufflement - 13 pour cent
  • Vertiges, évanouissements ou palpitations cardiaques - 4 pour cent

Sumeet S. Chugh, MD, directeur associé de l'Institut de cardiologie du Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles, et son équipe ont recueilli des informations pour: l'étude d'une manière unique qui les a aidés à découvrir des signes de symptômes antérieurs.

Tout d'abord, ils ont eu des rapports sur les interactions des intervenants médicaux d'urgence avec les membres de la famille et les témoins sur le terrain. Deuxièmement, les chercheurs ont retrouvé toute information liée aux symptômes antérieurs, aux visites chez le médecin ou aux hospitalisations au cours des quatre semaines précédant l'arrêt cardiaque. En outre, ils ont recherché les antécédents cliniques des patients et, finalement, ils ont examiné les dossiers médicaux du coroner.

«Le message important [de l'étude] est que si les hommes d'âge moyen présentent de tels symptômes, ils devraient consulter un médecin. dès que possible ", a déclaré Chugh. Alors que cette étude portait sur les hommes, les chercheurs ont dit qu'ils travaillaient actuellement sur une étude similaire des symptômes d'arrêt cardiaque chez les femmes.

Pourquoi il est essentiel de reconnaître les premiers signes d'arrêt cardiaque

Autour de 350 000 Américains ont des arrêts cardiaques chaque année en dehors d'un hôpital. Dans ces cas, les taux de survie ne sont que de 7% à 9% même si la RCR est effectuée. Reconnaître les symptômes cardiaques comme la douleur thoracique et l'essoufflement pourrait aider les gens à obtenir de l'aide médicale plus tôt - et obtenir le traitement dont ils ont besoin pour éviter un arrêt cardiaque.

Le cardiologue William T. Abraham, MD, n'a pas participé à l'étude. des arrêts cardiaques sont dus à une maladie coronarienne ou à une insuffisance cardiaque. "Malheureusement," a déclaré le Dr Abraham, "la présentation initiale de la maladie coronarienne ou de l'insuffisance cardiaque peut être un arrêt cardiaque, tant de décès dus à un arrêt cardiaque semblent inévitables."

Mais la connaissance est le pouvoir quand il s'agit de cardiaques arrêter la prévention. Abraham, qui est directeur adjoint du Davis Heart and Lung Research Institute à l'Ohio State University à Columbus, a commenté les stratégies de prévention.

«La clé de la prévention est de connaître les facteurs de risque de coronaropathie. les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, le diabète et le tabagisme - et les symptômes de la maladie coronarienne et de l'insuffisance cardiaque. "

Les crises cardiaques et les symptômes d'arrêt cardiaque à surveiller:

  • Douleur thoracique, gêne ou pression
  • Essoufflement
  • Fatigue
  • Intolérance à l'exercice

Si vous avez l'un de ces symptômes, consultez un médecin dès que possible, car Abraham signale que si une maladie coronarienne ou une insuffisance cardiaque est diagnostiquée et traité, votre risque d'arrêt cardiaque peut être considérablement réduit.

Que faire si vous avez une douleur thoracique

Le cardiologue Kevin Campbell MD, de Wake Heart and Vascular à Raleigh, NC, a déclaré: «Si une personne a des douleurs thoraciques il devrait être évalué dans la salle d'urgence. À ce moment-là, un électrocardiogramme et des prélèvements sanguins détermineront si des lésions cardiaques actives sont survenues. »

Après la visite aux urgences:« Si le patient présente des facteurs de risque de maladie cardiaque, il devrait subir un test de stress avec un cardiologue qualifié. Le test de stress est un moyen non invasif pour déterminer si une personne est à risque d'avoir une crise cardiaque. Spécifique à l'arrêt cardiaque, les patients qui ont un test de stress anormal et une fonction cardiaque réduite peuvent être à risque accru ", a déclaré le Dr Campbell.

Campbell a décrit les étapes suivantes dans les soins: «Si un patient est considéré comme présentant un risque accru d'arrêt cardiaque, plusieurs mesures peuvent être prises: Tout d'abord, si le test de stress est anormal, un cathétérisme cardiaque doit être effectué afin de déterminer Dans les cas de blocages cardiaques connus et de diminution de la fonction cardiaque, l'implantation d'un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) devrait être envisagée si certains critères sont remplis, comme une fraction d'éjection inférieure à 35%.

Cela peut réduire les risques de manière significative, explique Campbell, «il a été démontré que les DAI réduisent de 30% le risque de mort subite ou d'arrêt cardiaque lorsqu'ils sont implantés chez des patients appropriés.»

Que peuvent faire les patients pour réduire les risques? ? Selon Campbell, «les patients peuvent modifier leur propre risque en modifiant les facteurs de risque de maladies cardiaques tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'abus du tabac, le diabète et l'hypercholestérolémie.L'adoption d'un mode de vie sain, y compris un les événements cardiaques chez les patients à risque. "

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