Lundi 24 octobre (HealthDay Nouvelles) - Pour les millions d'Américains sur les médicaments antihypertenseurs, une nouvelle étude suggère que prendre les pilules au coucher peut être le meilleur.
Il était On sait que la prise de médicaments antihypertenseurs à différents moments de la journée peut influer sur la tension artérielle des patients, mais son impact sur la santé est inconnu.
La nouvelle étude espagnole comprenait 661 patients atteints d'insuffisance rénale chronique et d'hypertension. La moitié d'entre eux prenaient leurs médicaments hypotenseurs au coucher et la moitié prenaient leurs médicaments à la première heure le matin.
Après un suivi moyen de 5,4 ans, les chercheurs ont constaté que les patients qui prenaient au moins une tension artérielle … La baisse de la médication au coucher avait un meilleur contrôle de leur tension artérielle et était environ un tiers aussi susceptible de souffrir d'un événement cardiaque comme une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
L'équipe de l'Université de Vigo a également constaté la pression artérielle à l'époque fournissait une mesure beaucoup plus précise de la santé cardiaque que la tension artérielle au réveil.
L'étude a été publiée en ligne le 24 octobre dans le Journal de l'American Society of Nephrology . "Nos résultats indiquent que les taux d'événements cardiovasculaires chez les patients hypertendus peuvent être réduits de plus de 50% avec une stratégie sans coût d'administration de médicaments hypotenseurs au coucher plutôt qu'au matin", écrit l'auteur de l'étude Ramon Hermida dans un journal. Communiqué de presse
Un médecin américain a déclaré que tirer profit de la «chronothérapie» - la distribution du médicament dans les biorythmes d'un patient - pourrait avoir une valeur réelle.
«Les médecins ne précisent généralement pas à quelle heure les patients doivent prendre leurs médicaments; Cependant, la plupart des patients hypertendus prennent leurs antihypertenseurs le matin. En prenant ces médicaments, les patients se plaignent souvent des effets secondaires, le plus souvent, la fatigue et la somnolence », a noté le Dr Robert Graham, interniste au Lenox Hill Hospital à New York.
Il croit que l'étude révèle un« faible coût «Une meilleure adhérence aux médicaments antihypertenseurs et une meilleure efficacité lorsqu'ils sont pris le soir plutôt que le matin.» En conséquence, la chronothérapie peut aider à minimiser les effets secondaires et à maximiser les effets bénéfiques des médicaments antihypertenseurs. "Graham a dit.
Un autre expert a convenu.
" La notion d'utilisation de médicaments nocturnes n'est pas nouvelle ", a déclaré le Dr Howard S. Weintraub, directeur clinique du Centre pour la prévention des maladies cardiovasculaires au NYU Langone Medical Center »Cette stratégie peut être particulièrement efficace avec l'utilisation de [antihypertenseurs tels que] les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine ou les inhibiteurs directs de la rénine."
Weintraub a ajouté que "en prenant un diurétique au coucher peut avoir un effet perturbateur sur le sommeil, en général, je pense que beaucoup d'entre nous font cela depuis un certain temps avec l'intention de mieux contrôler la pression artérielle nocturne et d'atténuer une partie de la pression artérielle qui survient tôt le matin. (À partir de 5 heures du matin).
Aux États-Unis, environ un adulte sur trois souffre d'hypertension artérielle.
