Je suis dans ma neuvième année de diagnostic de lymphome non hodgkinien stade folliculaire de bas grade IV. J'ai été "regarder et attendre" tout ce temps. Mon oncologue veut que je sois traité parce que le lymphome montre des signes de progression. Les ganglions lymphatiques s'élargissent et les numérations sanguines diminuent. Il veut me traiter avec Rituxan plus COP ou peut-être Rituxan plus CHOP. Après cela, il me veut dans un essai clinique où un type de radioimmunothérapie sera donné. Il s'attend à une rémission durable de huit à dix ans. J'ai 63 ans. Quelle est la différence entre R + COP et R + CHOP? Est-ce que la COP est mieux adaptée aux personnes de mon âge?
D'abord, précisons les acronymes pour les lecteurs qui pourraient ne pas être familiers avec les combinaisons de médicaments contre le lymphome. CHOP signifie cyclophosphamide, Adriamycine (hydroxydoxorubicine), Oncovin (vincristine) et prednisone. R-CHOP ajoute Rituxan (rituximab) à cette combinaison. COP supprime l'hydroxydoxorubicine.
La différence entre R-COP (parfois appelé R-CVP) et R-CHOP est l'ajout de la drogue Adriamycine, ce qui rend la combinaison plus toxique. Il n'est pas clair que R-CHOP est supérieur à R-COP chez les patients non préalablement traités avec un lymphome folliculaire.
Il existe un certain nombre d'essais cliniques intéressants évaluant la radioimmunothérapie après la chimiothérapie initiale de cette maladie. Bien qu'il n'y ait aucune garantie, on espère que les patients auront des rémissions significativement plus longues.
