Santé au quotidien: Selon vous, quelle est la cause de la rosacée? Pensez-vous que les acariens Demodex jouent un rôle dans le développement de la rosacée?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)
Il n'y a pas de consensus général sur la cause exacte de la rosacée, mais un système immunitaire anormal qui produit les symptômes familiers que nous voyons. Certaines études ont montré un nombre accru d'acariens Demodex folliculorum chez les patients atteints de rosacée, et on pense que les acariens ou les bactéries vivant sur les acariens pourraient déclencher la rosacée, mais la prolifération pourrait être le résultat d'une inflammation et d'une augmentation de la production de pétrole. cause sous-jacente.
Des recherches récentes montrent que les personnes atteintes de rosacée ont une réponse immunitaire altérée dans leur peau. Cela les rend plus sensibles que d'autres à une variété de facteurs, y compris la chaleur, les rayons UV, les bactéries, les produits de soins de la peau et certains aliments. Des études ont montré que ceux qui souffrent de rosacée ont des niveaux anormalement élevés d'un peptide (fragment protéique) appelé cathélicidine dans leur circulation sanguine. De plus, ce peptide est différent chez les personnes atteintes de rosacée. Ces peptides déclenchent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins (conduisant à des rougeurs et à des varicosités) ainsi qu'une inflammation (conduisant à des boutons, à des bosses et à des poussées). Une fois que nous avons trouvé comment normaliser cette réponse immunitaire altérée, nous aurons de meilleurs traitements pour la rosacée.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)
La rosacée est une maladie de peau chronique qui semble être plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il apparaît généralement à l'âge mûr ou plus tard, et les personnes qui rougissent facilement et / ou ont une peau claire semblent être les plus à risque. De nombreuses affections cutanées, y compris l'acné et la rosacée, sont des maladies inflammatoires systémiques, qui ont tendance à courir dans les familles. La rosacée est caractérisée par des capillaires dilatés (minuscules vaisseaux sanguins reliant les artères aux veines qui transportent l'oxygène et les nutriments vers les cellules individuelles) à la surface de la peau. D'autres symptômes de la rosacée comprennent un épaississement de la peau, des boutons, des bosses et des rougeurs persistantes, principalement sur le front, le nez, les pommettes et le menton. La rosacée peut également causer une gêne et une sensation de brûlure dans les yeux et sur les paupières. Bien que les symptômes de la rosacée vont et viennent, malheureusement, la rosacée est un problème à vie. Les acariens Demodex sont l'un des facteurs cités dans la littérature de recherche dermatologique comme causatifs; cependant, cette maladie est multifactorielle et la voie commune finale est l'inflammation.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
Oui, les acariens Demodex ont un rôle dans le développement de la rosacée, mais ils ne sont pas seule cause. La rosacée est une affection cutanée chronique qui se définit par un état chronique d'inflammation qui entraîne par la suite des rougeurs au visage, des capillaires, des bosses d'acné et une texture grossière de la peau.
Howard Murad, MD (murad.com)
la cause exacte de la rosacée est inconnue, diverses théories sur l'origine du trouble ont évolué au fil des ans. La rosacée est une maladie inflammatoire lorsque les vaisseaux sanguins du visage se dilatent trop facilement, et l'augmentation du sang près de la surface de la peau rend la peau rouge et rincée. Diverses choses - appelées facteurs de déclenchement - peuvent augmenter cette réaction de rougeur et en outre provoquer des bosses ressemblant à l'acné, souvent dans la zone plus rouge de la face centrale. Cela peut être dû à des facteurs liés au flux sanguin, bactéries de la peau, acariens microscopiques (Demodex), irritation des follicules, soleil, lésion du tissu conjonctif sous la peau, réponse immunitaire ou inflammatoire anormale ou facteurs psychologiques. Aucune de ces possibilités n'a été prouvée; Bien que des voies inflammatoires potentielles ont été identifiées dans la recherche en cours récente - y compris une réponse immunitaire déclenchée par un type de protéine antimicrobienne connue sous le nom de cathélicidine. Une étude récente a également montré que certaines bactéries présentes sur des acariens Demodex autrement inoffensifs pouvaient provoquer une réponse inflammatoire chez les patients atteints de rosacée.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
D'abord et avant tout, la réactivité vasculaire - la tendance à la chasse - est la cause principale [de la rosacée]. Au fil du temps, cela évolue vers des boutons semblables à la ruche et éventuellement des cicatrices sur la peau. Il a été suggéré que les acariens s'installent après la progression de la rosacée. Cependant, il ne serait pas surprenant que les acariens provoquent réellement la maladie ou son aggravation dans un sous-ensemble d'individus.
Dennis Gross, MD (dennisgrossmd.com)
La cause exacte de la rosacée a été une source infinie de communauté médicale, mais il est connu pour avoir à la fois une composante bactérienne et inflammatoire. Les personnes à la peau claire sont plus sujettes et courent dans les familles. Ses symptômes comprennent des rougeurs diffuses, des capillaires brisés et des bosses ou des boutons enflammés, ce qui explique pourquoi il est souvent confondu avec l'acné.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
La rosacée est un processus inflammatoire étiologie spécifique; il est plus probable que de multiples facteurs soient impliqués tels que l'exposition au soleil, la génétique, les hormones et les antécédents médicaux, pour n'en nommer que quelques-uns. Les acariens Demodex sont trouvés beaucoup plus fréquemment chez les patients atteints de rosacée que les groupes témoins non-rosacée. Les acariens de Demodex se multiplient probablement dans l'environnement des vaisseaux sanguins augmentés et des changements de tissu conjonctif dans la rosacée.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
La cause de la rosacée est plutôt obscure. Cela peut être une prédisposition génétique. Les acariens Demodex sont un observateur symbiotique secondaire plutôt qu'un facteur de causalité pathogénique.
Marta Rendon, MD (drrendon.com)
La cause définitive de la rosacée est encore inconnue; Cependant, il existe de nombreux facteurs qui peuvent l'aggraver ou le déclencher. Des exemples de déclencheurs sont le stress, l'effort physique, l'exposition au soleil et certains aliments tels que les aliments épicés et l'alcool. Les acariens de Demodex ont également été impliqués comme un déclencheur possible est certains patients avec l'acné rosacée.
H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Il existe de nombreuses causes possibles de la rosacée, des vaisseaux sanguins étant plus près de la surface chez les personnes atteintes de rosacée à une inflammation même chez les acariens Demodex. Bien que beaucoup de personnes soient colonisées par Demodex, les personnes qui ont des réactions aux acariens peuvent manifester cette réaction comme une rosacée.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
La rosacée est le résultat d'une dilatation vasculaire entraînant une éruption rouge. . Il est plus fréquent chez les patients âgés de 30 à 60 ans avec une peau claire et une couleur claire pour les yeux et les cheveux. La cause exacte et le déclencheur de la dilatation vasculaire dans la rosacée est inconnue, bien que les facteurs qui déclenchent les réponses immunitaires innées sont liés à l'augmentation des symptômes. Les acariens du follicule pileux, Demodex folliculorum et Demodex brevis, ont été postulés pour jouer un rôle causal dans les lésions inflammatoires. Des études ont révélé un nombre accru d'acariens dans la peau des patients atteints de rosacée par rapport aux personnes non affectées. Cependant, une étude portant sur des patients atteints de rosacée traités à la tétracycline a amélioré les symptômes de la rosacée malgré l'absence de modification du nombre d'acariens. Ainsi, le nombre accru d'acariens peut être effet plutôt que cause, et les contributeurs à la cause de la rosacée reste insaisissable.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
La rosacée est une maladie chronique caractérisée par une rougeur du visage centrale, et parfois des boutons. L'étiologie de la rosacée semble être multifactorielle avec certaines personnes ayant une prédisposition génétique. Les déclencheurs environnementaux peuvent contribuer, et les fusées éclairantes peuvent survenir après une détresse émotionnelle, en buvant de l'alcool ou en mangeant certains aliments. En outre, certaines études ont indiqué que les personnes atteintes de rosacée ont un nombre accru d'acariens Demodex sur leur peau et une prolifération de bactéries dans leur intestin.
Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)
La génétique est la cause de la rosacée. Cela étant dit, certaines choses peuvent être des facteurs aggravants, y compris les acariens Demodex. Alors que ces acariens sont des habitants communs et inoffensifs de la peau, chez certains patients atteints de rosacée - peut-être pas tous - leur présence ou les sous-produits métaboliques peuvent déclencher des poussées de rosacée. Cela peut expliquer pourquoi certains patients atteints de rougeurs de la rosacée bénéficient de l'application de la lotion crotamiton (Eurax), un scabicide.
Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
La rosacée est un problème fréquent qui peut affecter n'importe quel type de peau. Il existe plusieurs variantes, y compris la rosacée vasculaire, la rosacée papulo-pustuleuse et la rosacée oculaire. Ce qui rend la rosacée si frustrante, c'est qu'il n'y a pas de cause unique et donc pas de remède simple pour la réparer. La conclusion universelle que nous comprenons à propos de la rosacée est qu'elle est liée à l'hyperréactivité vasculaire cutanée et à l'inflammation. Bien que les acariens de Demodex aient été trouvés sur les visages des personnes avec la rosacée, il n'y a aucune évidence scientifique que l'acarien joue un rôle principal dans sa causalité.
Jeffrey Ellis, MD, et Amy Slear, MD (belaray.com)
Bien que la rosacée soit une maladie très courante, il nous reste encore beaucoup à apprendre à ce sujet. Par exemple, la cause précise est inconnue. Nous croyons que les facteurs génétiques, environnementaux, vasculaires et inflammatoires jouent tous un rôle. Le rôle de Demodex (acariens du follicule pileux) ou Helicobacter pylori dans l'estomac est incertain.
William Ting, MD (drwilliamting.com)
La rosacée est une maladie cutanée multifactorielle avec une forte prédilection familiale qui affecte le tiers central le profil du visage. Les acariens de Demodex peuvent parfois jouer un rôle car ils peuvent déclencher une cascade de processus inflammatoires de la peau conduisant à des bosses rouges. L'un des objectifs de traitement du métronidazole topique est de minimiser la colonisation de la peau par les acariens Demodex.
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Tout comme l'acné vulgaire, je pense que la cause de la rosacée est multifactorielle. Il existe différentes présentations cliniques de la rosacée. Certaines personnes ont des vaisseaux sanguins brisés. D'autres ont l'acné, l'épaississement de la peau ou même des symptômes oculaires. L'hyperactivité vasculaire semble être une caractéristique importante. Bien que l'on ait montré que les acariens de Demodex soient augmentés dans les follicules sébacés des personnes avec la rosacée, il n'est pas clair si ceci est une cause ou une conséquence. Il est possible que l'environnement de la glande sébacée chez une personne atteinte de rosacée soit plus hospitalier pour l'acarien. La rosacée ne répond pas aux traitements antimitiques. D'un autre côté, les personnes immunodéprimées avec des acariens en excès dans leurs follicules qui développent une affection ressemblant à la rosacée ont tendance à répondre aux traitements anitmites. Ce sont probablement deux maladies différentes.
Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
La rosacée est un trouble inflammatoire commun de la peau. Les causes de la rosacée comprennent des facteurs tels que la prédisposition génétique, le processus inflammatoire et l'hérédité. La rosacée a tendance à affecter plus de personnes à la peau claire ou qui rougissent facilement. Les acariens Demodex jouent probablement un rôle dans la rosacée. Ils sont beaucoup plus fréquents chez les patients atteints de rosacée. Le changement dans le tissu vasculaire et conjonctif pourrait créer un environnement plus favorable à la prolifération des acariens Demodex.
Eric Huang, MD (plasticsandderm.com)
La rosacée, bien que fréquente et assez facile à diagnostiquer, est un complexe état de la peau avec des manifestations cliniques variables dont les causes sont mal comprises. Au niveau le plus basique, la rosacée est une vasodilatation et une inflammation en réponse à divers stimuli. Chaque individu souffrant de rosacée peut avoir son propre ensemble de facteurs qui conduisent à son développement et affectent la gravité de la maladie. Ceux-ci comprennent une prédisposition génétique, une réactivité vasculaire anormale due à des stimuli neurologiques, une fonction de barrière cutanée défectueuse et une irritabilité de la peau. Pourquoi certains patients développent des variantes vasculaires, inflammatoires, phymateuses ou oculaires rosacée n'est pas clair. Le lien entre les acariens de Demodex et la rosacée a été suggéré par quelques études, mais une vraie relation de cause à effet n'a pas été établie. En outre, le traitement à la perméthrine, qui tue Demodex, n'est pas un traitement efficace contre la rosacée. Tout au plus, je crois que l'acarien Demodex peut entraîner une exacerbation de la maladie chez certaines personnes atteintes de rosacée oculaire.
