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L'IMC pourrait ne pas être obèse chez les femmes ménopausées

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Anonim

Une diminution de la masse musculaire et de la densité osseuse signifie que les chiffres de l'IMC ne s'additionnent pas toujours pour les femmes plus âgées.Getty Images

13 mars 2018

Avec tous les autres arguments contre l'utilisation de l'indice de masse corporelle (IMC) comme un moyen de mesurer le poids de quelqu'un en surpoids ou obèses, une nouvelle étude suggère qu'elle peut être nocive pour les femmes ménopausées.

L'étude a été publié dans l'édition de mars 2018 de la revue Ménopause , a examiné plus de 1 300 femmes ménopausées âgées de 53 à 85 ans et a mesuré leur IMC et leur pourcentage de graisse corporelle. Une femme était considérée comme obèse si elle avait un IMC supérieur à 30 et plus de 35% de graisse corporelle.

Les chercheurs ont constaté que «l'utilisation d'un IMC de 30 pour définir l'obésité chez les femmes ménopausées entraîne une mauvaise classification», explique le coauteur Hailey. Banack, PhD, un associé postdoctoral dans le département d'épidémiologie et de santé environnementale à l'Université de Buffalo à Buffalo, New York. Si l'obésité est classée comme 35% de graisse corporelle, un IMC de 30 indiquera correctement que seulement 55% des femmes sont obèses.

Cela peut être un problème. «Ce type de classification erronée de l'IMC pourrait entraîner une sous-estimation du risque réel de maladie», explique le Dr Banack. Les cliniciens qui comptent sur l'IMC comme marqueur de santé peuvent manquer des femmes qui bénéficieraient d'une intervention pour perdre du poids. Selon Harvard Medical School, la graisse corporelle - en particulier la graisse viscérale autour de la partie médiane - est associée à un risque accru de maladies cardiaques, de diabète et d'arthrose, entre autres problèmes.

la recherche n'est pas de préconiser l'abaissement de la gamme de l'IMC indiquant l'obésité. "La question de savoir quel seuil devrait être utilisé est toujours sans réponse", dit-elle. «Nous ne suggérons pas que les femmes qui ciblent un seuil spécifique d'IMC devraient remplacer les cliniciens qui encouragent les femmes à maintenir un tour de taille sain ou à mener une vie saine», ajoute-t-elle.

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Pourquoi les femmes ménopausées ne devraient pas trop insister sur l'IMC

En effet, le nombre peut ne pas être quelque chose que vous devriez donner trop de crédibilité. «L'IMC a été développé comme une solution universelle pour quantifier la composition corporelle, mais elle pourrait ne pas s'appliquer aux femmes ménopausées», explique JoAnn Pinkerton, MD, directrice générale de la North American Menopause Society, qui n'était pas impliquée. dans la recherche.

C'est parce que les femmes subissent des changements dans leur composition corporelle à mesure qu'elles vieillissent. Après la ménopause, par exemple, les femmes perdent de la masse osseuse et musculaire. "Le même IMC chez une femme de 65 ans peut être basé plus sur la graisse viscérale et moins sur la masse osseuse et musculaire", dit-elle. La graisse viscérale augmente le risque de maladie chronique, donc même si une femme de 65 ans pesait la même chose quand elle avait 50 ans, elle aurait un risque plus élevé de maladie cardiaque maintenant.

Le problème? Les médecins peuvent ne pas trouver les femmes qui présentent un risque élevé de maladie. "Si les femmes avec plus de masse graisseuse abdominale sont classées comme poids normal en utilisant seulement l'IMC au lieu de mesurer le tour de taille ou en utilisant CT scan ou IRM pour calculer le pourcentage de graisse, ces femmes pourraient être faussement rassurées et manquer le risque de maladies cardiovasculaires ou le diabète qui sont des problèmes de santé liés à l'obésité », explique le Dr Pinkerton.

Pourtant, de nombreux experts de l'obésité plaident contre l'utilisation de l'IMC. "Dans un contexte clinique, vous ne devriez pas utiliser l'IMC comme mesure de quelque chose", explique le spécialiste de la perte de poids Charlie Seltzer, MD, qui est en pratique privée à Philadelphie. Cela dit, toutes les mesures préventives et les tests nécessaires doivent être faits pour tout le monde, y compris les femmes ménopausées, indépendamment de leur IMC, dit-il.

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Voici ce que vous pouvez faire pour protéger votre santé poids. «La plupart des personnes présentant des facteurs de risque devraient passer un test de dépistage de maladies cardiovasculaires», explique le Dr Seltzer. Les facteurs de risque comprennent des taux élevés de triglycérides, un «bon» cholestérol HDL faible et une glycémie élevée (hyperglycémie) et de l'insuline. Si vous en avez, vous pouvez être obèse sur le plan métabolique (même si votre poids est bon), note-t-il, et devrait être traité en conséquence.

Faites également attention à votre tour de taille. Votre taille devrait mesurer moins de 35 pouces, les notes de la clinique Mayo. C'est une bonne idée de mesurer votre tour de taille, mais les pantalons qui ne s'ajustent plus ou les seins qui grossissent sont deux signes que vous avez peut-être ajoutés à de la graisse viscérale plus dangereuse, dit Pinkerton.

votre santé. Beaucoup de médecins ne parlent pas de leur poids à leurs patients par manque de temps, dit Seltzer. Il n'a peut-être pas accès à des méthodes plus fiables de détermination de la graisse corporelle, comme les étriers ou une gousse corporelle, note-t-il.

Conclusion: si vous êtes une femme ménopausée, vous ne pensez plus être obèse qu'une fois votre IMC dépassé peut vous donner un faux sentiment de sécurité sur votre santé. Continuez à faire des choix de vie sains (mangez bien, restez actif, réduisez le stress, dormez) peu importe votre poids.

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