Pour les millions de personnes atteintes de sclérose en plaques, les symptômes peuvent être débilitants, surtout en cas de problèmes de déglutition ou d'élocution. Les troubles de la parole et de la voix touchent de 25 à 40% des personnes atteintes de sclérose en plaques et sont souvent accompagnés de difficultés à avaler, selon la National Multiple Sclerosis Society. Les complications comprennent des troubles de l'élocution, une mauvaise articulation des mots, une difficulté à contrôler le volume (dysarthrie) et des changements dans la qualité de la voix comme l'enrouement, la respiration et la nasalité (dysphonie).
. Les troubles de la parole et de la voix sont plus susceptibles de survenir lors de rechutes ou de périodes de fatigue extrême.
«L'élocution est probablement la déficience de la SP la plus courante», explique Allen Bowling, MD, directeur médical des services de sclérose en plaques du Colorado. Neurological Institute à Englewood, Colorado
Comment l'orthophonie peut aider
L'orthophonie est un type de réadaptation qui vise à améliorer le mouvement de la région de la bouche. L'orthophonie peut faire partie d'un plan de traitement de la sclérose en plaques si la faiblesse des muscles faciaux ou des lésions (zones endommagées dans le cerveau) affecte votre capacité à parler ou à avaler.
Le traitement de la sclérose en plaques est adapté aux symptômes spécifiques chaque patient. Les orthophonistes, aussi appelés orthophonistes, utilisent diverses techniques pour aider les patients atteints de SEP, notamment:
Exercices oraux
- Entraînement vocal
- Dispositifs de communication spéciaux
- Modifications du régime alimentaire
- Modification des positions en mangeant
- Le traitement des personnes atteintes de SP peut comprendre des exercices visant à renforcer les muscles de la langue, des joues, de la bouche et des lèvres. D'autres techniques d'orthophonie peuvent apprendre aux patients à ralentir et à articuler plus soigneusement lorsqu'ils parlent, parfois en exagérant l'articulation.
Le contrôle de la respiration est un élément important de l'orthophonie pour le traitement de la sclérose en plaques. «Apprendre à contrôler et à modifier la respiration peut être particulièrement utile pour les patients atteints de SP souffrant de dysphonie», explique le Dr Bowling.
Un certain nombre d'aides techniques sont également disponibles: cartes alphabétiques, appareils portatifs qui impriment une cassette, voix
Le problème des problèmes de déglutition
Étant donné que de nombreux muscles utilisés dans la parole sont également utilisés pour la déglutition, il n'est pas surprenant que les patients atteints de SEP ayant des difficultés d'élocution éprouvent aussi des difficultés à avaler.
Les problèmes de déglutition, appelés dysphagie, résultent de lésions des nerfs qui contrôlent les muscles de la bouche et de la gorge. Les symptômes de la dysphagie comprennent la toux ou l'étouffement lorsque l'on mange et la sensation que de la nourriture est logée dans la gorge.
Si les problèmes de déglutition ne sont pas corrigés, la malnutrition ou la déshydratation peuvent en résulter. Les infections pulmonaires sont une autre conséquence possible parce que les aliments et les liquides peuvent être inhalés dans la trachée au lieu de passer à travers l'œsophage et dans l'estomac. Une fois dans les poumons, la nourriture peut entraîner une pneumonie par aspiration.
La phylosophie répond aux problèmes de déglutition
Le médecin d'un patient diagnostiquera habituellement les difficultés de déglutition dues à la SEP et le référera à un orthophoniste. ont récemment commencé à jouer un plus grand rôle dans le travail avec les patients atteints de SEP qui ont des difficultés à avaler », explique William Sheremata, MD, professeur émérite de neurologie à l'Université de Miami Miller School of Medicine. Ce traitement de la sclérose en plaques peut inclure:
Demander au patient de changer la position de la tête ou du corps pour faciliter la déglutition
Apprendre au patient à identifier les sensations avant d'avaler pour aider les aliments à descendre correctement
- Changer les types d'aliments et leur consistence, comme utiliser des agents épaississants pour les aliments trop liquides ou à l'aide d'un mélangeur pour transformer les aliments en une texture plus fine
- Si ces traitements ne corrigent pas le problème de déglutition, insérer directement un tube d'alimentation l'estomac peut être un dernier recours pour conjurer la malnutrition et d'autres problèmes médicaux
- Les coûts de l'orthophonie
L'orthophonie pour soulager les symptômes de la SEP est prise en charge par votre médecin, mais certains régimes de santé limitent le nombre de sessions autorisées, dit le Dr Sheremata. Si vous constatez que votre couverture orthophonique n'est pas adéquate, la Société nationale de la SP et l'American Speech-Language-Hearing Association peuvent vous fournir une aide financière ou vous orienter vers d'autres organisations ou ressources pour obtenir de l'aide financière. thérapie.
