Une réponse anormale dans le système immunitaire le système est à la racine de l'arthrite psoriasique et du psoriasis, mais avec le bon traitement - et souvent le même traitement - vous pouvez gérer les deux.
Avec le psoriasis, votre système immunitaire se rattrape et fait pousser vos cellules cutanées trop rapidement. couches et formant des plaques rouges, démangeaisons plutôt que de dépouiller normalement. Avec l'arthrite psoriasique, votre système immunitaire enflamme vos articulations et votre tissu conjonctif, ce qui les rend enflés et douloureux.
L'arthrite psoriasique et le psoriasis: qui vient en premier
Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique souffrent presque toujours de psoriasis. Selon le Dr Nathan Wei, rhumatologue et directeur du Centre de traitement de l'arthrite à Frederick (Maryland), le psoriasis survient généralement en premier, mais il est possible que des symptômes de rhumatisme psoriasique persistent pendant des mois, voire des années, avant que vous développiez des lésions cutanées. être léger, modéré ou sévère. Par exemple, vous pouvez avoir un psoriasis sévère et un rhumatisme psoriasique léger, ou vice versa. Chaque état peut cibler les mêmes zones ou des zones différentes de votre corps - vous pourriez avoir des lésions de psoriasis sur vos coudes sans avoir aucune douleur dans vos articulations du coude.
Le traitement agressif du rhumatisme psoriasique dès l'apparition des symptômes articulaires est particulièrement important, car l'arthrite psoriasique peut devenir débilitante à un stade avancé, explique le D r Wei.
Traitements qui peuvent fonctionner pour les deux
Votre plan de traitement doit être personnalisé en fonction de la gravité du psoriasis et de l'arthrite psoriasique, et de la façon dont vous réagissez. Selon Wei, les deux catégories de médicaments qui peuvent traiter la peau et les articulations sont:
Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
- Restasis (cyclosporine), Arava (léflunomide), Trexall ( méthotrexate), et Azulfidine (sulfasalazine) peut être utilisé pour supprimer le système immunitaire et ralentir les processus qui entraînent l'arthrite psoriasique et le psoriasis. Si le rhumatisme psoriasique est sévère, votre médecin peut prescrire deux ARMM Biologiques
- Ces médicaments fabriqués à partir de cellules vivantes traitent le psoriasis et l'arthrite psoriasique en ciblant les parties clés du système immunitaire impliquées dans le processus inflammatoire, comme la protéine le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) et les interleukines 12 et 23. Ces médicaments comprennent Stelara (ustekinumab), un inhibiteur de l'IL-12 et de l'IL-23, et Cosyntyx (sécukinumab), un inhibiteur de l'IL-17. Si le rhumatisme psoriasique est sévère, votre médecin peut vous prescrire les deux ARMM et un médicament biologique. D'autres médicaments sont axés sur une seule affection ou l'autre. Par exemple, les thérapies topiques peuvent traiter le psoriasis, mais elles n'aideront pas vos articulations. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme Advil ou Motrin (ibuprofène) et l'aspirine, peuvent soulager la douleur arthritique psoriasique, mais ils n'amélioreront pas votre psoriasis.
Précautions concernant les médicaments
Traitement du rhumatisme psoriasique et du psoriasis est souvent un acte d'équilibre parce qu'un médicament prescrit pour calmer une condition peut entraîner une poussée de l'autre. Par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent potentiellement aggraver le psoriasis en soulageant les douleurs articulaires liées à l'arthrite psoriasique. Une injection de stéroïdes peut traiter une poussée de rhumatisme psoriasique, mais l'arrêt du médicament peut provoquer une poussée de psoriasis.
Avant de décider d'un plan de traitement, assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des médicaments sur ordonnance pour d'autres comme l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète, ainsi que si vous utilisez des médicaments en vente libre ou des plantes médicinales. Les médicaments ont toujours le potentiel d'interactions dangereuses - beaucoup sont métabolisés par le foie, ce qui peut être endommagé si vous prenez deux ou trois médicaments qui utilisent la même voie, dit Wei.
Équilibrer les traitements doubles
Ces conseils peuvent vous aider à gérer l'arthrite psoriasique et le psoriasis:
Faites-vous éduquer
Plus vous en savez sur l'arthrite psoriasique, le psoriasis et leurs traitements possibles, plus vous avez de chances de maîtriser des deux conditions. Si vous avez des questions, demandez à votre médecin. Si vous voyez un médecin différent pour chaque condition, assurez-vous qu'ils communiquent entre eux. Sachez tous les effets secondaires possibles des médicaments que vous prenez et alertez le médecin approprié dès les premiers signes de troubles. Respectez votre plan de traitement.
Assurez-vous de toujours prendre tous les médicaments conformément aux instructions. N'arrêtez jamais de prendre vous-même un médicament et assurez-vous de le prendre correctement, sinon il pourrait ne pas fonctionner. Si le coût est un problème, consultez le site Web du fabricant du médicament pour les options d'aide financière, ou demandez à votre médecin si vous pouvez essayer un traitement moins coûteux. Vérifiez auprès de vos médecins
Connaissez le délai dans lequel vous devrait voir quelques résultats, et appelez votre docteur si le traitement ne aide pas, ou aide une condition mais provoquant l'autre flare. Il existe de nombreuses options de traitement pour l'arthrite psoriasique et le psoriasis, mais il faudra peut-être faire quelques essais et erreurs pour trouver ce qui vous convient le mieux.
