Des chercheurs britanniques ont testé un médicament sur un petit nombre de patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde afin de déterminer si les chercheurs et les patients espéraient un remède contre l'arthrite rhumatoïde.
Les résultats ont été positifs et les essais passent aux essais initiaux de phase I au Royaume-Uni. Environ 40 personnes au Royaume-Uni recevront le médicament pour voir s'il peut fournir un traitement efficace de la polyarthrite rhumatoïde.
Bien qu'il y ait de l'espoir, il reste encore beaucoup à apprendre. Beaucoup plus de recherches doivent être faites avant que quelqu'un puisse dire «possible guérison de l'arthrite rhumatoïde».
Le médicament, appelé otelixizumab, est encore au stade de recherche très tôt, dit Carl F. Ware, PhD, directeur des maladies infectieuses et inflammatoires "Ce médicament fait l'objet d'expérimentations chez l'homme pour le traitement du diabète de type 1, mais il est envisagé dans d'autres maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde."
Rhumatoïde Traitement de l'arthrite: comment fonctionne l'otelixizumab
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune. La vraie cause de la polyarthrite rhumatoïde est inconnue parce que les scientifiques ne comprennent pas ce qui rend le système immunitaire du corps sur lui-même. L'espoir avec otelixizumab est que le médicament va éteindre l'inflammation qui conduit à des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.
"Otelixizumab cible les lymphocytes T, globules blancs qui contrôlent une grande partie de l'inflammation et des dommages dans la PR", explique Ware. On pense - et on espère - que l'otelixizumab peut aider à désactiver ces cellules T d'une manière ou d'une autre, ce qui stopperait l'inflammation. «Le médicament peut empêcher les lymphocytes T d'attaquer le tissu conjonctif par un processus appelé tolérance, ce qui n'est pas très bien compris.»
Traitement de l'arthrite rhumatoïde: avantages vs risques de l'otélixizumab
Si la recherche montre que l'otelixizumab est efficace, les résultats pourraient être dramatiques. «Les avantages comprennent le potentiel de changer le cours de la maladie», explique Ware.
Parmi les nombreuses inconnues est de savoir si les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde seraient en mesure d'arrêter de prendre le médicament après un certain cours ou s'ils devraient rester sur indéfiniment, dit Ware. Les médicaments actuels approuvés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, y compris l'adalimumab (Humira) et l'étanercept (Enbrel), fonctionnent bien pour arrêter l'inflammation, mais les patients doivent continuer à prendre le médicament pour des bénéfices continus, dit Ware. Avec l'otelixizumab, il est possible que les résultats du traitement soient maintenus
Un risque potentiel majeur d'otelixizumab est la «possibilité que le médicament stimule les lymphocytes T, provoquant plus d'inflammation», explique Ware. En outre, le médicament pourrait altérer considérablement le système immunitaire, entraînant une défaillance du système immunitaire et une incapacité à protéger le corps contre toute infection.
Il est encore trop tôt pour savoir si l'otelixizumab pourrait être un remède contre l'arthrite rhumatoïde. sur la façon dont otelixizumab affectera le corps. "Guérir toute maladie est un objectif souhaitable, mais induire une tolérance peut seulement arrêter certaines cellules qui causent des dommages", note Ware. "Plus important encore, ce médicament peut ne pas être en mesure d'inverser les dommages aux articulations et autres tissus qui sont endommagés dans la PR."
À l'heure actuelle, l'otelixizumab n'est disponible que par des essais cliniques. En plus de la polyarthrite rhumatoïde et du diabète de type 1, il est également étudié comme un traitement potentiel de la maladie thyroïdienne qui affecte les yeux. Si le médicament réussit dans les phases futures des essais cliniques et s'avère efficace, il peut être facilement disponible pour les patients atteints de PR dans huit ou dix ans.
Traitement de l'arthrite rhumatoïde: plus de recherches
Les chercheurs tentent de s'attaquer à la rhumatologie l'arthrite de plusieurs angles différents. Certains médicaments faisant l'objet de recherches, comme l'otelixizumab, visent à influer sur les molécules à la surface des cellules qui reconnaissent les antigènes, ce qui mène à une réponse du système immunitaire. Il y a «d'autres médicaments dirigés contre les cytokines, qui sont des molécules que les cellules utilisent pour communiquer les unes avec les autres», dit Ware.
Plus de 800 essais cliniques explorent de nouveaux et meilleurs traitements pour la polyarthrite rhumatoïde, ainsi que ceux qui tentent de déterminer comment la PR survient et quelles sont les causes.
Une étude examine un nouveau type de thérapie cellulaire qui consiste à exposer les cellules aux ultraviolets la lumière et les médicaments qui les rendent plus sensibles au traitement possible des personnes qui ne peuvent pas prendre en charge leur PR avec d'autres médicaments. Une autre étude explore la possibilité de suppléments - acides gras oméga-3 et vitamine E - pour contrôler les symptômes de la PR. Il y a même des recherches pour voir si le paclitaxel pourrait être efficace contre la croissance des cellules qui détruisent les tissus chez les personnes atteintes de PR. En savoir plus dans le Centre de sensibilisation à la polyarthrite rhumatoïde.
