Selon une nouvelle étude, le traitement du psoriasis dépend du pédiatre, du dermatologue ou de l'interniste. Environ 1% des enfants de moins de 18 ans sont touchés par le psoriasis, une maladie de la peau qui peut entraîner des plaques de démangeaisons, peau sèche et squameuse.
Des chercheurs de l'Université de Californie, San Francisco School of Medicine et ses collègues ont examiné les dossiers des médecins sur leurs patients pédiatriques atteints de psoriasis. De près de trois décennies.
Sur les 3,8 millions de visites, environ 63% des enfants ont consulté un dermatologue; 17% ont vu un pédiatre; Les chercheurs ont découvert que les pédiatres, les dermatologues et les internistes adoptent souvent des approches différentes pour traiter les enfants atteints de psoriasis, y compris les types de médicaments qu'ils utilisent et leur force.
Les auteurs de l'étude écrivaient: «Le psoriasis chez les enfants peut être difficile, en raison d'un manque de données et de directives standardisées spécifiques à la population pédiatrique.»
La plupart des enfants ont reçu des corticostéroïdes topiques, en particulier la bétaméthasone.
Les dermatologues et les internistes étaient les plus susceptibles de prescrire des stéroïdes puissants. La puissance était à peu près la même quel que soit l'âge de l'enfant. Les pédiatres, quant à eux, prescrivaient le plus souvent le tacrolimus topique immunosuppresseur.
Des cas graves de psoriasis étaient parfois traités par photothérapie et par voie orale.
Le même nombre de garçons et de filles étaient traités pour la maladie. La grande majorité d'entre eux, 93 pour cent, étaient blancs. Près de la moitié des patients avaient entre 13 et 18 ans; 35% avaient entre 8 et 12 ans; et 18 pour cent avaient moins de 7 ans.
L'étude est publiée en ligne dans
Archives of Dermatology
. Les chercheurs ont exprimé des inquiétudes concernant le manque d'uniformité dans le traitement du psoriasis chez les enfants, en particulier que les corticostéroïdes forts topiques sont si souvent prescrits pour les jeunes enfants. "Dans notre expérience, les corticostéroïdes topiques les plus puissants ne sont pas couramment nécessaires pour le psoriasis chez les jeunes enfants", ont écrit les chercheurs. Ils ont conclu que des lignes directrices de traitement devraient être établies pour le psoriasis chez les enfants.
