Les personnes qui ne peuvent pas participer à un test d'effort pour une maladie cardiaque peuvent être candidates à un test de stress pharmacologique ou à un test d'échocardiographie de stress, ce qui aidera votre médecin à faire des tests. un diagnostic de maladie cardiaque
Test de stress pharmacologique défini
«Un test de stress pharmacologique est l'utilisation d'un médicament pour stresser le cœur, au lieu du test classique sur tapis roulant [où vous exercez réellement]. Ceci est généralement couplé avec la prise de photos du cœur avec un sonogramme, appelé échocardiographie de stress, ou une caméra nucléaire, comme un test de stress nucléaire », explique Kunjan Bhatt, cardiologue à l'Austin Heart Hospital au Texas.
A pharmacologique test de stress sera précis même si vous prenez un médicament pour le cœur comme un bêta-bloquant.
Qui a besoin d'un test de stress pharmacologique
Un test de stress pharmacologique peut être la meilleure option pour les patients:
- Ne pas courir ou marcher sur un tapis roulant à cause d'arthrite, de caillots sanguins dans les jambes ou d'autres problèmes physiques avec les jambes ou les pieds.
- Ne sont pas capables de faire un test d'effort en raison de maladies telles que l'asthme ou la MPOC
- Avoir une arythmie (rythme cardiaque inhabituel) qui rendrait inexact un test d'effort.
- Antérieurement à une intervention cardiaque, telle qu'un pontage aorto-coronarien, une angioplastie ou une endoprothèse.
- Avoir un stimulateur cardiaque.
Processus de test de stress pharmacologique
Différents médicaments peuvent b e utilisé pour le test de stress pharmacologique. Dobutrex (dobutamine), qui fonctionne en imitant l'effet d'augmentation de la fréquence cardiaque de l'exercice, est le médicament préféré, mais les exceptions sont faites en fonction de la santé globale du patient. Dobutrex est souvent associé à un autre médicament appelé atropine.
«Le choix du médicament dépend de conditions médicales préexistantes», explique le Dr Bhatt. Votre médecin peut choisir d'utiliser un vasodilatateur tel que l'adénosine ou la persantine (dipyridamole) si vous ne pouvez pas prendre Dobutrex. Un vasodilatateur est un médicament qui provoque l'ouverture des artères du cœur plus large. Ce flux sanguin accru sera mesuré et évalué pour déterminer s'il y a des blocages.
Le médicament choisi détermine le processus d'imagerie utilisé pour évaluer la réponse de votre cœur:
- Si Dobutrex est administré, votre cœur sera surveillé en utilisant échocardiographie, un test qui utilise des ondes sonores pour représenter le mouvement de votre cœur.
- Si de l'adénosine ou de la persantine est administrée, l'imagerie nucléaire sera utilisée. Cela signifie que votre médecin injectera un colorant radioactif dans votre circulation sanguine qui aidera l'équipement d'imagerie à faire des images de votre circulation sanguine. Informez vos médecins si vous risquez d'être enceinte, car ce test peut être risqué pour les fœtus en développement.
Certaines personnes se plaignent que les médicaments utilisés les rendent anxieux, leur donnent mal à la tête ou provoquent leur congestion. . Ces sentiments disparaissent après le test. Typiquement, ces tests durent environ 15 minutes. Faites savoir aux personnes qui suivent votre progression si vous ressentez une douleur thoracique, des étourdissements ou un essoufflement.
Diagnostiquer une maladie cardiaque par des tests de stress pharmacologique
Les tests de tension aident votre médecin à diagnostiquer et à gérer les maladies cardiaques:
- Déterminer dans quelle mesure les stents ou les pontages sont efficaces chez les patients chez lesquels on a diagnostiqué une coronaropathie
- Aider à diagnostiquer l'insuffisance cardiaque.
"Si les résultats du test sont anormaux, cela suggère que le patient a un blocage dans l'une de ses artères coronaires. Après un examen par le cardiologue, cela pourrait mériter un autre examen [de l'examen] », dit Bhatt.
Le test de stress pharmacologique est aussi efficace qu'un test d'effort pour identifier une maladie coronarienne - une étude portant sur 117 patients cardiaques Les deux types de tests ont montré que lorsque les tests sont effectués comme ils le devraient, les résultats sont étonnamment similaires.
