Q: J'ai une fibrillation auriculaire et je pense passer de la warfarine à un autre anticoagulant. Quelle est la différence entre les médicaments?
A: Comme vous le savez, la fibrillation auriculaire augmente le risque d'AVC lié aux caillots sanguins dans le cœur. Ce risque peut être réduit avec des anticoagulants (anticoagulants).
Jusqu'à récemment, le diluant primaire pour le sang par voie orale était la warfarine. Bien qu'efficace, l'effet de la warfarine sur le sang est imprévisible parce qu'il interagit avec de nombreux aliments ainsi qu'avec d'autres médicaments qui peuvent augmenter le risque de saignement. Lorsque vous prenez de la warfarine, votre médecin doit surveiller de près les effets sur votre sang grâce à de fréquents tests de laboratoire.
De nouveaux anticoagulants oraux, notamment le rivaroxaban, le dabigatran et l'apixaban, fluidifient efficacement le sang pour prévenir les AVC. ils ne nécessitent pas de surveillance en laboratoire et peuvent être associés à moins de saignements. Cependant, ces nouveaux médicaments coûtent plus cher, et ils devraient être utilisés avec prudence chez les personnes âgées et chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique. Certains de ces nouveaux anticoagulants sont administrés deux fois par jour, ce qui augmente le nombre de comprimés que vous prenez.
Plusieurs facteurs entrent en ligne de compte lors du passage de la warfarine à l'un des agents les plus récents:
- warfarine?
- Votre taux d'éclairement sanguin (RIN) est-il stable ou difficile à gérer?
- À quelle fréquence faites-vous des tests de laboratoire et êtes-vous ennuyeux?
- Gérez-vous actuellement d'autres problèmes de santé? »Après avoir examiné ces facteurs et d'autres, je suggère de discuter avec votre médecin de l'approche de l'anticoagulation de la fibrillation auriculaire qui vous convient le mieux.
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