Le dépistage automatisé du cancer du col de l'utérus est rapide et précis

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Anonim

Lectures automatisées de test de Pap offrirait un dépistage précis du cancer à plus de femmes dans le monde.Dr. Linda Stannard, UCT / Getty Images

13 avril 2018

Dans la plupart des régions du monde, il est conseillé aux femmes de passer régulièrement un test de dépistage du cancer du col de l'utérus. Mais pas tous, y compris certaines femmes dans les régions aux ressources limitées des États-Unis.

Les auteurs d'une nouvelle étude publiée dans le numéro d'avril 2018 du Journal de l'Institut national du cancer décrivent le pouvoir

Leur approche: utiliser un système entièrement automatisé pour interpréter les résultats du test Pap

Le test Pap lui-même, dans lequel un échantillon de cellules est prélevé dans le col de la femme, aurait encore besoin d'être fait par un être humain. Par la suite, les ordinateurs, et non les humains, examinent et interprètent les résultats du test de Pap et effectuent également l'étape suivante, appelée triage, pour désigner les femmes qui devraient être testées pour voir si les résultats anormaux du test de Pap indiquent un cancer du col de l'utérus.

«Je pense que c'est l'avenir, définitivement», explique Kathleen Schmeler, MD, professeur agrégé au département d'oncologie gynécologique et de médecine de la reproduction au MD Anderson Cancer Center à Houston. "Peut-être pas exactement, mais plus d'intelligence artificielle en médecine en général."

"Le plus important, c'est d'automatiser la lecture du test de Pap, ce qui permettrait des tests Pap de qualité partout, surtout pour »Schmeler ajoute que, même si ces résultats sont alléchants, il existe un vaccin très efficace pour la cause primaire. du cancer du col de l'utérus.

Presque tous les cancers du col de l'utérus sont causés par le virus du papillome humain (VPH), et 70% de ces cancers du col de l'utérus sont liés spécifiquement aux types de VPH. 16 et 18, selon l'Institut national du cancer

Margaret Long, MD, gynécologue à la Mayo Clinic à Rochester, Minnesota, appelle les résultats de l'étude prometteurs et convient que, pour le moment, ils sont plus lourds pour le reste de la »

« Je pense que le délai d'utilisation aux États-Unis est plus long parce que nous avons un système qui fonctionne plutôt bien. Ce n'est pas parfait.

Qu'est-ce que le VPH 16 et 18?

Ce qui automatise le dépistage et le triage cervical La plupart des programmes de dépistage du cancer du col de l'utérus aux États-Unis aujourd'hui combiner des méthodes cytologiques conventionnelles - dans lesquelles un technicien de laboratoire ou pathologiste recherche des changements dans l'apparence des cellules cervicales (prélevées en très petites quantités à la surface du col de la femme) - avec un test HPV pour vérifier le virus lui-même dans les cellules cervicales. Les résultats déterminent quelles femmes devraient être classées pour une procédure de diagnostic appelée colposcopie.

L'examen des tests de Pap à la main nécessite beaucoup de compétences et demande beaucoup de travail. Les auteurs de l'étude décrivent l'utilisation d'un système automatisé pour trouver des précancers qui correspondent à la compétence et à l'exactitude des personnes qui le font maintenant.

Les chercheurs ont utilisé des algorithmes spéciaux pour capturer des images de lames cervicales. Un score de gravité a ensuite été généré, pour désigner les femmes qui devraient être examinées plus avant et éventuellement traitées et qui devraient être revérifié dans un an.

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Implications pour Femmes à travers les États-Unis En permettant l'extension du dépistage et du tri du col de l'utérus de très haute qualité dans les régions mal desservies des États-Unis, Schmeler dit qu'une telle automatisation pourrait mettre fin à certaines des disparités en matière de santé qui existent aujourd'hui.

Nous savons que le cancer du col de l'utérus est beaucoup plus fréquent dans les populations médicalement mal desservies et dans les populations minoritaires », dit-elle. C'est le cas le long de la frontière entre le Texas et le Mexique, par exemple, «où les taux de cancer du col de l'utérus sont 30% plus élevés que dans le reste de l'État parce que nous avons moins de fournisseurs, de médecins et d'infirmières. Les gens n'ont tout simplement pas accès aux soins de santé faute d'assurance, de manque d'argent ou de connaissances en matière de santé. »

Schmeler voit les avantages possibles de l'automatisation pour les femmes qui n'ont aucun problème pour accéder à des soins de qualité. "Je pense qu'avec le temps et avec une étude plus approfondie, il est possible que vous obteniez des résultats plus précis et cohérents, et peut-être un jour aussi des résultats plus rapides."

Cela aide tout le monde, peu importe où ils vivent ou quel niveau Selon M. Long, la capacité intellectuelle de la machine est plus importante que celle de l'être humain. Le dépistage peut être très compliqué, dit-elle, avec des pages et des pages d'algorithmes à explorer pour savoir quoi faire avec une certaine combinaison de résultats de test.

Il y a même une application pour ça maintenant, dit-elle, parce que c'est trop compliqué juste me souvenir de tout. «L'une des choses intéressantes avec un système entièrement automatisé, explique-t-elle, est que vous n'avez pas besoin que quelqu'un traite tout cela intellectuellement.»

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