Les analgésiques courants liés à une légère augmentation du risque de crise cardiaque

Anonim

Les AINS sont largement utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation causées par des affections de longue durée, comme l'arthrite et d'autres maladies articulaires.Shutterstock

Analgésiques couramment utilisés tels que Motrin, Advil Selon une nouvelle étude, Aleve pourrait augmenter le risque de crise cardiaque, même au cours de la première semaine d'utilisation.

Dans l'ensemble, ces médicaments et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) augmentent le risque de crise cardiaque. Selon les chercheurs, 20 à 50% de la population ne les utilisait pas.

Pour la plupart des gens, cependant, cela ne représente qu'une faible augmentation du risque - environ 1% par an, selon les chercheurs.

En ce qui concerne la santé publique, même les petites augmentations du risque de crise cardiaque sont importantes parce que l'utilisation des AINS est si répandue ", a déclaré le chercheur principal Michele Bally. Elle est épidémiologiste au Centre de recherche de l'Hôpital de Montréal.

Le risque accru de crise cardiaque associé aux AINS a été observé à toute dose prise pendant une semaine, un mois ou plus d'un mois. Et le risque a augmenté avec des doses plus élevées, l'étude a trouvé.

Les AINS sont largement utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation de conditions à long terme, telles que l'arthrite et d'autres maladies articulaires. Beaucoup de gens les prennent également pour des problèmes à court terme, tels que des crampes menstruelles, de la fièvre d'un rhume ou de grippe ou des maux de tête occasionnels, dit Bally.

L'étude ne peut pas réellement prouver que les AINS augmentent les chances pour un coeur

"Il s'agit d'une étude d'observation basée sur la prescription ou la délivrance de médicaments, et tous les facteurs potentiellement influents pourraient être pris en compte", a déclaré Bally.

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"Bien que cela ne permette pas de conclure sur les causes et les effets, cette étude a été la plus grande investigation de ce type, basée sur des observations réelles", a-t-elle déclaré.

Bally et son équipe ont déclaré qu'une utilisation prudente des AINS est nécessaire.

Pour réduire vos risques de souffrir de problèmes cardiaques, elle a suggéré d'envisager toutes les alternatives thérapeutiques disponibles avant de décider de traiter une douleur occasionnelle, de la fièvre ou une inflammation. Médicaments AINS et utiliser le plus efficace possible faire a ajouté Bally, qui était étudiant au doctorat à l'Université McGill à Montréal au moment de l'étude.

Et l'étude ne portait pas sur un AINS très courant, moins puissant: l'aspirine à faible dose. De nombreux essais bien menés ont révélé qu'un «aspirine bébé» quotidien peut aider à réduire les risques d'un événement cardiaque dangereux chez les personnes à risque.

Pour la recherche, Bally et ses collègues ont analysé quatre études publiées antérieurement qui comprenaient un total de près de 447 000 participants Plus de 61 400 personnes ont souffert de crises cardiaques.

Dans ce type d'étude, appelée méta-analyse, les chercheurs tentent de trouver des tendances communes dans diverses études.

Les AINS étudiés étaient l'ibuprofène (Motrin, Advil); le naproxène (Aleve); le diclofénac (Voltaren); le célécoxib (Celebrex); et le rofécoxib (Vioxx). Vioxx a été retiré du marché américain en 2004 parce qu'il augmentait le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Le risque de crise cardiaque lié aux AINS était plus élevé avec des doses plus élevées au cours du premier mois d'utilisation, dit Bally. les chercheurs ont découvert que des doses quotidiennes de plus de 1 200 milligrammes (mg) d'ibuprofène et de plus de 750 mg de naproxène étaient particulièrement nocives durant ces 30 premiers jours.

«Avec l'utilisation des AINS pendant plus d'un mois, ce risque accru ne semblait pas continuer à augmenter encore ", a déclaré Bally. "Cependant, nous n'avons pas étudié les crises cardiaques répétées."

En général, les personnes ayant une maladie cardiaque ou des facteurs de risque cardiaques ont plus de risques de crise cardiaque après un AINS que les patients sans ces facteurs de risque.Les patients doivent être conscients de leur propre risque de maladie cardiaque et discuter de l'utilisation d'AINS avec leur médecin, dit Bally.

"Les personnes prenant ces médicaments pour une condition douloureuse chronique peuvent vouloir considérer si l'avantage d'augmenter la dose pour un meilleur soulagement l'emporte Basé sur cette nouvelle recherche et d'autres essais, un spécialiste du coeur de Californie a convenu que les patients ne devraient pas prendre ces médicaments stupidement.

"Les essais randomisés et les données d'observation ont montré cette utilisation des AINS peut augmenter le risque de crises cardiaques et d'autres types d'événements cardiovasculaires ", a déclaré le Dr Gregg Fonarow. Il est professeur de cardiologie à l'Université de Californie à Los Angeles.

"Le risque absolu est faible, mais tous les individus qui envisagent d'utiliser ces médicaments devraient peser soigneusement les avantages de ce risque accru", a déclaré Fonarow. Le rapport a été publié le 9 mai dans la revue

BMJ

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