Est-ce que payer plus cher, c'est mieux? | Dr. Sanjay Gupta |

Les médecins payants pourraient-ils signifier de meilleurs soins médicaux? Une nouvelle étude publiée dans le Journal de l'American Medical Association a révélé que le fait d'inciter les médecins à suivre les directives relatives à la tension artérielle améliore significativement le contrôle de la tension artérielle des patients.

"Ce n'est pas une panacée soins, mais il peut avoir un effet significatif dans l'amélioration des soins », a déclaré l'auteur de l'étude Laura Petersen, MD, professeur de médecine au Baylor College et directeur du centre de recherche et de développement des services de santé VA de Houston. «La rémunération au rendement est intéressante parce que ce serait un plan à l'échelle du système qui pourrait être mis en œuvre à grande échelle.»

Les chercheurs ont divisé un groupe de 83 médecins et 42 autres professionnels de la santé des hôpitaux des anciens combattants des États-Unis en trois Un autre groupe était celui des médecins qui ont reçu 2 672 $, celui des médecins qui ont reçu 1 648 $ et celui du troisième groupe, où le médecin et la pratique ont reçu 4 270 $ au total. Les mêmes résultats n'ont pas été observés dans les deux autres groupes

Coqueluche probable chez les jeunes enfants non vaccinés

Enfants de 3 mois à 3 ans qui ne sont pas vaccinés. obtenir la quantité totale de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC) dans les délais prévus semble présenter un risque plus élevé de coqueluche ou de coqueluche.

Une nouvelle étude de l'Insititute for Health Research de Kaiser Permanente au Colorado à 72 cas d'enfants avec la coqueluche et 288 enfants similaires qui ne l'ont pas. Ils ont découvert que parmi les cas de coqueluche, 34 enfants n'avaient pas reçu les quatre doses du vaccin, comparativement à 64 enfants qui n'avaient pas de coqueluche. Les enfants qui n'étaient pas complètement vaccinés avec quatre doses du vaccin étaient 28 fois plus susceptibles de contracter la coqueluche que les enfants complètement vaccinés.

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis recommandent de donner les vaccins à 2 mois, 4 mois, 6 mois et entre 4 et 6 ans

Cinq pour cent des enfants "gravement obèses"

Ce n'est pas un secret que l'obésité chez les enfants est en hausse, mais maintenant 5 pour cent des enfants tombent dans une nouvelle "sévère".

L'obésité ou non d'un enfant est déterminée par l'indice de masse corporelle (livres x 703, divisé par la taille en pouces au carré) par rapport aux autres enfants de le même genre et l'âge. Un enfant est obèse lorsque son IMC est supérieur au 95e percentile pour les enfants de son âge, et il est considéré comme gravement obèse si son IMC est supérieur de 20% au 95e centile.

Les enfants gravement obèses doivent subir d'importants changements de style de vie. les modifications de régime et d'exercice, et éventuellement des médicaments. Il n'y a qu'un seul médicament contre l'obésité approuvé par la FDA pour les enfants de 12 ans et plus.

Les analgésiques liés aux malformations congénitales

Les femmes sous analgésiques sur ordonnance courantes comme Vicodin, Percocet et Oxycontin pendant les premières semaines de leur grossesse sont deux fois plus susceptibles d'avoir des bébés

Une nouvelle étude du Slone Epidemiology Center de l'Université de Boston a noté le risque, mais a déclaré que ces malformations congénitales affectent seulement 2 à 3% des naissances. Spina bifida est lorsque la colonne vertébrale ne se ferme pas complètement, et anencéphalie, un autre défaut possible, est lorsque la plupart du cerveau et le crâne ne se développent pas.

"Il est vraiment important que les femmes parlent avec leur fournisseur de soins de les avantages du traitement l'emportent sur les risques possibles ", a déclaré l'auteur de l'étude Mahsa Yazdy, un postdoctorant associé au Slone Epidemiology Center de l'Université de Boston.

Erinn Connor est rédactrice en chef de Health Matters Avec le Dr Sanjay Gupta