MERCREDI 24 octobre 2012 (HealthDay News) - Les chercheurs rapportent que l'apnée du sommeil semble moins souffrir de cardiopathie au cours d'une crise cardiaque non fatale.
Dans l'apnée obstructive du sommeil, la respiration d'une personne est perturbée pendant le sommeil parce que ses voies respiratoires sont rétrécies ou bloquées.
Bien que les nouvelles découvertes ne contredisent pas le point de vue largement accepté que l'apnée du sommeil est un facteur de risque de maladie cardiaque pouvant mener à une crise cardiaque, elles suggèrent que l'apnée obstructive du sommeil peut fournir une protection cardiaque. d'une crise cardiaque, a expliqué le Dr Neomi Shah, chercheur principal, directeur associé du laboratoire de sommeil pulmonaire du centre médical de Montefiore à New York.
Un expert en cardiologie a qualifié cette découverte d '«intrigante».
», a déclaré le Dr Howard Weintraub, professeur agrégé de clinique au Département de médecine du NYU Langone Medical Center, à New York. Il a théorisé que l'apnée du sommeil pourrait réduire les dommages causés par une crise cardiaque "due à des patients [avec apnée] habitués à des niveaux plus bas d'oxygène dans le sang pendant les périodes apnéiques."
Dans l'étude, l'équipe Montefiore a examiné plus de 130 patients atteints de crise cardiaque. Leur âge médian était de 58 ans et 35% avaient une apnée obstructive du sommeil.
Les personnes atteintes étaient significativement plus âgées que celles qui n'en souffraient pas (62 ans contre 52 ans en moyenne), notent les auteurs dans un communiqué de Montefiore.
Les patients atteints d'apnée obstructive du sommeil présentaient des taux sanguins plus faibles de troponine-T, un marqueur de la mort des cellules cardiaques qui prédit avec précision la gravité des crises cardiaques et des niveaux inférieurs d'une enzyme indiquant une lésion ou un stress dans le muscle cardiaque. > L'étude a été publiée le 24 octobre dans le journal
Sommeil et respiration . Bien que l'étude ait trouvé une association entre l'apnée du sommeil et les dommages cardiaques moins lors d'une attaque non fatale, elle n'a pas prouvé Un autre cardiologue pense que l'étude pourrait avoir quelques faiblesses.
"Parmi les patients dépistés pour l'étude, seulement environ 1% … étaient inscrits dans le registre, ce qui est un nombre très faible pour la plupart des patients. études », a noté le Dr Stephen Green, président associé du département de cardiologie à l'hôpital universitaire de North Shore à Manhasset, N.Y.
Il a également souligné que l'étude "indique que les patients souffrant d'apnée du sommeil ont des crises cardiaques plus petites que ceux sans apnée du sommeil. On ne dit pas que les personnes atteintes d'apnée du sommeil ont moins de crises cardiaques et ne peuvent pas le dire. "
Weintraub était d'accord.
" L'apnée du sommeil peut entraîner des crises cardiaques plus fréquentes mais moins dommageables ". Par conséquent, a-t-il ajouté, "même à la lumière de cette information, j'appuierais fortement le traitement approprié de l'apnée du sommeil".
Green a également noté que "cette étude a été faite par des experts en apnée du sommeil. Le diagnostic de [crise cardiaque] a été établi par les taux de troponine, qui peuvent être hypersensibles, en particulier chez les patients ayant des problèmes respiratoires. Il n'est pas certain que les médecins cardiaques considéreraient toutes les élévations de la troponine comme des crises cardiaques. "
