Les exercices à domicile peuvent-ils soulager la douleur liée à la polyarthrite rhumatoïde? | EverydayHealth.com

Étirements simples et exercices de renforcement à la maison Cornélie Schauermann / Getty Images

Faits saillants

Des exercices simples et doux peuvent réduire la douleur et l'enflure des articulations de la polyarthrite rhumatoïde.

Avec votre rhumatologue, un physiothérapeute »Des études montrent que les exercices de résistance et l'auto-massage peuvent aider à améliorer la fonction de la main, la douleur, la force de préhension et l'amplitude des mouvements chez les personnes atteintes de PR.

Lorsque vous vivez avec la PR, vous connaissez très bien la douleur articulaire commune aux mains, aux pieds, aux orteils et aux chevilles. Si les symptômes de la marque frappe vos mains ou vos pieds - ou les deux - vous pouvez vous tourner vers un certain nombre de solutions pour le soulagement. Pour beaucoup, la première ligne de défense est la médication, soit pour combattre l'inflammation, soit pour soulager la douleur. D'autres peuvent compter sur la chaleur ou la glace, tandis que d'autres peuvent apporter des solutions diététiques, comme l'ajout de gras oméga-3 au menu.

Tous ces choix sont viables, mais il existe encore une autre option efficace: l'exercice.

Stretching: un analgésique sous-estimé

«Les exercices d'étirement et de renforcement sont très importants pour maintenir l'amplitude articulaire et maintenir les muscles environnants solides, ce qui protège également les articulations», explique Kelly Weselman, MD, rhumatologue WellStar Medical Group à Smyrna, en Géorgie, et président du Comité ACR sur les communications et le marketing. "Je conseille souvent aux patients de poursuivre de tels programmes."

Et la recherche le soutient aussi. Une revue publiée en 2016 dans la revue

British Medical Bulletin a révélé que les exercices de résistance amélioraient la fonction de la main, la douleur, la force de préhension et l'amplitude des mouvements chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Mieux encore, combinez l'exercice avec une autre technique puissante de soulagement de la douleur, le massage, pour obtenir les avantages des deux: les avantages d'étirement et de renforcement de l'exercice avec le soulagement apaisant du massage Travail sur la force de la main > En fait, une étude publiée en mai 2013 dans la revue

Complementary Therapies in Clinical Practice

a révélé que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde étaient placées dans un groupe de massage à pression modérée - administré par un massothérapeute une fois par semaine pendant quatre semaines en plus d'effectuer un auto-massage quotidien - avaient moins de douleur, une plus grande force de préhension, et une plus grande amplitude de mouvement dans le poignet, le coude et les épaules que ceux dans le groupe de massage léger. auto-massage pour les douleurs arthritiques des mains et des poignets, exercices ciblant les tissus conjonctifs, routines d'étirement des mains ou programmes comme la méthode Melt, qui utilise de petites boules molles et un rouleau en mousse pour masser délicatement les zones serrées des muscles et Le tissu conjonctif appelé fascia pour aider à soulager la douleur. 10 étapes pour commencer avec PT ou programmes OT pour la douleur RA Si vous êtes intéressé à créer votre propre plan d'exercice apaisant et renforcer, considérez ces points clés avant de commencer :

1. Renseignez-vous auprès de votre rhumatologue au sujet de la thérapie physique ou professionnelle

Discutez de vos plans pour commencer un plan à domicile avec votre rhumatologue avant de faire quoi que ce soit. «La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique, alors assurez-vous que tous les membres de votre équipe de traitement sont à bord et qu'ils examinent votre rhumatologue», explique Mary Ann Wilmarth, docteure en physiothérapie à Back 2 Back Physical Therapy de Boston et porte-parole de l'American Physical Association de thérapie (APTA). Ne commencez pas lorsque la maladie est dans une poussée.

2. Obtenir une référence pour PT ou OT

Demandez à votre rhumatologue ou un médecin de soins primaires pour une référence. «Si vous consultez régulièrement votre médecin de première ligne, vous pouvez certainement lui demander plutôt que d'attendre de voir votre rhumatologue, pourvu que tout le monde communique entre eux», explique le Dr Wilmarth. Vous aurez besoin de voir un physiothérapeute, un ergothérapeute ou un thérapeute de la main certifié, qui peut être un physiothérapeute ou un ergothérapeute; cette certification signifie que le fournisseur a cinq ans d'expérience clinique, y compris au moins 4000 heures de thérapie manuelle directe.

Votre assurance santé peut couvrir certaines visites. Selon Carmen Elliott, vice-présidente de la gestion des paiements et de la pratique de l'APTA, la plupart des régimes financent les services de physiothérapie médicalement nécessaires qui sont fournis par ou sous la direction et la supervision d'un physiothérapeute.

Vous pouvez trouver PT, OT, ou thérapeute de la main dans votre région en allant sur le site Web du groupe respectif (American Physical Therapy Association, Organisation américaine d'ergothérapie, Hand Therapy Certification Commission) et la recherche par ville ou code postal. Ces spécialistes peuvent vous aider à créer un programme à la maison sécuritaire et efficace en fonction de vos besoins et de vos antécédents médicaux personnels.

3. Demander des recommandations pour les physiothérapeutes, les ergothérapeutes ou les thérapeutes agréés des mains

«De nombreuses personnes atteintes de PR collaborent avec d'autres groupes et fondations, comme CreakyJoints, une communauté de patients en ligne. N'hésitez pas à recevoir des recommandations d'autres patients avec lesquels vous êtes devenus proches. Le bouche à oreille est une chose puissante », ajoute Wilmarth.

4. Quitter avec l'exercice Instructions et documents

N'hésitez pas à demander des documents ou à envoyer par courriel des copies des déménagements afin de pouvoir vous y reporter. «Lorsque j'ai eu des douleurs à l'épaule, on m'a donné des dépliants sur un anneau de 3 x 5», explique Cheryl Crow, ergothérapeute atteinte de polyarthrite rhumatoïde et enseignante à un programme d'ergothérapeute à l'Institut de technologie du lac Washington à Kirkland. Washington. "Les programmes d'exercices à domicile, ou HEP, font partie intégrante des cliniques externes de PT et d'OT." Une autre option? Demandez à votre AT ou à votre PT s'ils connaissent des applications fiables que vous pouvez télécharger sur votre smartphone.

5. Commencer les exercices de la main et du pied lentement

"La chose la plus importante quand on commence est de ne pas aller trop vite", dit Wilmarth. "Même une ou deux ou trois répétitions est géniale. Commencez par tout ce que vous pouvez tolérer et construire progressivement. Concentrez-vous sur l'amélioration progressive et le maintien de votre amplitude de mouvement. Entre dans une routine et déplace-toi sans te blesser. "

6. Ne comparez pas vos symptômes ou vos progrès à d'autres

Il n'y a pas deux personnes qui se ressemblent, et il n'y a pas deux cas de PR identiques, alors ne vous attendez pas aux mêmes résultats que quelqu'un d'autre. «Vous pouvez avoir des similitudes avec d'autres personnes atteintes de PR, mais ce qui fonctionne pour quelqu'un d'autre pourrait ne pas fonctionner pour vous», explique Wilmarth. "Allez à votre rythme."

7. Rompre les séances d'entraînement tout au long de la journée

Il n'est pas nécessaire de faire tout le programme en une seule fois. «Votre corps veut continuer à bouger toute la journée - c'est ce qui le rend le mieux», explique Wilmarth. "Alors essayez de trouver de petits morceaux de temps tout au long de la journée. Faites quelques exercices lorsque vous vous réveillez le matin. Faites-en quelques-uns à midi pendant votre pause déjeuner. Faites-en quelques dans l'après-midi pendant une pause. Faites-en la nuit debout en train de dîner, ou encore en regardant avant de vous coucher. "

8. Identifier le type et la cause de la douleur spécifique

Il existe différents types de douleur, et déterminer la cause peut vous aider à déterminer si vous devriez reculer ou pousser à travers. La douleur d'excès est plus musculaire dans la nature, que la douleur articulaire. "C'est ce qu'on appelle la douleur musculaire à retardement et est souvent causée par faire un peu plus que vous êtes habitué. Vous pouvez reculer un peu dans ce cas, puis recommencer peu de temps après », explique Wilmarth.

D'autre part, la douleur chronique constante qui existe tout le temps peut être plus grave. «Cela ne change pas et ne disparaît pas lorsque vous changez de position ou glaçons la zone.» Ce type de douleur nécessite souvent que vous preniez une pause et que la zone guérisse avant de reprendre l'activité. Sinon, vous risquez d'enflammer l'articulation et de causer d'autres dommages. Si vous n'êtes jamais sûr, vérifiez auprès de votre médecin, ergothérapeute ou médecin.

9. N'ayez pas peur de faire un suivi avec le thérapeute

Lorsque vous êtes à votre rendez-vous initial avec votre physiothérapeute ou votre ergothérapeute, renseignez-vous sur la façon dont vous devriez faire un suivi. "Demandez s'il est préférable d'appeler ou d'envoyer un courriel avec des questions", suggère Crow. Parce que vous allez avoir des questions. Par exemple, que se passe-t-il si j'ai plus de douleur que ce à quoi je m'attendais? Ou que devrais-je faire si un déménagement est plus difficile ou plus facile que prévu? "Soyez toujours au courant de tout ce qui sort de l'ordinaire. Ne soyez pas timide et pensez, oh, c'est bon, je vais juste passer à travers. C'est votre corps, et c'est le seul que vous obtenez. Ça vaut la peine d'être proactif avec tout ce qui se présente. »Et tout gonflement accru dans un jour ou deux de faire un exercice devrait susciter une discussion avec votre Rheum ou PT, dit le Dr Weselman.

10. Restez positif sur vos progrès en thérapie

Une étude publiée en juillet 2017 dans la revue

Arthritis Care & Research

pourrait être décourageante pour les personnes atteintes de PR. Il a constaté que, bien que la force de préhension augmentait chez les hommes et les femmes atteints de PR précoce au cours de la première année, elle était plus faible que prévu cinq ans après le diagnostic, même chez les personnes en rémission ou ayant un handicap limité. », explique Wilmarth, qui adopte une approche très positive de la recherche et offre des encouragements.« Nous devons examiner davantage d'études dans tous les domaines - soins de santé, réadaptation, exercices,

Et il y avait de bonnes nouvelles: "La force de prise s'est améliorée dans la première année", souligne Wilmarth. "Nous devons comprendre comment pour maintenir la force de préhension avec une maladie qui n'est pas prévisible », dit-elle. "Lorsque nous travaillons avec des problèmes orthopédiques, la condition est prévisible. La RA est plus difficile à gérer - pas de question à ce sujet - mais cela ne signifie pas que nous ne pouvons pas y faire face. Cela signifie simplement que nous devons être plus patients. "Et il est essentiel de se rappeler que les activités de la vie quotidienne, 'ADL', qui intègrent tout ce que vous faites entre les exercices formels, affectent vos mains. »Il y a tellement de choses que vous pouvez acheter pour aider à soulager le stress de vos mains lorsque vous n'êtes pas assez fort, utilisez-les pour renforcer votre corps et vous ne serez pas trop fatigué. «Ce n'est pas une option pour ne pas garder nos forces, souligne Wilmarth, la force est importante non seulement pour les mains, mais pour le corps tout entier,» explique Wilmarth. elle dit: «La force aide à diminuer les blessures, nous devons donc garder nos forces.»

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