MARDI, 10 avril 2012 (HealthDay Nouvelles) - Des changements mineurs dans les résultats d'un test cardiaque couramment utilisé - un électrocardiogramme, ou ECG - se traduire par un risque accru de 35 pour cent des événements cardiaques, tels Selon de nouvelles recherches, des crises cardiaques, des hospitalisations pour douleurs thoraciques ou la nécessité d'une chirurgie cardiaque chez les personnes de plus de 70 ans.
Chez les personnes présentant des anomalies majeures de leur ECG, le risque de crise cardiaque est encore plus élevé.
«Nous avons analysé les données de l'étude sur la santé, le vieillissement et la composition corporelle Plus de 3 000 patients ont eu un électrocardiogramme au départ, mais nous avons inclus uniquement les personnes qui n'avaient pas d'antécédents de coronaropathie. maladie ou maladie cardiovasculaire, donc pas de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, », a déclaré l'auteur de l'étude principale, le Dr Reto Auer, chercheur au Département d'épidémiologie et de biostatistique de l'Université de Californie à San Francisco.
« Nous avons constaté que les personnes ayant subi des modifications mineures ou majeures de leur électrocardiogramme des événements cardiaques ", a déclaré Auer. "Et, quand nous avons ajusté les données pour les facteurs de risque communément connus - tabagisme, cholestérol, masse corporelle et hypertension artérielle - nous avons encore trouvé une association entre les changements mineurs et majeurs de l'ECG et les événements cardiaques."
Résultats de l'étude dans le numéro du 11 avril du Journal de l'American Medical Association .
Un ECG est un test indolore et non invasif qui enregistre chaque battement de coeur sur une feuille de papier. Pour effectuer le test, les cliniciens attachent de nombreux fils à la poitrine et aux jambes pour capturer chaque battement cardiaque.
Le test est généralement inclus dans un examen physique de routine, bien que l'utilisation généralisée de ce test chez les personnes sans symptômes cardiaques en question. Bien qu'il puisse être non invasif, ce n'est pas sans risque. Les personnes qui ont des résultats de test anormaux sont souvent référées à des spécialistes et pour d'autres tests, qui peuvent être invasifs. En outre, si les résultats de l'ECG suggèrent un risque accru, quelqu'un pourrait être placé sur un nouveau médicament pour réduire leur risque.
"L'American College of Cardiology recommande actuellement contre le dépistage de routine chez les individus asymptomatiques, sauf s'il existe des facteurs de risque, David Friedman, chef des services d'insuffisance cardiaque à l'hôpital Plainview de North Shore-LIJ Health System, à Plainview, NY
Le US Preventive Services Task Force et l'American Heart Association ne recommandent pas non plus le dépistage systématique de l'ECG Selon un éditorial du même numéro de la revue, des symptômes ou des facteurs de risque.
"Ce n'est pas parce que son utilisation est répandue et bon marché qu'elle doit nécessairement être donnée à tout le monde. »Pourquoi pas un ECG? Pourquoi pas un échocardiogramme ou un test de stress cardiaque? Tous ces tests doivent être utilisés rationnellement et à moindre coût.
La présente étude est une première étape dans l'évaluation de la façon dont les électrocardiogrammes pourraient être utilisés efficacement dans une population plus âgée, suggèrent les chercheurs.
Dans l'étude plus large, les investigateurs ont analysé les données de 2 192 personnes sans antécédents cardiaques. Au début de l'étude, tous les volontaires étaient âgés de 70 à 79 ans. Cinquante-cinq pour cent des participants à l'étude étaient des femmes et 59% étaient blancs. L'étude a inclus une moyenne de huit ans d'information de suivi
Les chercheurs ont constaté que les personnes qui avaient des anomalies mineures dans leur EKG au début de l'étude étaient 35% plus susceptibles d'éprouver un événement cardiaque que celles sans anomalies. Ceux qui présentaient des anomalies majeures de l'ECG présentaient un risque 51% plus élevé de subir un événement cardiaque. Un problème supplémentaire que les deux médecins ont mentionné est que le test ECG est aussi bon que la personne qui lit le test. Les anomalies majeures sont généralement faciles à voir, mais les plus légères ne sont pas toujours aussi faciles à interpréter, dit Auer et Friedman. «Je vois constamment des anomalies mineures et des changements variables d'un même patient d'année en année. Jusqu'à ce que les experts déterminent la meilleure façon d'utiliser EKG pour les aider à prédire le risque d'une crise cardiaque, Auer a dit qu'il est important de parler à votre médecin de vos facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que l'hypertension, l'hypercholestérolémie et le tabagisme. Faire des changements dans ces facteurs de risque est déjà connu pour réduire le risque de maladie cardiaque. On ne sait pas encore si changer les résultats de votre ECG aidera à réduire votre risque de maladie cardiaque, a-t-il noté.
