Dimanche 28 août 2011 (MedPage Aujourd'hui) - De nouvelles recherches suggèrent que les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire qui ont des problèmes de colère non résolus peuvent se trouver vulnérables aux crises cardiaques récidivantes.
Sur une période de 10 ans, 78,5% des patients atteints d'une maladie cardiovasculaire qui n'indiquaient pas un profil de personnalité en colère avaient une survie sans infarctus contre 57,4% des patients similaires présentant des profils de colère, a déclaré Franco Bonaguidi, DPsych, de l'Institut de physiologie clinique à Pise, en Italie, à la réunion de la Société européenne de cardiologie
D'autre part, Michael Miller, MD, de l'Université du Maryland à Baltimore, a montré que lorsque peop Les chercheurs ont présenté leurs données lors d'une conférence de presse du CES sur l'influence du bien-être psychologique sur les résultats cardiaques.
Les chercheurs ont présenté leurs données lors d'une conférence de presse du CES. > Dans son étude, Bonaguidi a tenté d'évaluer quand les traits psychologiques - en particulier les réactions comportementales à des questionnaires psychologiques - pouvaient affecter le pronostic des survivants d'un infarctus aigu du myocarde.
En plus des évaluations psychologiques, son groupe a examiné les données cliniques tels que les facteurs de risque traditionnels et l'indice de score de mouvement de la paroi ventriculaire gauche tel que mesuré par échocardiographie 2-D.
Il a recruté 228 patients, dont 200 étaient des hommes. Au cours de l'étude, 51 personnes ont subi des événements coronariens: 28 décès et 23 crises cardiaques.
Selon une analyse multivariée, un score élevé sur la colère et les troubles liés au stress augmente le risque de nouveaux événements cardiaques.
"La colère est une émotion primitive qui ne peut être éteinte à volonté", explique Bonaguidi. "Elle peut avoir une fonction constructive lorsqu'elle sert à surmonter des obstacles et à atteindre certains objectifs."
Mais "au-delà d'un certain niveau, ou en présence de vulnérabilité sous-jacente due à des facteurs génétiques ou environnementaux, la colère peut déclencher des réactions hémodynamiques, neuronales et "Dans le cadre de ses études, Miller a découvert que l'endothélium des vaisseaux sanguins réagit favorablement chez les patients qui sont en mesure de réduire les troubles endocriniens. rire.
Ses données - datant d'une décennie - ont indiqué que lorsque les gens rient, leurs artères brachiales se dilatent comme mesuré par le test de réactivité de l'artère brachiale (BART). Face à un stress mental, ces artères se contractent. Par exemple, les vaisseaux sanguins des participants s'ouvraient plus large quand les volontaires regardaient des scènes de la farce
Il y avait quelque chose à propos de Mary
. Mais les vaisseaux sanguins tendaient à se contracter lorsque les participants regardaient la violence graphique du drame. Le soldat Ryan .
La différence allait de 30% à 50% de diamètre, dit Miller. "L'ampleur du changement que nous avons vu dans l'endothélium après avoir ri était cohérente et similaire au bénéfice que nous pourrions voir "Quand une personne présente de la colère et devient rouge de betterave, je peux presque prédire comment ils vont faire comme ils guérissent de l'infarctus du myocarde", a commenté John Harold, MD, vice. président de l'American College of Cardiology et professeur de médecine clinique à l'Université de Californie, Los Angeles. "Ces études reflètent ma propre expérience clinique", dit Harold
MedPage Today.
"Nous pouvons voir que la colère et le stress ont un impact sur les résultats. utif. "
Harold a suggéré que les études indiquent que les émotions jouent un rôle important dans la façon dont les gens se remettent d'événements coronariens.
"Lorsque nous parlons avec des patients après un infarctus du myocarde, nous parlons de relaxation et de faire de l'exercice, de ne pas travailler de l'aube au crépuscule", a-t-il dit.
