Depuis l'introduction du vaccin contre l'hépatite B il y a 18 ans aux États-Unis, le taux d'infection a chuté de 95% chez les enfants et les adolescents et de 75% dans tous les groupes d'âge.
Mais pas dans tous les groupes ethniques. Parmi les Américains d'origine asiatique, en particulier ceux qui sont récemment arrivés aux États-Unis, le taux d'infection reste élevé. Alors que seulement 0,1% des Américains blancs ont un VHB chronique, jusqu'à 10% des Américains d'ascendance asiatique et des îles du Pacifique le font. En conséquence, la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes américains d'origine asiatique est le cancer du foie.
Cancer du foie: propagation de l'hépatite B
Chaque année, près d'un million de personnes meurent de maladies liées à l'hépatite B ( VHB) - y compris le cancer du foie. On sait exactement comment le VHB cause le cancer du foie.
On sait comment une personne est infectée par le VHB.
"Le virus de l'hépatite B se transmet par contact avec le sang ou d'autres fluides corporels d'une personne infectée" Otis Brawley, MD, médecin en chef de l'American Cancer Society
Environ 80% des cas de cancer du foie sont causés par ce virus. (L'hépatite C peut également entraîner un cancer du foie, mais est considéré comme une partie plus faible du problème que l'hépatite B.)
Cancer du foie: bébés et vaccins
Aux États-Unis, les nourrissons reçoivent leur première dose d'hépatite B vaccin à la naissance et devrait avoir complété la série - généralement trois ou quatre coups - au moment où ils ont 18 mois. Cependant, certains nourrissons d'origine asiatique ne reçoivent pas ce vaccin parce que:
- Ils ne sont pas nés dans les hôpitaux
- Leurs familles n'ont pas d'assurance maladie
- Leurs familles n'ont pas accès aux soins
Cancer du foie: Hépatite B Transmission
Un enfant peut être infecté lorsqu'il entre en contact avec le sang et les fluides corporels d'une mère infectée au moment de la naissance.
Beaucoup d'Américains d'origine asiatique ont probablement été infectés de cette façon ou un peu plus tard dans l'enfance; ce sont les moyens les plus courants de contracter le VHB dans les pays d'Asie et d'autres pays où l'hépatite est endémique, explique le Dr Brawley. "Je ne sais pas pourquoi l'infection est arrivée en premier lieu. Je peux seulement vous dire que la transmission mère-enfant est un facteur important de l'hépatite B, qui peut entraîner un cancer du foie », note-t-il.
Cancer du foie: Programmes éducatifs
Des efforts sont en cours pour éduquer les gens -Américains, sur le risque et de les amener à recevoir le vaccin contre l'hépatite. "Le problème est qu'il y a beaucoup de gens qui savent qu'ils ont l'hépatite et ne veulent pas en discuter", dit Brawley. «Il y a des gens qui ont l'hépatite B et qui entrent dans une phase chronique. Ils courent un plus grand risque d'attraper un cancer du foie. "
Beaucoup d'efforts ont été déployés en Californie, qui compte une forte concentration d'Américains d'origine asiatique. Les efforts comprennent:
- La Campagne de San Francisco pour l'hépatite B , qui a débuté en avril 2007. La campagne offre un dépistage gratuit ou peu coûteux de l'hépatite B et l'accès aux soins pour les personnes séropositives.
- Le réseau américain pour la sensibilisation au cancer, la recherche et la formation (AANCART) , basé à l'Université de Californie à Davis, cherche à augmenter le nombre d'Américains d'origine asiatique testés pour l'infection par le VHB et qui reçoivent des soins médicaux appropriés si ils sont infectés, explique Karen Finney, porte-parole du système de santé de l'UC Davis. AANCART se concentre sur les Vietnamiens, les Hmongs et les Coréens en Californie parce que ces groupes présentent un taux particulièrement élevé de cancer du foie induit par l'hépatite B.
Le cancer du foie induit par le virus de l'hépatite B reste une préoccupation majeure chez les Asiatiques et les émigrés du Vietnam, de la Corée et d'autres pays asiatiques aux États-Unis. Cependant, grâce aux vaccins, cette forme de cancer du foie est évitable, et beaucoup travaillent à éduquer les personnes à risque de se protéger et protéger leurs enfants.
