Vous avez décrit ce qui est probablement une affection appelée fuite veineuse, ou plus précisément, une dysfonction caverneuse veino-occlusive. L'érection se produit normalement à la suite d'un stockage de sang dans le pénis. En bref, obtenir une érection est un peu comme remplir un évier. Le processus nécessite des artères pour remplir le pénis avec du sang et, comme un évier, si le pénis doit se remplir de sang, le drain doit être complètement arrêté. Lorsque le drain fuit, qu'il s'agisse d'un traumatisme, d'un dysfonctionnement sous-jacent des cellules musculaires lisses du pénis ou de veines congénitales anormales qui drainent le pénis, il est très difficile pour les patients de maintenir leurs érections. La chirurgie pour corriger les fuites veineuses était répandue au début des années 1990. Cependant, la plupart des investigateurs ont par la suite déterminé que cette chirurgie (chirurgie de ligature veineuse) améliore seulement la fonction érectile temporairement. Soixante pour cent des hommes verront une amélioration de la fonction érectile, mais un an après la chirurgie, la plupart ont retrouvé leur état érectile initial.
Pour des cas très spécifiques dus à un traumatisme avec fuite veineuse spécifique au site, la chirurgie peut être indiquée . Pour les anomalies sous-jacentes du muscle lisse liées au diabète, à l'hypercholestérolémie, à l'hypertension artérielle et autres, la chirurgie n'est pas indiquée. Dans ces cas, la pharmacothérapie traditionnelle comme le citrate de sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis) ou le vardénafil (Levitra) est probablement la meilleure approche. La chirurgie est également toujours une option appropriée pour les cas très rares d'anomalies veineuses congénitales.
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