Ces crises de colère explosives pourraient être un trouble -

Le trouble dysrégulatoire perturbateur est un type de trouble de l'humeur qui ne correspond pas au diagnostic de trouble bipolaire chez les enfants.

Points clés

• Les symptômes du DMDD peuvent se chevaucher avec le trouble bipolaire, le trouble oppositionnel avec provocation et la dépression.
• Les enfants atteints de DMDD ne développeront probablement pas de troubles bipolaires, mais ils seront plus susceptibles de développer une dépression et de l'anxiété.

• Dans le passé, si votre enfant avait des crises de colère explosives trois fois ou plus par semaine, le diagnostic pouvait être un trouble bipolaire pédiatrique. Mais les experts qui se spécialisent dans la santé mentale des enfants et des adolescents ont commencé à réaliser que le diagnostic de trouble bipolaire était élargi pour inclure un trouble de l'humeur type qui ne correspondait pas vraiment.

«Nous savons que le trouble bipolaire devrait être rare chez les enfants. survenant à un âge plus avancé. Les enfants atteints de DMDD [dysrégulation de l'humeur perturbatrice] semblent avoir une colère chronique tout le temps. Les parents se promènent sur la pointe des pieds dans l'espoir de ne pas déclencher une crise de colère. Les symptômes ne correspondent vraiment à aucun autre trouble de l'humeur ", a déclaré LeRoy E. Reese, PhD, psychologue pour enfants et professeur adjoint à Morehouse School of Medicine à Atlanta.

" Mauvais diagnostic des enfants atteints de trouble bipolaire était un gros problème parce que les médicaments utilisé pour traiter bipolaire peut avoir des effets secondaires graves. Parce que le DMDD est un nouveau diagnostic, nous ne savons toujours pas à quel point il est commun, le résultat à long terme ou le meilleur traitement », a déclaré Matthew Lorber, MD, psychiatre pour enfants et adolescents et directeur adjoint de la psychiatrie infanto-juvénile.

Diagnostic du DMDD

Le DMDD a été reconnu pour la première fois comme un trouble diagnostiqué lorsque la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) a été publiée en 2013. A Le nouveau diagnostic de DSM est ajouté seulement après un examen complet et une discussion par des panels d'experts en santé mentale et l'approbation de l'American Psychiatric Association. Voici ce qu'un médecin doit savoir pour diagnostiquer le DMDD:

Les crises de colère sont graves, durables et hors de proportion avec ce que l'on pourrait attendre. Les crises de colère surviennent trois fois ou plus par semaine pendant un an ou plus.

• Entre les crises de colère, les enfants sont irritables et en colère presque tous les jours presque tous les jours.
• Des symptômes sévères de DMDD devraient survenir en plusieurs endroits. Ils peuvent être vus à la maison, à l'école ou avec des amis.
• Le diagnostic ne devrait pas être posé si un enfant a passé trois mois ou plus sans symptômes.
• Les symptômes devraient commencer avant l'âge de 10 ans.
• Les médecins devraient ne pas donner un diagnostic de DMDD à un enfant qui a moins de 6 ans ou plus de 18 ans.
• "Les enfants atteints de DMDD semblent avoir une colère chronique tout le temps."

LeRoy E. Reese , PhD Tweet

Quand obtenir de l'aide pour les crises de colère

Votre enfant pourrait-il avoir un DMDD? Quand devriez-vous parler avec votre médecin des crises de colère ou de la colère chez votre enfant?

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«Si votre enfant a de la colère, de l'irritabilité et des crises qui vont jusqu'à l'âge scolaire Chez nous et ailleurs, dans les domaines, il est temps de parler à votre médecin », a déclaré le Dr Reese.

Un autre signe peut être l'incapacité de l'enfant à dire pourquoi il est en colère. "Les enfants peuvent avoir besoin d'aide s'ils ne peuvent pas expliquer pourquoi ils sont en colère ou irritables et s'ils semblent ne pas avoir de contrôle sur la colère", a dit Reese.

La durée du comportement est également importante. "La colère normale ou l'irritabilité ne dure pas la majeure partie de la journée", a déclaré le Dr Lorber. «La plupart des parents reconnaîtront que la colère explosive jour après jour est anormale.»

Si vous n'êtes pas sûr que votre enfant a besoin d'aide, demandez à un expert en santé mentale comme vous le feriez pour un problème physique, a déclaré Reese. "L'erreur de la plupart des parents est d'attendre trop longtemps pour obtenir de l'aide", at-il dit.

Les symptômes de DMDD peuvent se chevaucher avec plusieurs autres troubles de l'humeur observés chez les enfants. Ceux-ci peuvent inclure le trouble bipolaire, le trouble oppositionnel avec provocation et la dépression. Il est important de travailler avec un expert en santé mentale de l'enfant pour obtenir le bon diagnostic.

Il est peu probable que les enfants atteints de DMDD développent un trouble bipolaire. Ils peuvent être plus susceptibles de développer une dépression et de l'anxiété. Le traitement peut inclure la thérapie par la parole (psychothérapie), le travail avec les parents et les enseignants, ou les médicaments. "Il y a beaucoup de choses que nous ne savons pas encore sur DMDD. Maintenant que nous avons un diagnostic avec lequel travailler, nous pouvons commencer à en apprendre davantage ", a déclaré Lorber.