La gastroparésie est un trouble nerveux qui affecte la façon dont les aliments passent de l'estomac à l'intestin grêle. Le diabète est la cause la plus fréquente de gastroparésie. Environ 20 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 1 le développeront.
«Gastroparésie signifie qu'il y a des lésions nerveuses à une partie ou des parties du tractus intestinal qui sont importantes dans le mouvement des aliments à travers l'intestin ainsi que l'absorption de »Jay Cohen, MD, directeur médical de la clinique endocrinienne et professeur adjoint de médecine familiale à l'Université du Tennessee.
Alors que la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 ne développeront pas de gastroparésie Si votre taux de glucose sanguin n'est pas bien contrôlé, vous courez un risque accru de développer ce trouble.
Comment la gastroparésie se développe
On pense que des taux élevés de glucose sanguin peuvent endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins qui alimentent les avec des nutriments et de l'oxygène. Ces nerfs endommagés peuvent inclure le nerf vague, qui contrôle le mouvement de la nourriture de votre estomac dans le reste de votre tube digestif. Lorsque le nerf vague est endommagé, la vidange de l'estomac est retardée - la nourriture bouge très lentement ou peut même s'arrêter de bouger dans le tube digestif.
«Gérer la glycémie avec la gastroparésie est un grand défi», explique Cohen. "Nous nous attendons généralement à ce que la nourriture soit absorbée 15 à 20 minutes après avoir mangé, mais si la nourriture ne bouge pas dans l'intestin et qu'elle est encore dans l'estomac ou dans l'intestin grêle, vous courez un risque d'hypoglycémie, "il note. "Et puis, quand la nourriture est absorbée plusieurs heures plus tard, vous avez des sucres sanguins inattendus."
Gastroparésie Symptômes
Les symptômes de gastroparésie sont:
- Brûlures d'estomac
- Douleurs abdominales
- Nausées
- Vomissements aliments non digérés
- sensation de plénitude prématurée
- perte de poids
- ballonnements
- problèmes de contrôle de la glycémie
- diminution de l'appétit
- spasmes de l'estomac
ces symptômes sont souvent plus graves , aliments riches en fibres, aliments riches en matières grasses ou boissons gazeuses.
Diagnostic gastroparésie
Si vous pensez avoir une gastroparésie, il est important de consulter votre médecin. Au fil du temps, la gastroparésie peut provoquer une infection bactérienne de l'estomac ou des masses d'aliments durcies qui obstruent l'estomac. Votre équipe médicale peut diagnostiquer la gastroparésie en vous examinant, en posant des questions sur vos symptômes et en effectuant divers tests, dont:
Radiographie au baryum.
- Après avoir mangé pendant 12 heures, vous boirez du baryum, un liquide épais qui recouvrira votre estomac et le fera apparaître sur une radiographie. Habituellement, vous n'avez plus de nourriture dans votre estomac après 12 heures. Si vous le faites, vous avez probablement une gastroparésie Scintigraphie gastro-intestinale à radio-isotopes
- Vous mangerez quelque chose contenant un radio-isotope, qui est légèrement radioactif mais pas dangereux. Ensuite, vous serez placé sous une machine qui peut ramasser le radio-isotope. Les médecins regarderont une image de la nourriture dans votre estomac. Si plus de la moitié est toujours dans l'estomac après deux heures, on vous diagnostiquera probablement une gastroparésie. Traitement de la gastroparésie
La gastroparésie est habituellement une maladie chronique. Le traitement de la gastroparésie vise à gérer vos symptômes. Le traitement sera individualisé et comprendra:
Médicaments
- Les médicaments procinétiques comme le métoclopramide (Reglan) et l'antibiotique érythromycine peuvent être utilisés pour stimuler la vidange gastrique et réduire les nausées et vomissements. Régime alimentaire.
- Un régime alimentaire particulier, composé de petits repas fréquents ou de tous les liquides, peut également aider à contrôler la gastroparésie Nutrition artificielle
- Dans les cas où vous ne pouvez pas manger , vous pouvez avoir besoin d'un tube d'alimentation qui délivre des nutriments et des médicaments directement dans la circulation sanguine à travers un cathéter, en contournant l'estomac. Si vous souffrez de gastroparésie et de diabète de type 1, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre équipe médicale pour apprendre à contrôler votre glycémie en modifiant votre alimentation, en prenant de l'insuline plus souvent ou après avoir mangé et en vérifiant votre glycémie. plus fréquemment.
