Si vous avez un myélome multiple, vous pourriez très bien souffrir d'une maladie osseuse. La majorité des personnes atteintes de myélome présentent au moins quelques symptômes de maladie osseuse. Mais de nouvelles combinaisons de traitements améliorent la qualité de vie des personnes atteintes de myélome osseux. Un tel traitement du myélome est avec un groupe de médicaments appelés bisphosphonates. Ces médicaments peuvent réduire les symptômes osseux et les dommages osseux de 30 à 50%.
Votre médecin peut associer un bisphosphonate à un autre traitement contre le myélome pour prévenir les dommages aux os et soulager les douleurs osseuses. Vous devez savoir que la fréquence et la sévérité des effets secondaires du traitement par bisphosphonates sont minimes, alors que les gains potentiels de ce traitement du myélome sont importants. Les bisphosphonates utilisés dans le traitement du myélome comprennent le pamidronate (Aredia) et l'acide zolédronique (Zometa).
Qu'est-ce que le bisphosphonate?
Bien que les bisphosphonates comme Aredia soient utilisés dans le traitement du myélome, ils ne constituent pas un type de chimiothérapie. Cette classe de médicaments vise à améliorer la santé des os. Les bisphosphonates agissent en réduisant les dommages aux os et en permettant aux os de se renforcer et de guérir. Les lignes directrices récemment publiées par le National Comprehensive Cancer Network recommandent un traitement par bisphosphonate chez tous les patients atteints de myélome osseux.
L'International Myeloma Foundation cite les avantages suivants:
- Prévention des dommages osseux
- Réduction des douleurs osseuses
- Meilleur contrôle de l'hypercalcémie (taux élevé de calcium dans le sang suite à la dégradation osseuse)
- Réduction du besoin de radiothérapie
- Moins de fractures pathologiques (fractures qui surviennent lorsque l'os est trop faible)
- Amélioration de la qualité de vie en soulageant la douleur et en vous permettant de reprendre plus rapidement votre routine normale
- Amélioration de la solidité et de la cicatrisation
Les effets secondaires du bisphosphonate Myélome
Comparativement aux autres traitements du myélome, les effets secondaires du traitement par bisphosphonates sont minimes. les avantages reçus l'emportent presque toujours sur le risque. Le traitement par bisphosphonate est administré par voie intraveineuse (par voie intraveineuse) en perfusion.
Les effets secondaires que vous êtes le plus susceptibles d'éprouver sont la fièvre, l'irritation de la veine où la perfusion a été administrée et les douleurs généralisées. Environ 15% à 30% des personnes sous traitement par bisphosphonates souffrent de ce type de réactions, mais elles disparaissent habituellement après le premier traitement et ne sont pas graves. Cependant, il existe deux complications potentiellement graves dont vous devez être conscient:
- Dommages aux reins Les reins peuvent être endommagés par trop de protéines dans le sang si le traitement par myélome avec perfusion de bisphosphonate est effectué trop rapidement ou trop souvent. Votre médecin réduira considérablement les risques de complications en suivant les recommandations. L'International Myeloma Foundation déclare que le traitement par bisphosphonate (Aredia) devrait être administré sur une période de deux à quatre heures par mois. Cela devrait réduire le risque de lésions rénales à moins de 1%.
- Dommages à l'os de la mâchoire Une autre complication potentielle dont vous devez être conscient est une maladie appelée ostéonécrose. C'est une condition dans laquelle l'os de la mâchoire perd son approvisionnement en sang. Cela peut entraîner une douleur, un gonflement et une perte des dents. Cette condition peut habituellement être traitée avec des antibiotiques et des rinçages oraux. Bien que cet effet secondaire potentiel ait suscité beaucoup d'attention de la part des médias, il est utile de savoir que, dans le plus grand nombre de cas examinés par le MD Anderson Cancer Center, l'occurrence était inférieure à 1%.
Bottom Line for Bisphosphonate Myeloma Thérapie
Le traitement aux bisphosphonates a été un ajout bénéfique aux nombreuses options de traitement du myélome. Len Lichtenfeld, MD, médecin en chef adjoint à l'American Cancer Society, note que la thérapie du myélome a parcouru un long chemin: "Maintenant, avec tous les nouveaux traitements que nous avons - la greffe de moelle osseuse ou l'utilisation de nouveaux médicaments - les perspectives pour les patients atteints de myélome se sont considérablement améliorées. "
