Récemment, le traitement de l'hépatite C n'a connu qu'une révolution. Le traitement antérieur comportait jusqu'à un an d'injections régulières d'interféron associé à des médicaments administrés par voie orale, tels que la ribavirine. Ce régime débilitant avait une foule d'effets secondaires et dans ses débuts avait une chance de 50 pour cent d'éradiquer le virus. Maintenant, ce régime de traitement est remplacé par des traitements oraux plus efficaces et plus courts.
Voici ce que vous devez savoir sur le traitement actuel de l'hépatite C.
Quand devrait commencer le traitement de l'hépatite C?
capable d'éliminer le virus de l'hépatite C de leur corps dans un court laps de temps sans traitement. Ce type d'infection hépatique est appelé hépatite C aiguë, et il est rare que les gens remarquent des symptômes ou se rendent compte qu'ils ont le virus, dit Robert Gish, MD, directeur médical de la Fondation Hépatite B et professeur de médecine à l'Université Nevada, Las Vegas
Cependant, la plupart des personnes infectées par le virus de l'hépatite C développent une maladie chronique. À long terme - sur deux ou trois décennies - l'infection peut endommager votre foie ainsi que d'autres organes. L'hépatite C peut entraîner une cicatrisation hépatique irréversible (cirrhose) et empêcher l'organe de fonctionner correctement, ce qui présente un risque d'insuffisance hépatique, de cancer du foie et de nécessité d'une greffe du foie.
Quand commencer un traitement contre l'hépatite C dépend de la santé de votre foie. «Les patients atteints d'une maladie hépatique avancée doivent être traités immédiatement», explique le Dr Gish. «Les patients qui ont peu ou pas de dommages peuvent attendre des années avant de commencer le traitement s'ils ne présentent aucun symptôme et aucun signe d'autres dommages aux organes.» Les médecins utilisent des tests sanguins pour déterminer la fonction hépatique et visualiser le foie avec échographie ou IRM pour déterminer sa rigidité. un indicateur de la cirrhose
Nouveaux médicaments contre l'hépatite C
Jusqu'à il y a quelques années, le traitement de l'hépatite C ne comportait que deux médicaments: les injections d'interféron pégylé et les pilules de ribavirine. Les deux sont conçus pour empêcher la réplication du virus, mais ils ont un large éventail d'effets secondaires, tels que fatigue, maux de tête, fièvre, nausée, diarrhée, dépression, irritabilité et éruption cutanée.
En 2011, deux effets directs Les agents antiviraux (AAD), le bocéprévir et le télaprévir, ont été approuvés et ajoutés aux associations médicamenteuses administrées à la plupart des gens. Mais, les progrès ont été si rapides que ces DAA de première génération ont déjà été remplacés. Les médecins prescrivent maintenant de nouveaux AAD avec des taux de guérison plus élevés - le sofosbuvir et le siméprévir, tous deux approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis en décembre 2013.
Les nouveaux AAD sont un régime entièrement oral. Bien que les pilules soient très chères, elles ont des taux de guérison de plus de 80% et, dans de nombreux cas, de plus de 90 à 95%, selon Gish. Ces médicaments agissent directement en attaquant les protéines du virus, l'empêchant de se répliquer.
Peu d'effets secondaires ont été rapportés par ces nouveaux AAD. "L'effet secondaire principal est la fatigue, et il y a eu de rares cas d'éruption cutanée avec le siméprévir", explique Gish. Sauf dans de très rares cas, dit-il, la plus longue période de traitement est de 24 semaines.
Le traitement contre l'hépatite C vise à éliminer définitivement le virus du corps ou à guérir l'hépatite C, ce qui signifie aucun virus détectable dans votre sang 12 semaines après la fin du traitement.
Plus de nouveaux médicaments sont à l'horizon
D'ici la fin de 2014 ou le début de 2015, on s'attend à recevoir plusieurs nouveaux médicaments. Les nouveaux médicaments devraient avoir moins d'effets secondaires et être plus efficaces que les traitements précédents. Et les nouveaux médicaments devraient raccourcir la thérapie à 12 semaines ou moins.
Parlez à votre médecin pour déterminer si attendre l'un de ces médicaments est le meilleur traitement pour votre cas d'hépatite C, ou si vous devriez commencer le traitement maintenant.
