Complications du diabète de type 2: cardiopathie, rétinopathie diabétique, neuropathie, etc.

Connaissez-vous votre risque de complications liées au diabète? Parler avec votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à prendre des mesures pour éviter que le diabète ne progresse vers d'autres problèmes de santé.Shutterstock; Thinkstock (2)

Si vous souffrez de diabète de type 2, vous savez déjà que des choix intelligents en matière de médicaments, d'alimentation et de style de vie peuvent vous aider à maintenir un taux de glycémie sain et une excellente qualité de vie. Malgré tous nos efforts pour gérer la maladie, des problèmes peuvent survenir - et ce risque peut augmenter avec l'âge. (1)

Pour éviter les complications graves et parfois fatales liées au diabète de type 2, il faut d'abord prendre conscience de leur potentiel. Il est donc important de prendre des mesures pour réduire leur risque.

Quelles sont les complications du diabète?

Même si votre corps a besoin de sucre pour l'énergie, trop de sucre peut être une mauvaise chose. Le diabète de type 2 se produit lorsque votre taux de sucre dans le sang reste constamment élevé en raison d'une maladie appelée résistance à l'insuline. (2)

Pendant la digestion, votre corps convertit les glucides en sucre, puis votre pancréas libère une hormone appelée insuline pour aider ce sucre à absorber vos cellules. Mais en raison de la résistance à l'insuline, votre corps n'utilise pas correctement l'insuline, ce qui oblige votre pancréas à travailler plus fort pour produire suffisamment d'insuline pour répondre aux besoins de votre corps. (2)

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Tout ce que vous devez savoir sur l'insuline si vous souffrez de diabète de type 2 L'hyperglycémie survient lorsque votre pancréas ne peut pas suivre et que votre glycémie atteint un niveau malsain. Une hyperglycémie persistante peut entraîner des complications du diabète, car trop de sucre dans le sang peut causer des dommages aux tissus, aux organes et aux nerfs et affaiblir le système immunitaire. (3)

L'hyperglycémie peut se développer graduellement au cours des jours ou des semaines, et les symptômes comprennent des mictions fréquentes, une soif accrue, de la fatigue, des maux de tête et une vision floue. (3)

Facteurs de risque pour les complications du diabète de type 2

Pour éviter les complications du diabète de type 2, il est impératif de prendre soin de soi et de contrôler sa glycémie

. - c'est-à-dire, au bon dosage et au bon moment, à chaque fois. (4)

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Erreurs de médication à éviter pour le diabète Il est également important de maintenir un poids santé et un bon taux de cholestérol. Cela devient encore plus important que vous vieillissez, ou si vous avez vécu avec le diabète pendant plusieurs années, la recherche montre. (5)

Tout facteur qui interfère avec la capacité de votre corps à utiliser correctement l'insuline peut augmenter vos chances de développer des complications de santé. Cela comprend un mode de vie sédentaire, parce que l'activité et l'exercice régulier peuvent aider votre corps à surmonter la résistance à l'insuline et à abaisser votre taux de sucre dans le sang. (6) De plus, l'exercice régulier peut vous aider à maintenir un poids santé, et perdre seulement 5 à 7% de votre poids a prouvé que le prédiabète et le diabète ne progressaient pas davantage. (7) Pendant ce temps, d'autres recherches suggèrent que la gestion de votre poids pourrait même aider à inverser le diabète de type 2. (8)

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Comment stabiliser votre glycémie Le stress, les maladies et certains médicaments peuvent également affecter la façon dont votre corps utilise l'insuline. Donc, votre risque de complications est également plus élevé si vous avez une maladie ou une infection, prenez des stéroïdes ou faites face à un stress émotionnel chronique. (9,10)

À quel point les complications du diabète sont-elles fréquentes?

Bien que la prévalence exacte des complications du diabète ne soit pas connue dans son ensemble, les chercheurs ont observé que plus vous êtes diabétique, plus vous vieillissez vos chances de développer d'autres problèmes de santé. (5)

Quelles sont les complications les plus courantes du diabète?

Les effets secondaires ou les complications du diabète peuvent être de courte durée (aiguë) ou à long terme (chronique). À court terme, le problème peut se développer rapidement à tout moment, et à long terme, le problème se développe généralement plus tard et plus lentement sur une période de temps

Complications possibles à court terme du diabète

Problèmes sexuels

Parce que l'hyperglycémie peut endommager les nerfs dans la région génitale, certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont des effets secondaires sexuels. Cette complication touche jusqu'à 75 pour cent des hommes et 42 pour cent des femmes atteintes de diabète à un moment donné. (11) Les lésions nerveuses peuvent causer une éjaculation faible, et certaines femmes éprouvent des rapports sexuels douloureux et ne peuvent pas atteindre l'orgasme. Si vous ne parvenez pas à contrôler les niveaux de glucose, ces effets secondaires peuvent s'aggraver au fil du temps.

Coma diabétique

Même si les comas diabétiques sont rares, il existe un risque d'hyperglycémie et d'hypoglycémie (taux de sucre anormalement bas).

Hypoglycémie peut provenir d'une insuline excessive, typiquement à partir de médicaments tels que les sulfonylurées ou l'insuline. L'inconscience se produit lorsque votre cerveau ne reçoit pas une quantité suffisante de glucose pour fonctionner correctement. Les signes avant-coureurs d'hypoglycémie comprennent la faim, la transpiration et les tremblements

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Signes avant-coureurs d'une hyperglycémie Un coma diabétique peut également survenir avec un syndrome hyperosmolaire hyperclycémique non cétotique. Cette condition est plus fréquente chez les personnes âgées et les personnes atteintes d'autres maladies chroniques, mais elle peut survenir chez toute personne ayant un mauvais contrôle du diabète. (12) Lorsque votre taux de sucre dans le sang augmente, votre corps compense pour le niveau plus élevé en éliminant le glucose supplémentaire par la miction. Ce processus peut conduire à une déshydratation sévère, entraînant diverses complications, y compris une dégradation musculaire et même une perte de conscience. Ceci est une complication potentiellement fatale nécessitant une attention médicale immédiate. (13)

Cétoacidose diabétique

Cette affection affecte principalement les personnes atteintes de diabète de type 1, mais peut également se manifester comme une complication rare du diabète de type 2. Tout comme le processus menant à un coma hyperclycémique hyperclycémiant non hypothalamique, ce processus peut entraîner une déshydratation sévère. Mais une carence en insuline conduit également à la production de cétones. (14)

Avec le manque d'insuline, le sucre ne peut pas absorber dans les cellules et le corps ne peut pas utiliser le glucose pour l'énergie, donc il commence à brûler les graisses pour l'énergie. Ce processus provoque le corps à produire un acide toxique appelé cétones. Une accumulation de cétones dans le sang peut empoisonner le corps et conduire également à un coma diabétique. (14)

Le risque d'acidocétose augmente lorsque vous êtes malade, que vous avez une infection ou que vous omettez une dose d'insuline. (15) Votre corps produit plus de cortisol et d'adrénaline lorsqu'il est malade, ce qui peut contrecarrer les effets de l'insuline et augmenter la glycémie. Alors vérifiez votre taux de sucre dans le sang toutes les deux à trois heures pendant que vous êtes malade, puis utilisez des bandelettes urinaires pour vérifier votre taux de cétone si votre glycémie est supérieure à 300 milligrammes par décilitre (mg / dL). (16)

Diarrhée due à l'usage de médicaments

Certaines personnes diabétiques prennent de la metformine par voie orale pour traiter l'hyperglycémie. C'est généralement la première ligne de traitement pour le diabète de type 2, mais il peut également provoquer des effets secondaires tels que la nausée, la constipation et la diarrhée. Les effets secondaires varient de légers à graves, et disparaissent généralement une fois que votre corps s'adapte au médicament. (17)

Complications possibles à long terme du diabète

Neuropathie diabétique et amputation

Une glycémie élevée peut endommager les nerfs de l'organisme, y compris ceux situés dans les membres inférieurs, comme les jambes et les pieds. Cette complication peut causer des douleurs nerveuses diabétiques, des douleurs osseuses et articulaires, un engourdissement, une mauvaise circulation sanguine et des ulcères. En l'absence de traitement, un ulcère peut s'infecter et un débit sanguin réduit peut entraîner l'amputation d'un orteil, d'un pied ou d'une jambe. (18)

La neuropathie diabétique - le terme utilisé pour décrire les lésions nerveuses dans le diabète - affecte entre 30 et 50 pour cent des personnes atteintes de diabète. (19) Les facteurs de risque comprennent la glycémie non contrôlée, le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'abus d'alcool et l'obésité.

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Les 4 meilleurs exercices pour gérer la neuropathie diabétique Problèmes oculaires

L'hyperglycémie chronique peut également endommager les vaisseaux sanguins à l'arrière de l'œil. Cette condition est connue sous le nom de rétinopathie diabétique, et il est responsable de plus de 10 000 nouveaux cas de cécité chaque année chez les personnes atteintes de diabète. Le risque de cette complication augmente avec l'âge. (19) Parce que la rétinopathie diabétique peut affecter les deux yeux, il est important de contacter immédiatement votre médecin si vous remarquez des changements de vision, pour prévenir la perte de vision.

Les personnes diabétiques de type 2 courent également un risque plus élevé de glaucome. dans l'œil en raison de l'hypertension artérielle. Environ 40 pour cent des personnes atteintes de diabète développeront un glaucome. (20)

De plus, une glycémie persistante élevée peut causer une cataracte ou un gonflement de la lentille de l'œil. Cela peut affecter la vision et la clarté. (21)

Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral

Les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont d'autres complications du diabète. L'hyperglycémie provoque le durcissement des vaisseaux sanguins, ce qui peut contribuer à l'hypertension artérielle. Une glycémie élevée peut également épaissir le sang, ce qui oblige le cœur à travailler plus fort pour distribuer le sang dans tout le corps. (22)

L'hypertension artérielle augmente le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. En fait, les personnes atteintes de diabète sont deux à quatre fois plus susceptibles de mourir d'une maladie cardiaque que les personnes sans diabète, et elles sont aussi deux à quatre fois plus susceptibles de subir un AVC. Les deux peuvent conduire à une mort prématurée. (23)

CONNEXES: Diabète et maladies cardiaques: Ce qu'il faut savoir sur le lien

Maladie rénale

Environ 40% des personnes atteintes de diabète développeront une maladie rénale. L'hyperglycémie persistante peut endommager les vaisseaux sanguins dans le rein. (24) Cela diminue la fonction rénale et peut entraîner une insuffisance rénale si le diabète demeure incontrôlé. Être fumeur et avoir un taux de cholestérol élevé ou une pression artérielle élevée augmente le risque. Il y a aussi un plus grand risque si vous avez des antécédents familiaux de maladie rénale. (25)

Apnée du sommeil

L'apnée du sommeil survient lorsque vous respirez pendant que vous dormez. Les symptômes de l'apnée du sommeil comprennent la fatigue diurne, les ronflements bruyants et la toux ou l'étouffement. (26)

Cette affection n'est parfois pas diagnostiquée, mais on estime que jusqu'à 80% des personnes atteintes de diabète de type 2 souffrent également d'apnée obstructive du sommeil. (27) Plus le cas de l'apnée du sommeil est sévère, plus il est difficile de contrôler le taux de glucose. Si elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut causer de l'hypertension, des maladies cardiaques et une mort subite. (26)

Dermopathie diabétique

Lorsque les vaisseaux sanguins qui irriguent la peau sont endommagés à la suite d'une glycémie incontrôlée, des lésions ovales rouges ou brunes peuvent apparaître sur la peau. La dermapathie diabétique survient chez jusqu'à 55% des personnes atteintes de diabète, et le fait d'avoir plus de 50 ans augmente le risque de développer des lésions. (28)

Cette affection est inoffensive et les patchs cutanés ne blessent ou ne démangent généralement pas. Le traitement n'est pas nécessaire et les taches peuvent disparaître d'elles-mêmes. (29)

Maladie des gencives

L'hyperglycémie affecte également votre santé buccale, car trop de sucre dans votre salive favorise la croissance des bactéries, qui se nourrissent de sucre. Plus il y a de bactéries dans la bouche, plus le risque de développer une maladie des gencives ou une maladie parodontale est grand. C'est alors que les bactéries dans la bouche provoquent une inflammation des gencives (rouge, douloureuse, saignement des gencives).

Une meilleure gestion de la glycémie peut aider à inverser la maladie des gencives légères. Mais si la maladie progresse, la ligne gingivale peut commencer à se rétrécir et les os qui soutiennent vos dents peuvent s'affaiblir, entraînant une perte de dents.

Un mauvais contrôle de la glycémie est un facteur de risque pour les maladies des gencives. . Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer une maladie des gencives que les personnes sans diabète. (30)

LIÉS:

Pourquoi les problèmes dentaires compliquent-ils le contrôle du diabète de type 2 Cancer

Le diabète de type 2 peut également augmenter le risque de cancer, notamment du sein, du pancréas, de l'endomètre et du foie. cancer du rein. Le lien exact est inconnu, mais on croit que des niveaux élevés d'insuline dans le corps favorise la croissance des tumeurs. Et parce que le diabète peut abaisser le système immunitaire, il devient également plus difficile de lutter contre le cancer. Le risque de cancer est plus élevé si vous êtes obèse, ne faites pas d'exercice et fumez. (31)

Comment prévenir les complications du diabète

Le diabète est imprévisible, mais vous pouvez prendre des mesures pour éviter les complications. Plus que toute autre chose, assurez-vous que le diabète est bien contrôlé. Cela comprend la prise de votre médicament contre le diabète tel que prescrit et ne saute jamais une dose

Cela signifie également que vous devez vous assurer que votre taux d'HbA1c se situe dans la fourchette cible. Bien que votre objectif variera en fonction des recommandations de votre médecin, la recherche montre clairement qu'un taux d'HbA1c inférieur à 7% peut aider à prévenir les complications microvasculaires du diabète, comme les problèmes de vision, les maladies rénales et les lésions nerveuses. (32, 33)

Apprenez également à reconnaître les signes que votre traitement contre le diabète ne fonctionne pas, puis parlez à votre médecin avant que surviennent des complications. Ces signes comprennent une augmentation de la faim, une augmentation de la miction, de la fatigue, une vision floue et des maux de tête.

Autres conseils pour éviter les complications: (34, 35)

Perdre du poids

• , légumes et viandes maigres
• Surveillance de la consommation de glucides et d'aliments sucrés
• Gestion du cholestérol et de la pression artérielle
• Exercice au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine
• Test de votre taux de corps cétoniques lorsque votre glycémie est supérieure à 300 mg / dL
• Contrôle de votre glycémie avant et après un exercice intense
• Ne pas fumer
• Obtenir des examens médicaux annuels, des vaccins et des yeux
• bonne hygiène dentaire
• Boire modérément de l'alcool
• Gérer le stress (les hormones de stress peuvent augmenter la résistance à l'insuline)
• CONNAISSANCES:

Comment gérer le stress au travail si vous avez le diabète de type 2 Comment les médecins diagnostiquent-ils les complications du diabète?

Si vous avez un symptôme de diabète de type 2 oms, votre médecin peut effectuer différents tests pour diagnostiquer une complication. Ceux-ci comprennent: (36)

Test de glycémie

Ce test évalue la quantité de sucre dans votre circulation sanguine et peut aider votre médecin à déterminer si votre traitement actuel du diabète fonctionne. Examen de la rétine

pour dilater ou élargir vos pupilles, puis votre médecin utilise une machine pour prendre une photo de votre rétine. Ce test évalue la santé de vos yeux et peut aider à diagnostiquer la rétinopathie diabétique Examen du pied

Votre médecin examine vos pieds pour déceler tout signe d'infection, de lésion nerveuse et de mauvaise circulation. Cholestérol et dépistage sanguin

Votre médecin prélèvera un échantillon de sang pour vérifier votre taux de cholestérol et votre médecin s'assurera que votre tension artérielle est dans une plage saine. L'hypertension artérielle et le cholestérol augmentent le risque de maladie cardiaque, de maladie rénale, d'accident vasculaire cérébral et de problèmes de vision. Dépistage rénal

Vous devrez fournir un échantillon d'urine pour voir s'il y a des protéines dans vos urines. Les protéines peuvent être un signe de dommages aux reins. Traitement des complications du diabète

Le traitement des complications du diabète consiste à contrôler votre glycémie. Lorsque votre taux de sucre dans le sang est très élevé, la prise d'une dose d'insuline par injection ou par voie intraveineuse peut aider à stabiliser votre glycémie et à vous aider à vous sentir mieux. (37) Pour les complications plus graves, le traitement varie et dépend du problème spécifique

Par exemple, le traitement de la rétinopathie diabétique implique généralement une chirurgie au laser pour éliminer le sang et le liquide dans les yeux et réduire la taille des vaisseaux sanguins dans l'œil. (38)

Si vous souffrez d'une maladie rénale à un stade précoce, abaisser votre pression artérielle et votre taux de cholestérol et prendre des médicaments peuvent réduire la teneur en protéines dans vos urines et améliorer votre état. D'autre part, une maladie rénale au stade avancé peut nécessiter une dialyse ou une greffe de rein. (39)

Les médecins proposeront un plan de traitement après avoir déterminé la gravité de la maladie

CONNEXES:

5 façons intelligentes de combattre le diabète de type 2 La recette: comment l'éducation peut aider à prévenir 2 Complications du diabète

Le diabète de type 2 n'est pas une maladie à prendre à la légère. Il est donc important de prendre vos médicaments tels que prescrits et soyez ouverts et honnêtes avec votre médecin. Ne pas ignorer les symptômes inhabituels du diabète. Ceux-ci pourraient indiquer que votre thérapie actuelle ne fonctionne plus, ce qui vous met à risque de complications potentiellement graves.

Sources éditoriales et vérification des faits

Kirkman SM, Briscoe VJ, Clark N, et al. Diabète chez les personnes âgées

1. Diabète . Décembre 2012. Prédiabète et résistance à l'insuline. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Août 2009.
2. Hyperglycémie dans le diabète. Clinique Mayo. 18 avril 2015.
3. Arifulla M, John LJ, Sreedharan J, et al. L'adhésion des patients aux médicaments anti-diabétiques dans un hôpital à Ajman, Emirats Arabes Unis
4. The Malaysian Journal of Medical Sciences . Janvier 2014. Litwak L, Goh S-Y, Hussein Z, et al. Prévalence des complications du diabète chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et son association avec les caractéristiques de base dans l'étude multinationale Atteindre
5. Diabétologie et syndrome métabolique . Octobre 2013. L'activité physique est importante. American Diabetes Association. 27 décembre 2016.
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7. Kmietowicz Z. GP programme de perte de poids peut inverser le diabète de type 2.
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13. DAC (acidocétose) et cétones. American Diabetes Association. 18 mars 2015.
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