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Sanjay Gupta, MD, Santé au quotidien: Qu'est-ce que la maladie bipolaire, comment la définissez-vous?
Katherine Burdick, Ph.D., professeure agrégée, Psychiatrie, École de médecine Icahn au Mont Sinaï: Le trouble bipolaire se distingue principalement de la dépression majeure parce qu'il a ce qu'on appelle les deux pôles, à la fois la dépression et la dépression. la manie. Vous voyez des fluctuations entre les patients souffrant d'euphorie ou d'irritabilité accrue et des niveaux d'énergie très élevés, le manque de sommeil, le côté de ce que nous pensons est la manie, contrairement au pôle opposé exact, qui est la dépression. C'est une maladie épisodique, alors ce que nous voyons, ce sont les patients qui ont des périodes aiguës suivies de ce qui a tendance à être au moins quelques périodes de récupération.
Dr. Gupta: Y a-t-il une sorte de cyclisme?
Dr. Burdick: Nous avons tendance à voir, s'ils ne sont pas traités, des épisodes de dépression qui durent en moyenne environ neuf mois. Avec un traitement adéquat, il peut être beaucoup plus court que cela. Au contraire, les manies ont tendance à durer un peu moins longtemps, mais elles ont aussi tendance à être plus perturbatrices dans la vie des patients. Nous savons que si la manie est votre premier épisode, le cours de votre maladie tend à être dominé par la manie. Vous aurez plus d'épisodes maniaques que d'épisodes dépressifs, et le contraire est vrai.
Dr. Gupta: Qui est le patient typique, et quand commencent-ils à avoir des symptômes?
Dr. Burdick: La réponse courte est qu'il n'y a pas de patient typique. Ce que nous avons tendance à voir est quelque part vers le milieu des années 20. Beaucoup de patients réussissent très, très bien à l'école tout au long du secondaire. Les problèmes commencent à se produire soit à la fin du collège ou même dans les débuts du premier emploi qu'ils peuvent avoir après l'université
Dr. Gupta: bipolaire 1 et bipolaire 2. Quelles sont les différences?
Dr. Burdick: Donc, les différences ont tendance à être la sévérité de la manie, que le patient expérimente ou non ce que nous considérons comme une véritable manie. Les patients bipolaires 2 ne développent jamais cette manie complète.
Dr. Gupta: Quelqu'un est diagnostiqué et c'est un diagnostic clair. Doivent-ils prendre des médicaments?
Dr. Burdick: La plupart des médecins soutiennent qu'un patient qui a déjà reçu un diagnostic de bipolarité commencera à prendre ses médicaments et prendra des médicaments pour le reste de sa vie. Il y a des patients qui se débrouillent bien avec des médicaments. Ce n'est pas votre patient typique avec un trouble bipolaire.
Dr. Gupta: Si quelqu'un est très diligent à propos de la prise de ses médicaments, que pouvez-vous leur dire en termes de, vous savez, la vie qu'ils vont avoir?
Dr. Gupta: Lorsque les patients réagissent rapidement aux médicaments, et que de nombreux patients le font, c'est un bon prédicteur de bons résultats.
