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- Ne manquez pas cette
- Après un diagnostic de spondylarthrite ankylosante, les médecins suggèrent généralement de prendre les AINS en priorité. Les AINS combattent l'inflammation sans utiliser de stéroïdes. Vous pouvez acheter des AINS au comptoir, ou votre médecin peut écrire une ordonnance pour une dose plus forte. L'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène sont tous des AINS.
- ont une spondylarthrite ankylosante, mais c'est une option de traitement moins probable. Les DMARDs fonctionnent mieux si vos genoux ou vos chevilles sont douloureux et enflés. Bien que certaines personnes atteintes à la fois de spondylarthrite ankylosante et de polyarthrite rhumatoïde aient eu du succès avec les ARMM, ces médicaments ne semblent pas aider la plupart des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante, dit Lozada.
- Si vous avez essayé deux AINS différents à pleine puissance et que vous n'avez toujours pas trouvé de soulagement, votre médecin pourrait envisager de prescrire un médicament biologique. des médicaments. Les produits biologiques sont la nouvelle classe de médicaments pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante, dit Lozada.
- Les corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent également aider à soulager la douleur et le gonflement de la spondylarthrite ankylosante à court terme. Cependant, parce que l'utilisation à long terme de stéroïdes pose certains risques pour la santé, votre médecin peut hésiter à les prescrire trop souvent. Les corticostéroïdes peuvent être pris par voie orale ou injectés dans les articulations touchées - l'articulation sacro-iliaque dans le bassin, la hanche ou le genou - pour procurer un soulagement temporaire. Cependant, ils ne peuvent pas être injectés dans la colonne vertébrale pour la spondylarthrite ankylosante
- Il est essentiel de travailler avec votre médecin pour trouver un plan de traitement qui vous convient. Les gens répondent différemment à différents médicaments pour la spondylarthrite ankylosante, donc trouver le traitement qui vous convient le mieux peut nécessiter quelques essais et erreurs. Quel que soit votre traitement, cependant, vous devez parler avec votre médecin de la possibilité de modifier votre plan de traitement si vous ne constatez aucune amélioration après environ trois mois, dit Lozada.
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Abonnez-vous à d'autres bulletins GRATUITS. La spondylarthrite ankylosante, une arthrite inflammatoire et une maladie auto-immune, a toujours été un défi à diagnostiquer. Selon Carlos Lozada, MD, professeur de médecine clinique à la division de rhumatologie et d'immunologie de l'école de médecine de l'Université de Miami, le problème vient du fait qu'il commence généralement par le mal de dos. «Et comme le mal de dos est si commun, on ne reconnaît pas toujours qu'il s'agit d'un type particulier de maux de dos.»
Il est important de diagnostiquer la spondylarthrite ankylosante tôt, car plus tôt on commence le traitement, mieux c'est. Lozada dit. Le bon traitement peut aider à garder votre colonne vertébrale flexible et vos articulations en mouvement. Le traitement de la spondylarthrite ankylosante peut également prévenir ou retarder les dommages permanents à la colonne vertébrale et aux autres articulations, y compris les hanches et les épaules, qui peuvent également être affectés.
Les médicaments prescrits pour la spondylarthrite ankylosante comprennent:
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
- Biologics, qui sont des immunosuppresseurs génétiquement modifiés à partir d'organismes vivants
- Corticostéroïdes (pour les poussées aiguës)
- Le meilleur plan de traitement pour vous dépendra de Quels sont les symptômes que vous avez et quelles articulations sont touchées, ainsi que toutes les autres conditions de santé que vous pourriez avoir. Voici ce que vous devez savoir sur chaque option de traitement de la spondylarthrite ankylosante
AINS pour la spondylarthrite ankylosante
Après un diagnostic de spondylarthrite ankylosante, les médecins suggèrent généralement de prendre les AINS en priorité. Les AINS combattent l'inflammation sans utiliser de stéroïdes. Vous pouvez acheter des AINS au comptoir, ou votre médecin peut écrire une ordonnance pour une dose plus forte. L'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène sont tous des AINS.
Selon votre régime de traitement prescrit, vous pouvez prendre des AINS au besoin ou régulièrement pour contrôler votre douleur et votre raideur. Différents AINS semblent être tout aussi efficaces dans le traitement des personnes atteintes de spondylarthrite axiale, un terme générique pour certaines conditions spinales inflammatoires, y compris la spondylarthrite ankylosante, selon une étude publiée en
The Journal of Rheumatology en mars 2016. Les AINS agissent en bloquant les enzymes dans votre corps qui produisent des prostaglandines, qui sont des produits chimiques qui déclenchent la douleur et l'inflammation. Par conséquent, les AINS aident à réduire la quantité de prostaglandines que vous produisez et, par conséquent, améliorent la douleur et l'inflammation, dit Lozada.
Certaines personnes se sentent mieux dans les quelques heures suivant la prise d'AINS, mais cela peut prendre de quelques jours à deux semaines. remarquer des changements dans vos symptômes. Si vous ne trouvez pas de soulagement dans les deux à trois semaines, discutez avec votre médecin pour changer d'AINS ou essayez une autre classe de médicaments.
L'utilisation prolongée des AINS peut causer des maux d'estomac et des brûlures d'estomac et vous rendre plus sensible aux ulcères d'estomac. Si vous souffrez d'autres problèmes de santé comme la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, une maladie rénale, une maladie cardiaque ou certaines autres affections, votre médecin peut vous conseiller de ne pas prendre d'AINS.
DMARDs pour la spondylarthrite ankylosante
ont une spondylarthrite ankylosante, mais c'est une option de traitement moins probable. Les DMARDs fonctionnent mieux si vos genoux ou vos chevilles sont douloureux et enflés. Bien que certaines personnes atteintes à la fois de spondylarthrite ankylosante et de polyarthrite rhumatoïde aient eu du succès avec les ARMM, ces médicaments ne semblent pas aider la plupart des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante, dit Lozada.
«Certaines données indiquent que la sulfasalazine, un antécédent d'ARMM, présente des avantages symptomatiques pour les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante, mais ce n'est pas tout à fait le cas avec les nouveaux médicaments», dit-il.
Méthotrexate, une chimiothérapie courante médicament, peut également être prescrit pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante. Les médecins prescrivent généralement de plus petites doses de méthotrexate pour la spondylarthrite ankylosante que pour une personne atteinte de PR. Ce médicament peut être pris par voie orale ou par injection. "Le méthotrexate n'est pas particulièrement efficace pour le mal de dos dû à la spondylarthrite ankylosante", dit Lozada. "
Biologie de la spondylarthrite ankylosante
Si vous avez essayé deux AINS différents à pleine puissance et que vous n'avez toujours pas trouvé de soulagement, votre médecin pourrait envisager de prescrire un médicament biologique. des médicaments. Les produits biologiques sont la nouvelle classe de médicaments pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante, dit Lozada.
Les produits biologiques offrent le plus d'avantages si les articulations de votre colonne vertébrale sont enflammées. La plupart sont des inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF), ce qui signifie qu'ils agissent en supprimant la production de la protéine TNF-alpha, qui est connue pour déclencher l'inflammation. Cinq médicaments biologiques sont actuellement approuvés pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante - l'adalimumab, le certolizumab pegol, l'étanercept, le golimumab et l'infliximab - et chaque médicament est administré par injection ou par perfusion intraveineuse. En janvier 2016, un autre type de produit biologique, l'inhibiteur de l'IL-17, le sécukinumab, a également été approuvé pour traiter la spondylarthrite ankylosante. IL-17 est un type de cellule qui joue un rôle dans le déclenchement de la réponse immunitaire qui conduit à la spondylarthrite ankylosante. Le but du sécukinumab est de désactiver ce déclencheur.
Parce que les médicaments biologiques contre la spondylarthrite ankylosante sont des immunosuppresseurs, vous courez un risque accru d'infection en les prenant, dit Lozada. En outre, un test de tuberculose est généralement nécessaire avant de commencer un traitement biologique.
Corticostéroïdes pour la spondylarthrite ankylosante
Les corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent également aider à soulager la douleur et le gonflement de la spondylarthrite ankylosante à court terme. Cependant, parce que l'utilisation à long terme de stéroïdes pose certains risques pour la santé, votre médecin peut hésiter à les prescrire trop souvent. Les corticostéroïdes peuvent être pris par voie orale ou injectés dans les articulations touchées - l'articulation sacro-iliaque dans le bassin, la hanche ou le genou - pour procurer un soulagement temporaire. Cependant, ils ne peuvent pas être injectés dans la colonne vertébrale pour la spondylarthrite ankylosante
Trouver le bon médicament contre la spondylarthrite ankylosante pour vous
Il est essentiel de travailler avec votre médecin pour trouver un plan de traitement qui vous convient. Les gens répondent différemment à différents médicaments pour la spondylarthrite ankylosante, donc trouver le traitement qui vous convient le mieux peut nécessiter quelques essais et erreurs. Quel que soit votre traitement, cependant, vous devez parler avec votre médecin de la possibilité de modifier votre plan de traitement si vous ne constatez aucune amélioration après environ trois mois, dit Lozada.
