Les diurétiques sont des médicaments importants pour contrôler les maladies cardiaques. Aussi appelés pilules d'eau, ces médicaments agissent en abaissant la quantité de sel et d'eau dans votre corps, ce qui abaisse la tension artérielle. Les personnes atteintes d'un type de maladie cardiaque appelée insuffisance cardiaque congestive (ICC) bénéficient de la prise de diurétiques, car les diurétiques réduisent la charge de travail du cœur. Ils empêchent également l'accumulation de liquide dans les poumons et les jambes; cela est appelé œdème.
Les diurétiques sont prescrits pour les personnes avec:
- CHF
- Hypertension artérielle
- Œdème d'autres causes
- Certains types de maladies rénales ou hépatiques
Diurétiques thiazidiques pour les maladies cardiaques
Les diurétiques thiazidiques agissent en empêchant les reins de se débarrasser du sel. Cela permet à plus d'eau de passer à travers les reins, provoquant une miction fréquente. Les diurétiques thiazidiques ont également un effet sur vos vaisseaux sanguins, les amenant à se détendre et à s'élargir. Cette combinaison d'effets abaisse la tension artérielle. Il y a plus de 20 diurétiques thiazidiques qui sont couramment utilisés comme médicaments cardiaques. Voici quelques exemples:
- Chlorthalidone (Hygroton)
- Chlorothiazide (Diuril)
- Métolazone (Zaroxolyn)
- Hydrochlorothiazide (Esidrix)
- Méthyclothiazide (Aquatensen)
Un effet secondaire des diurétiques thiazidiques est qu'ils peuvent diminuer la quantité de potassium minéral dans votre corps; Cela peut entraîner une faiblesse et des crampes dans les jambes. Votre médecin peut vous prescrire un supplément de potassium ou vous mangez des aliments qui contiennent beaucoup de potassium, comme les bananes. Diurétiques épargnant le potassium
Ces médicaments agissent comme des médicaments pour le cœur de la même façon que les diurétiques thiazidiques, mais ils ne provoquent pas de perte de potassium. Les diurétiques épargneurs de potassium couramment utilisés sont:
- Spironolactone (Aldactone)
- Triamtérène (Dyrenium)
- Amiloride (Midamor)
Les diurétiques épargneurs de potassium peuvent également être associés aux diurétiques thiazidiques. Un exemple populaire est le médicament Dyazide qui combine l'hydrochlorothiazide avec le triamtérène. Diurétiques en boucle
Ces diurétiques peuvent être utilisés comme médicaments pour le cœur, car ils provoquent une augmentation de la circulation sanguine dans les reins. Les diurétiques en boucle - ainsi nommés parce qu'ils agissent sur la partie «en boucle» du rein - agissent rapidement et ils sont le type le plus puissant de diurétique. Ils peuvent provoquer des étourdissements dus à une pression artérielle basse et doivent être utilisés avec précaution. Exemples:
- Bumétanide (Bumex)
- Torsemide (Demadex)
- Acide éthacrynique (Edécrine)
- Furosémide (Lasix)
Avantages et inconvénients des diurétiques
Le plus grand pro pour les diurétiques et le coeur Selon les National Institutes of Health des États-Unis, des études récentes montrent que pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle et d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, les diurétiques
- Une revue de 14 essais contrôlés a montré que les diurétiques conventionnels réduisent le risque de décès et l'aggravation de l'insuffisance cardiaque chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive, par rapport aux patients ayant reçu un placebo. (pilule de sucre). Les évaluateurs estiment que 80 décès sont évités pour 1 000 personnes traitées avec des diurétiques.
- Les diurétiques ont certains inconvénients. La plupart d'entre elles peuvent être évitées en informant votre médecin de vos antécédents médicaux et de tout autre médicament, même en vente libre, que vous prenez. Voici quelques précautions à connaître:
Interactions médicamenteuses
- De nombreux médicaments peuvent augmenter ou diminuer les effets des diurétiques. Ceux-ci incluent d'autres médicaments pour le cœur comme la digoxine, certains antidépresseurs, le lithium, la cyclosporine et certains suppléments à base de plantes. Grossesse.
- Certains diurétiques peuvent être arrêtés si vous envisagez une grossesse ou un allaitement Diabète.
- Boucle et diurétiques thiazidiques peuvent augmenter votre glycémie si vous êtes diabétique Autres maladies
- Les personnes atteintes de pancréatite, de goutte, de problèmes rénaux, de lupus et de problèmes menstruels peuvent tous être aggravés par certains types de diurétiques. Effets secondaires des diurétiques
La plupart des médicaments ont des effets secondaires, et les diurétiques ne font pas exception. Deux des meilleurs effets secondaires vont à la salle de bain plus fréquemment et avoir à reconstituer votre potassium. Voici quelques autres effets secondaires à connaître:
Faiblesse
- Crampes
- Diarrhée
- Vertiges
- Nausées
- Douleurs musculaires ou articulaires
- Éruption cutanée
- Sensibilité au soleil ( avec des diurétiques thiazidiques)
- Perte de désir sexuel (rare)
- Battements irréguliers (rares)
- Les diurétiques sont des médicaments cardiaques sûrs et efficaces pour de nombreuses personnes atteintes de cardiopathie congénitale. La recherche montre que les diurétiques peuvent être encore plus efficaces pour certains types de maladies cardiaques que les médicaments cardiaques plus récents et plus coûteux. Travaillez avec votre médecin pour trouver le diurétique qui vous donne les meilleurs résultats, à la dose la plus faible, avec le moins d'effets secondaires
En savoir plus dans le Centre de santé cardiovasculaire au quotidien.
