Donner aux patients mourants un sentiment de dignité

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Anonim

Écrire sur votre vie pour votre famille peut être réconfortant pour vous et vos proches.iStock Photo

Après un diagnostic de cancer en phase terminale, Joan Rose (photo avec son frère Bob Opitz )

PRINCIPALES PRISES

  • La thérapie de la dignité aide les mourants à réfléchir sur leur vie et à créer un héritage écrit à laisser aux membres de la famille.
  • Un facilitateur qualifié peut vous aider à rédiger votre propre document

La résidente du Canada, Joan Rose, 59 ans, de Winnipeg, au Manitoba, était atteinte d'un cancer du sein depuis près de cinq ans lorsqu'elle est revenue vengeance. Maintenant, elle a une maladie métastatique qui s'est propagée à ses os.

Quand Rose succombera à son cancer en phase terminale, elle espère que le document qu'elle laissera de sa famille leur apportera du réconfort, tout comme la créer. Dans ce document, Rose parle directement aux membres de sa famille, y compris ses deux enfants et ses deux petits-enfants. «J'ai parlé de mon cœur, alors ils savent combien de sens ils ont donné à ma vie», dit-elle. "Aussi difficile que cela puisse être pour eux d'entendre, cela m'a juste fait me sentir si bien que j'ai pu parler de ma famille et leur parler de mes sentiments."

Rose a fait le document avec l'aide d'elle travailleur social à la Fondation CancerCare Manitoba. Pour faire le document, la travailleuse sociale a enregistré des entrevues dans lesquelles elle a posé des questions précises à Rose sur sa vie et ce qui est le plus important pour elle. Ensuite, le travailleur social a transcrit la bande et l'a édité pour plus de clarté. L'héritage de Rose fait partie de ce que l'on appelle la thérapie de la dignité.

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Harvey Max Chochinov, MD, Ph.D., professeur de psychiatrie à l'Université du Manitoba et directeur de la Manitoba Palliative Care Research Unité à CancerCare Manitoba, a développé une thérapie de dignité il y a environ 15 ans pour aider les malades en phase terminale à trouver un sens et un but à la fin de leur vie et à mourir en sachant qu'ils ont dit ce qu'ils voulaient à ceux qu'ils aiment. développé des questions spécifiques pour guider les entretiens, le contenu du document varie selon les souhaits de chacun. «La thérapie de la dignité doit être exactement ce que le patient veut ou doit être», dit-il.

Rose a décidé qu'elle voulait composer son propre document après avoir assisté aux funérailles d'une amie qu'elle a rencontrée grâce à son soutien pour le cancer du sein

"Quand on lit à voix haute, c'est précisément à vous de parler", dit Rose. «Ce sont vos mots, et cela le rend un peu plus merveilleux.»

Création de votre ancien document

N'importe qui peut faire un document hérité, dit Chochinov. Mais un facilitateur formé avec des compétences d'entrevue et de perspicacité psychologique connaîtra les questions à poser pour vous garder sur la bonne voie et solliciter les informations et les histoires qui seront les plus utiles à tout le monde. Le facilitateur peut également éditer le manuscrit avec objectivité.

"Les facilitateurs sont formés pour identifier les choses qui pourraient causer des dommages si elles se propagent parmi les membres de la famille", dit Chochinov. Dans une étude publiée dans The Lancet Oncology en août 2011, Chochinov a conclu que la thérapie de la dignité peut ne pas aider les patients en phase terminale avec leur détresse émotionnelle à propos de la détresse émotionnelle. En mourant, cela pourrait augmenter leur sens de la dignité et changer la façon dont leurs familles les voyaient et les appréciaient. Au Canada, la thérapie de la dignité coûte environ 500 $ et est couverte par l'assurance-maladie. C'est, dit Chochinov, «une thérapie peu coûteuse et peu coûteuse pour les personnes confrontées à la mort».

Les membres de la famille apprécient également de rester en contact avec leurs proches après leur départ. Ils peuvent retirer le document et s'y référer quand ils ont besoin de réconfort, dit Chochinov.

Les seules personnes qui ne bénéficient pas de la thérapie de la dignité sont celles qui ont une déficience cognitive et ne peuvent pas se souvenir des événements importants de leur vie ou dont les souvenirs sont trop déformés pour être réels ou utiles, ajoute Chochinov.

Dignity Therapy: Donald Schumacher, PsyD, président et chef de la direction de l'Organisation nationale des soins palliatifs, un groupe à but non lucratif basé à Alexandria, en Virginie, croit que plusieurs personnes pourraient bénéficier d'une thérapie de dignité en plus des soins palliatifs et palliatifs. «Cela peut leur donner plus d'espoir que leur vie ait signifié plus que ce qu'ils pensaient», dit-il.

Cependant, M. Schumacher ajoute qu'il ne croit pas que l'expérience soit très formelle. Certaines personnes pourraient très bien répondre à des questions spécifiques et d'autres pourraient les trouver intrusives. «À l'hospice, nous laissons certains patients parler de leur vie et de leur histoire sans que cela soit formalisé, et pour certains cela fonctionne très bien», dit-il.

Kathleen Cairns, PsyD, psychologue qui pratique à West Hartford, Connecticut et Beverly Hills, en Californie, croit en l'idée de donner aux mourants l'occasion de réfléchir réfléchie sur qui ils étaient et qui ils sont encore.La thérapie de la dignité ajoute un côté émotionnel aux soins de fin de vie qui peuvent être très utiles. Je ne peux pas imaginer à qui cela ne fonctionnerait pas ", dit-elle.

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