Pourquoi de nombreux oncologues sont-ils réticents à prescrire Avodart (dutastéride) ou Proscar (finastéride) nécessaire à un patient traité par hormonothérapie pour compléter la troisième étape du protocole ADT3 (traitement de privation androgénique en combinaison avec trois médicaments)?
La réticence apparente peut être liée au manque de preuves que ces médicaments sont bénéfiques dans cette situation. Le pilier du traitement du cancer de la prostate récurrent ou avancé est la privation androgénique - suppression des hormones mâles - soit en enlevant chirurgicalement les testicules, soit en utilisant un agoniste de la gonadotrophine (GnRH) tel que le leuprolide (Lupron, Eligard) ou la goséréline (Zoladex).
Il existe des preuves limitées que la thérapie de combinaison avec un agoniste de la GnRH et un anti-androgène comme le flutamide (Eulexin) ou le bicalutamide (Casodex) est meilleur qu'un agoniste de la GnRH seul. Il n'y a eu aucune étude contrôlée pour déterminer si les médicaments que vous mentionnez - le dutastéride ou le finastéride - sont bénéfiques lorsqu'ils sont ajoutés au blocage combiné des androgènes. Notamment, le dutastéride et le finastéride ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter le cancer de la prostate.
Pour en savoir plus, consultez le Centre sur le cancer de la prostate au quotidien.
