Les traitements contre le cancer peuvent affecter la fertilité, ce qui rend difficile, voire impossible à concevoir. Et cela peut être particulièrement vrai pour le traitement du cancer du col de l'utérus. Mais gardez à l'esprit que l'infertilité après le cancer du col de l'utérus n'est pas inévitable. Vous pouvez prendre des mesures pour protéger et préserver votre fertilité
Cancer du col de l'utérus: Préserver la fertilité
La meilleure façon de préserver votre fertilité? Obtenez votre frottis annuel.
«Si les patients ne subissent pas régulièrement leur test Pap et ne détectent pas le cancer du col de l'utérus à un stade précoce, le traitement peut nécessiter une hystérectomie, ce qui rend l'infertilité complète», explique Jill. Powell, MD, gynécologue et professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'École de médecine de l'Université Saint Louis
Traitement du cancer du col de l'utérus: comment peut-il affecter la fertilité
D'autres traitements du cancer du col de l'utérus peuvent aussi avoir un impact. «La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également affecter la fertilité», explique Debbie Saslow, Ph.D., directrice du cancer du sein et de la gynécologie à l'American Cancer Society.
Si votre utérus a été retiré par une hystérectomie, vous ne pourrez pas porter un enfant. Et si vos ovaires sont enlevés simultanément, vous ne produisez plus d'œufs.
Lorsque le traitement du cancer du col de l'utérus implique une radiothérapie, des rayons de haute énergie ciblent votre bassin pour tuer les cellules cancéreuses. Cela expose vos ovaires à la radiation, qui peut les endommager et détruire une partie ou la totalité des œufs, entraînant une ménopause prématurée. De plus, les femmes dont l'utérus a été exposé à des radiations courent un risque accru de fausses couches et de naissances prématurées en raison de cicatrices et d'une diminution du flux sanguin vers l'utérus.
Comme les chimiothérapies tuent les cellules saines et cancéreuses, un risque qu'ils endommageront certains des oeufs qui sont stockés dans vos ovaires. Cela peut vous exposer à un risque de fausse couche et de ménopause précoce.
Même le traitement des cellules précancéreuses du col de l'utérus peut affecter la capacité d'une femme à avoir des enfants. "Le traitement du précancer peut affaiblir le col de l'utérus et affecter la capacité d'une femme à mener la grossesse à terme," explique le Dr Saslow. Ces traitements comprennent des procédures de LEEP et de biopsie par cône qui enlèvent une partie du col.
Dr. Powell ajoute que «le problème avec ces procédures est quand vous avez besoin d'enlever une plus grande partie du col de l'utérus.Le tissu laissé derrière peut se fermer, causant une condition connue sous le nom de sténose cervicale. > Une trop grande quantité de tissu cervical enlevé peut affaiblir le col de l'utérus, une condition connue sous le nom d'incompétence cervicale où «le col peut s'ouvrir sans douleur, même sans contractions, et entraîner une fausse couche au deuxième ou au début du troisième trimestre». Elle explique que le col de l'utérus est un cerclage, explique-t-elle.
Un autre problème est que si on enlève un trop grand nombre de glandes cervicales nécessaires à la circulation du sperme dans le col de l'utérus, »Le moins de tissu que vous pouvez enlever du col de l'utérus, mieux c'est« pour la fertilité », dit Powell.
Options de fertilité pour les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus
est important que vous t Avec votre équipe médicale, discutez de vos options si vous êtes sur le point de subir un traitement contre le cancer du col de l'utérus et que vous aimeriez avoir des enfants. Voici quelques points à considérer pour traiter le cancer du col de l'utérus et préserver votre fertilité:
Attrapez-le tôt.
Si vous êtes traité pour des cellules précancéreuses du col de l'utérus, discutez de vos options avec votre médecin. Il peut être possible d'enlever la plus petite quantité de tissu cervical possible si votre cancer est dans ses premiers stades. Cela peut réduire vos risques d'effets secondaires affectant la fertilité comme la sténose cervicale et l'incompétence cervicale. Obtenez un "trach".
Même dans les cas les plus avancés, votre médecin peut être en mesure d'effectuer une trachélectomie, une procédure qui implique l'enlèvement du col de l'utérus tout en cousant la partie inférieure de l'utérus ensemble. Une trachélectomie laisse votre utérus intact afin que vous puissiez toujours porter un enfant. La grossesse suivant cette procédure impliquera toujours des technologies de reproduction, selon Powell, mais beaucoup de femmes peuvent avoir une grossesse réussie allant dans cette voie. Enregistrer un ovaire
Votre médecin peut être en mesure d'épargner un, ou les deux, de votre ovaires pendant une hystérectomie, ce qui peut à la fois préserver vos œufs et réduire les symptômes de la ménopause. Vous auriez également la possibilité de récolter l'un de vos propres œufs pour une grossesse de substitution; C'est quand une autre femme est imprégnée d'un embryon formé avec votre ovule et le sperme de votre partenaire ou un donneur. Considérez vos options.
Certains régimes de chimiothérapie sont moins susceptibles de causer des problèmes de fertilité, selon le type de médicaments, les doses et les combinaisons, alors parlez de vos options avec votre médecin. Et divers boucliers peuvent être utilisés avec des radiations, alors discutez-en avec votre médecin. L'avenir est prometteur pour les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus
La fécondité des femmes subissant un traitement du cancer du col de l'utérus », dit Saslow. Par exemple, dans une procédure expérimentale, des chercheurs ont transplanté l'ovaire d'une femme dans son bras au cours d'un traitement contre le cancer du col de l'utérus afin de protéger l'ovaire des radiations. Des recherches distinctes étudient l'efficacité d'autres approches, telles que la protection des ovaires pendant la radiothérapie et la récolte des œufs avant le traitement.
Ce que vous pouvez faire maintenant
Peu importe votre situation, si votre traitement du cancer du avoir un enfant quand vous en voulez un, cela peut être émotionnellement épuisant.
L'adoption est une façon merveilleuse d'amener un enfant dans votre vie, mais il est difficile de douter de la perte de votre potentiel à porter un enfant biologique.
rejoindre un groupe de soutien où vous rencontrerez d'autres femmes dans votre situation ou de parler avec un thérapeute pour vous aider à faire face à ce moment difficile.
«Bien avant de penser à tomber enceinte, la meilleure chose à faire pour préserver votre avenir La fertilité en évitant le cancer du col de l'utérus consiste à avoir régulièrement des frottis vaginaux », explique Powell. Alors vérifiez votre calendrier - êtes-vous dû pour le vôtre?
